Plućni infarkt: uzroci, liječenje i posljedice

Video: Profesor Zubov - uzroci i posljedice Prvog svjetskog rata

Plućne miokarda - bolest uzrokovana tromboembolijskih postupcima u vaskularnom sustavu pluća. To je vrlo ozbiljna bolest koja može u teškim slučajevima dovesti i do smrti.

Uzroci bolesti

Bolest se može razviti zbog operacije, kvar srca, prijeloma kostiju, tumore, nakon poroda, nakon dužeg odmora krevet. Formirani tromb zatvara žile, što rezultira povećanim tlakom u plućnoj arteriji i krvarenja se javlja u plućnom tkivu. U zahvaćenom području prodrijeti bakterije, što dovodi do upale.

Razvoj plućne infarkta

Akutna plućna hipertenzija s povećanjem opterećenja desnog srca može biti zbog obturacije posude lumena, vazokonstrikcije povezane s otpuštanjem biološki aktivne tvari, histamin, serotonin, tromboksana i plućne arterije spazama refleksa. Tako postoji neuspjeh difuzije kisika i arterijski hipoksemije javlja, što pogoršava emisija oksidiranog krvi kroz međusustavnih i plućne arteriovenskim anastomoze. Razvoj plućne infarkta događa u pozadini već postojećeg zagušenja u žilama. Dan nakon obsturatsii plovila pluća nastaje infarkt dovršiti njegov razvoj završava oko 7 sati.

patološki anatomija

Zemljište plućni infarkt ima oblik piramide nepravilnog, podnožje je usmjeren prema periferiji. Zahvaćeno područje može biti različitih veličina. U nekim slučajevima, pridružuje pleuralni izljev ili infarkta pnevmoniya.Pod mikroskop utjecati pluća tkivo je tamno crvene boje, to je gusta na dodir, a iznad razine zdravog tkiva. Pleura postaje dosadno, dim, često u pleure sakuplja šupljina fluida.

Video: Rak pluća uzrokuje. Učinak pušenja na pluća, posljedica

Plućni infarkt: simptomyzabolevaniya

Manifestacija i ozbiljnost bolesti ovisi o veličini, broju i položaju plovila, ugrušci zatvoren, a od pratećeg srca i pluća. Lagano infarktchasto čini gotovo bez simptoma i otkriva X-zrakama. Izraženije infarkt manifestira bolovima u prsima, često se javljaju iznenada, dispneju, kašalj, hemoptiza. Više cilj istraživanje otkriva ubrzani puls i temperaturu. Simptoma srčanog udara su: bronhijalna disanje s krkljanja i crepitus, tupost. Također, tu su značajke kao što su:

• 
  
  
  

  blijeda, često pepela ton kože;

• plavkasti nos, usne, ruke;

• smanjenje krvnog tlaka;

  Video: live zdrava! Zadah iz usta. Uzroci i posljedice. (28/04/2016)

• Pojava fibrilacije atrija.

Veliki pluća arterija grana poraz mogao izazvati pravu klijetke neuspjeh, gušenje. Krv je otkrivena leukocitozu, brzina sedimentacije eritrocita (ESR), znatno ubrzati.

Video: Elena Malysheva. plućna embolija

dijagnostika

Često je teško utvrditi diagnozdostatochno. Važno je prepoznati bolest, što bi potencijalno moglo zakomplicirati plućni infarkt. To zahtijeva temeljit pregled bolesnika (osobito donjih ekstremiteta). Infarkt, za razliku od upale pluća, bol strana javlja ranije groznicu i zimicu, ispljuvak krvlju također pojavljuje nakon jakih bolova u njega. Sljedeće metode korištene su za dijagnozu bolesti:

• Rendgenski pregled - otkriti pluća korijen širenje i deformaciju.

• EKG - za znakove preopterećenja desnog srca.

• Ehokardiografija - definirane simptome pravo preopterećenja klijetke.

• Dopler ultrazvuk donjih ekstremiteta - dijagnoza duboke venske tromboze.

• Radioizotop skeniranje svjetlo - za detekciju smanjenja dio, pluća perfuzije.

• Angiografija - identificirati opstruktivne plućne arterijske grane, intraarterijsku punjenje defekata.

Plućni infarkt: implikacije

Bolest se obično ne nose veliku opasnost za ljudski život. Međutim, nakon takve bolesti kao plućne miokarda, posljedice mogu biti teške. Možda je razvoj raznih komplikacija. Na primjer, kao što postinfarktnim upale pluća, gnojenja i širenja upale pleura, plućni edem. Nakon srčanog udara imaju veliki rizik da budu gnojne embolije (krvni ugrušak) u posudi. To, pak, izaziva proces gnojnu i promiče miokarda apsces na mjestu. Plućni edem s infarkt miokarda Ona razvija, prije svega, sa smanjenjem kontrakcije sposobnosti srčanog mišića i krvi, dok istovremeno odgođeno u malom krugu. Budući da je intenzitet rada srca padne iznenada, tu je i razvoj akutnog sindroma malog emisije, što uzrokuje teške hipoksije. Tako tamo stimulacija mozga, otpuštanje biološki aktivnih tvari koje promiču propusnost alveolarnog-kapilarne membrane, i poboljšana preraspodjela krvi plućnu cirkulaciju iz veliki. Plućni infarkt prognoza ovisi o podlozi bolesti, količine zahvaćena područja i težini zajedničkih manifestacija.

liječenje bolesti

Kada otkrivanje prvi pokazatelj da plućnog infarkta, liječenje treba odmah pokrenuo. Pacijent je dužan što je moguće prije dostaviti reanimaciju odjel zdravstvenoj ustanovi. Liječenje počinje s primjenom "heparin", Ovaj alat ne otapa ugrušak, ali to sprječava rast tromba te je u mogućnosti da se obustavi trombozi proces. medicina "heparin" bronhospazmatska i sposoban vazokonstriktor učinak stišavanje trombocita histamina i serotonina, koji pomaže da se smanji spazma plućnih arteriola i bronhiole. Heparin se izvodi od 7-10 dana, tako da prati aktiviranog parcijalnog tromboplastinskog vremena (aPTT). Također, koriste heparin niske molekularne težine - dalteparin, enoksaparin, fraxiparine. Kako bi se olakšala bol, smanjiti opterećenje plućnu cirkulaciju, smanjenje Dispneja koristi narkotičke analgetike, ta sredstva "morfin" (Intravenski 1 posto otopine). Ako infarkta legkogoprovotsiruet pleuralni bol znak, koji utječe na držanje tijela, disanje, kašalj, preporuča se koristiti ne-narkotičke analgetike, kao što je "analgene" (Intravenska primjena 50 posto otopine). Kada dijagnosticiranje podzheludochkovoy insuficijenciju ili za liječenje šoka koristeći vasopressors (dopamin, dobutomin). Ako postoji bronhospazam (pri atmosferskom tlaku) mora ući polako intravenski 2,4 posto otopina aminofilin. Ako razvoja infarkta-upala pluća, pluća, za liječenje zahtijeva antibiotike. Mirno hipotonija i hipokinezije desne klijetke uključuju uporabu tromboliticima ("alteplase", "streptokinaza"). U nekim slučajevima, možda ćete morati operaciju (trombektomiji). U prosjeku, mali infarkti su eliminirani za 8-12 dana.

sprečavanje bolesti

Da bi se spriječilo plućni infarkt, prvo morate spriječiti venski zastoj u nogama (venska tromboza donji udovi). Preporučuje se masaža udova u bolesnika podvrgnutih operaciji, infarkta miokarda, koristite elastični zavoj na nozi. Također je preporučeno da se izbjegne korištenje lijekova koji poboljšavaju zgrušavanje krvi, te ograničiti primjenu metode kod intravenske primjene lijekova. Prema iskazu mogućih recepata, smanjenje zgrušavanja krvi. Za prevenciju oportunističkih infekcija je dodijeljen tečaj antibiotika. Kako bi se spriječilo plućne hipertenzije, preporučuje primjena sredstva "eufillin",