Vilice frakture: tretman. Klasifikacija prijeloma čeljusti. Kako opasno raseljeni lom

frakture čeljusti u medicinskoj praksi, vrlo su česte. Liječnici na umu da je šteta čeljust gore-sedminu ukupnog broja prijeloma.

Kako bi se prepoznati problem i poduzeti potrebne mjere, treba razumjeti postojeće vrste ozljeda i njihovih simptoma.

Što je prijelom vilice

Prijeloma čeljusti su oštećenja čeljust bilo popraćeno povrede integriteta okolna tkiva. To može utjecati na mišiće, živce lica, krvne žile.

Uzroci ove vrste ozljeda je drugačija, ali najčešće su uzrokovane mehaničkim djelovanjem: udarca, pada, nesreće. Nadalje, patološka fraktura također pojavljuje, koja se javlja kao posljedica vanjskog utjecaja na čeljusti u prisutnosti kroničnih bolesti kao što su sifilis kost, osteomijelitis tumor. Dakle, ako je teška osteomijelitis kostiju izumrijeti područja, što dovodi do njegova spontanog loma.

Kako prepoznati slomljena čeljust

Postoji nekoliko razlozi zbog kojih možemo pretpostaviti prisutnost prijeloma čeljusti:

1. Kada je ozljeda neke osobe osjeća bol.
2. Kada pokušate otvoriti ili zatvoriti bol usta pojačano, mogu osjetiti to kliknuti.
3. Vilica mogu biti pomaknut u stranu.
4. u otvorene frakture jaz tkiva lica preko čeljusti.
5. Kada je pogođena živce, osjetio je ukočenost dok dodiruje lice.
6. Glavobolja, vrtoglavica.

Simptomi mogu varirati, to sve ovisi o tome što dio kosti je oštećena.

Utvrditi vrstu ozljede čeljusti treba vidjeti liječnika odmah i provesti dijagnostičku analizu. To uključuje vanjski pregled, rendgenski pregled.

Neispravan čeljust često popraćena oštećenja mozga ili vratne kralježnice. Kako bi se uklonili takvi komplikacije, dodatnu analizu.

Vrste prijeloma čeljusti

prijeloma čeljusti imaju veliko klasifikaciju na nekoliko načina:

1. Razdvajanje etioloških ili uzročnih faktora:

• Pojava loma čeljusti zbog traume;
• prijelom čeljusti kao posljedica patoloških tkiva i kosti.

2. Ovisno o frakturi:

• uzdužni;
• izravno;
• kosa;
• Cik-cak;
• oskolchatye;
• prijeći.

3. Prema broj fragmenata:

• multiple;
• jedan;
• dvostruko;
• trostruko.

4. Ovisno o mjestu prijeloma:

• kod donje čeljusti;
• prijelom gornje čeljusti.

5. Stupanj poremećaja kostiju čeljusti:

• dovršiti,
• nepotpuna (pukotina, prekinuti).

6. Ovisno o stupnju mekog tkiva utječu:

• zatvorena fraktura - meko tkivo ne utječe;
• otvorena - ugrožena cjelovitost mekih tkiva.

Osim toga, frakture čeljusti su:

• oštećenja i bez greške;
• u kombinaciji.

liječenje fraktura mandibule

Glavni simptomi u donje prijeloma su:

• bol;
• nesposobnost da žvakati hranu zbog bolova;
• moguće obamrlost brada, usne;
• vrstom anomalije;
• mučnina;
• vrtoglavica.

U procesu dijagnosticiranja liječnika, prije svega, ona određuje ukupni fizičko stanje pacijenta. Da biste to učinili, mjerenje tlaka pulsa. Nakon toga, kako bi se izbjegla traumatskih ozljeda mozga, slike se izvodi.

Tijekom vanjskog pregleda određuje bolno mjesto nedostataka hematom. Test se provodi, u kojem je procijenjeno mjesto otkriti prijelom. Nakon toga rendgenski pregled provodi.

Na uglovima donje čeljusti ima vrlo fine strukture, pa čak i uz blagi šok ili druge moguće štete na bočnim prijeloma.

Često postoje dvokrevetne, trokrevetne i više prijeloma donje čeljusti. Liječenje takvih ozljeda je teška i traje dugo razdoblje rehabilitacije.

terapija

Kada je prijelom donje čeljusti, liječenje treba slijediti odmah - to će izbjeći mnoge komplikacije.

Prije transporta osobu u medicinsku ustanovu treba osigurati prvu pomoć pacijentu. Potrebno je popraviti donju čeljust u fiksnom države od strane zavojem ili gazom.

Najčešći mjesta prijeloma donja vilica To su:

• mentalna projekcija otvor;
• srednji čeljusti;
• zglobne procesa;
• kutovi čeljusti.

Video: frakture gornje čeljusti LeFort

Tkivo edem često popraćena prijeloma donje čeljusti. Liječenje u ovom slučaju, početi sa stavljanjem hladnih obloga. Nakon toga, pod lokalnom anestezijom, liječnik provodi postupak za usklađivanje koštanih ulomaka, a zatim snima čeljust za cijelo razdoblje liječenja.

Koštana vilica može popraviti pomoću heksanska vodič ili žicu. Paralelno s tim, protuupalne terapije, imenuje unosa vitamina i sredstva za jačanje imunološkog sustava.

Prijelom gornje čeljusti

Gornja čeljust - kosti pare, a nalazi se u središtu lica i sudjeluje u formiranju nosne šupljine, usta, oko podnožja. Prijelom gornje čeljusti je vrlo opasno. Prvo, može se dotakne lubanje. Drugo, postoji opasnost od potresa mozga ili razvoj takvih bolesti kao što su meningitis.

Osim standardnih simptoma gornjih prijeloma čeljusti može biti u pratnji krvarenje, modrice oko očiju, zamagljen vid, gubitak svijesti. Respiratorna funkcija i žvakanje teško. Ako osoba ne može disati, potrebno je objaviti i dišnih puteva i usne šupljine sprečavanjem stranih tijela.

S takvim ozljede mogu otvoriti krvarenje. Da biste ga zaustavili, trebali primijeniti tlak zavoj ili tampon.

Komplicirano prijelom čeljusti

Komplikacije u obzir slomljena čeljust odstupanja na kojem ometanje normalnog rasporeda koštanih ulomaka. To može biti potpuna i nepotpuna.

Kompletan lom - komunikacija između komponenti kosti zahvaćene.

Skraćeno radno vrijeme - veza između komponenata kosti nije slomljeno ili blago poremećen.

mandibule lom pomak u početku zahtijeva usklađivanje fragmenata kostiju, uklanjanje edema, nakon čega je potrebno kruta fiksacija.

U slučaju loma čeljust često je potrebno proklizavanja. Da biste to učinili, koristite posebne ortoze, koji se postupno vraća oštećene kosti u ispravnom položaju.

Video: frakture maksile CLEAN SLUČAJA

Ova vrsta ozljede je vrlo opasno, jer oni mogu izazvati asfiksija koja, na prijevremene pomoć može dovesti do smrti. Da bi se spriječilo gušenje, moraju se očistiti od ušća stranih tijela, krvi, a zatim staviti osobu u vodoravnom položaju, licem prema dolje, stavila pod prsima smotani pokrivač ili odjeću.

Splinting prijelom čeljusti

Glavna metoda liječenje prijeloma čeljusti se splinting - fiksacija u fragmentima kosti s posebnom konstrukcijom žice ili plastike.

Splinting je sljedeće vrste:

1. Jednostrano - koristi se na prijelazu iz jedne polovice čeljusti. Polovni žica, koji je priključen na ozlijeđeno područje.
2. Duplex - u obliku krute žica služi, nadalje skup kukica i prstenova.
3. Claw - koristi se na prijelazu iz gornje i donje čeljusti s offset. Upotreba bakrena žica, koji je vezan na zubima i kolutovima obuhvaća obje čeljusti.

Guma sa slomljenom čeljusti također može biti plastična. To se primjenjuje ispod brade, teče uz obraze i fiksirana sa zavojem oko glave. No, ovom metodom se obično pribjegao, ako je potrebno splinting slučaju (npr, prilikom transporta pacijenta u zdravstvenu ustanovu).

Ako osoba ima kompliciranu frakturu čeljusti, imobilizacijom provodi se strogo slijedi usklađivanje koštanih ulomaka. To također može zahtijevati dodatne vanjske pričvršćivanje uređaja.

moguće komplikacije

Do vjerojatnih komplikacije prijeloma gornje i donje čeljusti:

• sinusitis;
• osteomijelitis;
• krivo spoj fragmenata;
• lažni zglob.

Sinusitis se javlja u frakturama gornje čeljusti, a uzrokovano prisustvom maksilarnog sinusa male fragmente kosti.

Osteomijelitis - česta komplikacija od prijeloma donje čeljusti. On predstavlja formiranje gnoj koji utječe na kosti. Da bi se spriječio razvoj ove patologije propisana antimikrobnih lijekova, fizikalnu terapiju, vitamine.

Neispravno spojen prijelom čeljusti može pojaviti u sljedećim slučajevima:

• bolesna je kasnije pretvorio u zdravstvenoj ustanovi;
• povredu režim liječenja;
• kada je došlo do slomljena čeljust, splinting održan nije pravi način.

Video: Prekrivanje Diterichs autobus sa slomljenom kuku

Ispraviti situacija može biti kirurški (često) ili pomoću ispušnog sustava.

lažni zglob Mogu se pojaviti kada osteomijelitis, predstavlja kršenje čeljust s mobilnosti u nekim odjelima. Liječenje samo operativno.

rehabilitacija

Period oporavka nakon frakture čeljusti obuhvaća sljedeće korake:

1. Fiksiranje koštanih ulomaka. Primjenjuje se guma sa slomljenom čeljusti i neke druge vrste pričvršćivanje uređaja.
2. Protuupalno liječenje. To uključuje antibiotike, antifungalna lijekove i oslon.
3. Pravilna oralna higijena. Smatrao je kao liječnik i pacijent. Leži u gumama zube čišćenje od ostataka hrane, oralni posebne obrade protiv mikroba. Dnevni ispiranje treba biti učinjeno s otopinom sode, i poslije jela za korištenje antiseptika.
4. Fizioterapija - posebne vježbe usmjerene na vraćanje funkcije čeljusti. Vježbe treba početi od prvog dana od ozljede, kako bi se spriječilo stvaranje ožiljaka i kako bi se izbjegle komplikacije kao što su pogrešne nagomilati loma čeljusti.

Za vraćanje svih funkcija čeljusti treba izvoditi svakodnevno vježbe. Njegov princip je da se razvije mišiće i zglobove. Za to vam je potrebno učiniti masažu, a zatim prijeđite na izgovor slova učiniti, zvukove, širom otvorenih usta. Možete simulirati pokrete žvakanja. U početku, to će uzrokovati bol, ali postupno se nelagoda će proći.

Ako se dijete ozlijediti ...

Prema statistikama, ova vrsta oštećenja vidjeti u dječaka u dobi od 6 do 14 godina između, tj. E. U razdoblju povećana motorna aktivnost, onda je broj nesreća je u opadanju. Djevojke također vole, ovisno o dobi učestalost prijeloma nije označen. U svakom slučaju, ova ozljeda je vrlo neugodan, ali najgora stvar - činjenica da je uglavnom popraćena traumatskih ozljeda mozga, povreda integriteta druge kosti i mekih tkiva. Amaterski strogo ne preporuča da se uključe. Na najmanji sumnje na prijelom odmah treba tražiti stručnu pomoć.

Kada posjetite liječnika čini medicinsku povijest. Vizualno dijagnosticirati slomljena čeljust nije uvijek moguće, tako da specijalist ne uspiju imenovati rentgen. Prema rezultatima sastavio režim. Proces rehabilitacije ne razlikuje se mnogo od onoga što je gore opisano.

pravila hrane

S obzirom na činjenicu da je u procesu liječenja i rehabilitacije čeljusti u fiksnom položaju, to je obavezno prilagoditi prehranu. Bone liječi u roku od mjesec dana (barem), a sve to vrijeme samo tekuće hrane treba konzumirati.

prijeloma čeljusti uključivati ​​unos hrane, što nije gusta konzistencija kiselog vrhnja. Približna meni može sastojati od juhe sa izlizane povrća, voća purees, mliječnih proizvoda, juha, razne žitarice. Nakon uklanjanja guma početi primati krutu hranu treba postupno kako ne bi izazvati gastrointestinalne poremećaje.

Doručak se može sastojati od čašom kefira, tekući zobene pahuljice, sok od jabuke.

Za ručak možete pripremiti bilo koji od žitarica, juha piletina ili kunić s čašom soka od naranče.

Kao snack, možete koristiti mliječne proizvode. Za večeru je poželjno vodene krumpir juha, voćni pire.