Esencijalna hipertenzija - što je to? Esencijalne hipertenzije: liječenje, prevencija

Video: Liječenje povišenog krvnog tlaka kod kuće

Prema podacima koje je objavila WHO 1998. godine, oko četvrtina odraslog stanovništva pati od bolesti vezanih za visoki krvni tlak. U dobi od 40 godina, učestalost je još veća, odnosno oko 50%. To ovisi o faktori rizika i prehrambene navike ljudi koji žive na određenom zemljopisnom području. Međutim, svi slučajevi bolesti mogu se podijeliti u dvije skupine: primarne i sekundarne hipertenzije.

Općenito o hipertenziji

Primarni je esencijalna hipertenzija. Što je to? Bolest, čiji je neposredni uzrok povezan s genetskom predispozicijom, aktivira niz čimbenika rizika. Dakle, esencijalna hipertenzija - patologija, čiji je razvoj već je ugrađen od rođenja. I vjerojatnost njegove manifestacije ovisi o čimbenicima rizika, točnije, njihova kombinacija.

Za usporedbu: primarni hipertenzije (esencijalna hipertenzija) pronađen je u 90% slučajeva. Sekundarna hipertenzija je rjeđi: 10% slučajeva. To je više povezan s hormonskim poremećajima u kojima povećanje tlaka - samo simptoma. U bolesti nadbubrežne žlijezde, hipotalamus i hipofiza, štitnjača, koja se odnosi na njihovu hiperaktivnost, razvija sekundarnu hipertenziju, koja ovisi malo o postojećim faktorima rizika.

Genetski prediktori hipertenzije

Reguliranje krvnog tlaka je složen proces humoralni povezane s učinkom hormona i enzima. potonji ovisi o razvoju funkcije organa odgovornih za to. U pozitivnom ili negativnom povratne količinom medijatora ili enzima povećava, što aktivira proces za povećanje krvnog tlaka. U tijelu, ovaj mehanizam ima za cilj jačanje adaptivne reakcije kao odgovor na stres.

Video: Hipertenzija - bitno arterijska hipertenzija

Svi mehanizmi odgovora na stres na poticaj genetski postavio. Kada su nedostaci strukturnih gena koji reguliraju vaskularne krvnog tlaka i Depresorski sustavi nastaju prediktori bolesti. Međutim, to se ne objavi određene promjene mehanizmi kromosomske gena koji dovode do pojave grešaka. Iako su takve izmjene prenosi nasljedno. A najčešće identificirani su genetski defekti i anomalije:

• Varijacije gena struktura odgovorna za sintezu angiotenzinogena;
• izmijeniti strukturne gene koji kodiraju ekspresiju receptora angiotenzina II;
• nepravilnosti i anomalije strukturu gena angiotenzin konvertirajućeg enzima kompleks;
• promijeniti strukturu gena odgovornih za strukturu i broj sintetizirani renina;
• Varijacije aldosterona gena;
• genetski utvrđene promjene strukturnih proteina beta podjedinica amiloridchuvstvitelnogo natrijev kanal na bubrežnim kanalićima.

U takve bolesti kao essencialnaya hipertenzije, Simptomi se pojavljuju samo u razdobljima pogoršanja. U početku, tijekom bolesti gotovo nevidljiv. Na isti dokazano i statistički testirati hipotezu da su predstavnici crnci češće nego drugi ljudi pate hipertenzije. Razlog za to je nedostatak endotelnih čimbenika koji ostvaruju depresor učinak u arteriole i kapilare.

Sažetak faktora rizika hipertenzije

U takvom bolesti kao esencijalnu hipertenziju, simptomima, uzrocima i liječenja ovise o faktorima rizika su identificirani. Ako promatrana osoba ima genetsku predispoziciju za hipertenziju, sama bolest ne mora nužno manifestirati. To ovisi o specifičnim razloga. Što je veći broj, veća je vjerojatnost manifestacija bolesti. A najvažniji faktori su sljedeći:

Video: Prevencija i liječenje hipertenzije.

• povećanje tjelesne težine (BMI s većom od 25);
• pušenje i redovita konzumacija alkohola;
• Povećanje unosa soli kiseli proizvoda;
• niska fizička aktivnost, nedovoljna način vožnje;
• prisutnost popraćeni metaboličkog sindroma (Diabetes, giht, ateroskleroza);
• česta emocionalni stres.

Kombinacija faktora rizika

Samo jedna genetska predispozicija za razvoj bolesti nije dovoljno. Često, čak i prisutnost jednog od faktora rizika ne rezultira klinički značajnog porasta tlaka. Međutim, njihova kombinacija značajno povećava vjerojatnost oboljenja. Također se određuje liječenje bolesti: Esencijalna hipertenzija je puno teže terapija u prisustvu velikog broja faktora rizika. Kada su manji, liječenje, mnogo uspješnije, a ciljevi su postignuti korištenjem manji broj proizvoda.

Najčešći čimbenici povezani s poremećajima prehrane i pretilosti, pušenja, konzumiranja alkohola i niske tjelesne aktivnosti. Osim toga, ne mijenjati faktor ovdje je genetska predispozicija. Svi ostali se mogu mijenjati. U tu svrhu, prehrana, tjelovježba, odustajanje od loših navika. Ove tehnike su izmjene rizične čimbenike u obzir cijeli niz mogućih događaja koji se koriste za liječenje hipertenzije I stupanj.

Simptomatsko hipertenzija karakteristika

Bez obzira naseljeno mišljenju većine bolesnika, ne previše, i puno simptoma manifestira esencijalnu hipertenziju. Što je to? I sve što od navedenog znači da je izvorna bolest može manifestirati klinički. Bolesnici s postojećim hipertenzije neće osjetiti povećanje tlaka, iako je njegova vrijednost može se povećati za 20 posto ili više od početne vrijednosti. A ako je sistolički tlak se diže na 140 ili više jedinica, a dijastolički - do 90 i iznad, dijagnoza je već ovlašten.

Video: Hipertenzija - prevencija visokog krvnog tlaka

Fazni simptomi hipertenzije

Na prvi stupanj hipertenzije simptomatske karakterističnim rijetka. Klinički znakovi mogu biti, iako ponekad pacijent u pitanju crvenilo obraza i zagrijavanje senzacija u osobi. Ponekad pacijenti se žale na vrućine u ušima, znojenje. Naravno, samo na temelju kliničkih znakova podaci nerazumno primijeniti na stručnjaka.

Kada je drugi snaga esencijalna hipertenzija (ICD-10 kod I10) pokazala nešto veći broj kliničkih znakova. Može poremetiti glavobolje: oni imaju karakter drobljenje i osjetio u potiljak i parijetalni područja glave. Pacijenti zabrinuti zbog nestanka struje i „treperenje leti.” Često, ovi znakovi se pojavljuju nakon fizičkog napora povezana s podizanjem ili nošenje teških. II naznačena time što je stupanj bolesti karakterizira porast u rasponu od 160-179 SBP i dijastolički - 100-109 mmHg.

Stupanj III esencijalna hipertenzija bolest: što je to? Produženim porast tlaka iznad 180 ° C - za sistolički i iznad 110 - dijastolički. U ovom koraku, porast tlaka je gotovo uvijek klinički utvrđena, a to je isto kao u prva dva stupnja. No, liječenje je mnogo složeniji i treba uključivati ​​dva ili više klase lijekova uz korištenje više i simptomatskih lijekova.

Suvremeni principi liječenja

U takve bolesti, kao bitna arterijske hipertenzije, liječenje uzrokuje neposredno uzrokuje uvredljivog patologija neopravdano mjera. Bolest nastaje zbog genetske predispozicije, koji je zbog čimbenika koji se ne može utjecati. Zato je važno da se smanji važnost drugih čimbenika, a primjenom simptomatske sredstvo liječenja.

Danas postoje 7 klase lijekova koji se liječe esencijalnu hipertenziju: što je to na poziciji Medicina utemeljena na dokazima? To znači da je terapija treba pristupiti sustavno, to jest, da se koristi kombinirani tretman. Prve klase su blokatori i ACE angiotenzin receptora. Koristeći jedan od ove klase lijekova postiže se smanjenje tlaka.

No, često, čak i kod maksimalne dnevne doze od slabo kontroliranog esencijalne hipertenzije. Metode za otkrivanje i liječenje takvih stanja, međutim, već su formirane. Oni su u potrebi samokontrole tlaka. Ako se uzdiže iznad liku 140 tijekom tretmana, a zatim se želite prijaviti još jednu klasu lijekova. Isto tako provedena simptomatsko liječenje, na primjer, kad je smanjenje otkucaja srca, za diurezu ili poboljšanje uporaba blokatora kalcijevih kanala. Za sve takve probleme, obratite se liječniku.