Upala slijepog crijeva: dijagnoza i liječenje. Diferencijalna dijagnoza akutna upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva - bolest koja mnogi od nas znaju samo po čuvenju. Među simptomima koji su na svačijim usnama - oštra bol u trbuhu. Međutim audio bol znakovlju bolesti nije ograničen. I teško da može biti u slučajevima kada upala slijepog crijeva dogodi se u starijoj osobi, bol. Vrlo je važno vrijeme da obratite pozornost na druge slijepog crijeva simptoma u sebe ili voljene osobe i odmah potražiti liječničku pomoć i pravodobno stručnu pomoć. Upala slijepog crijeva dijagnoza koja obuhvaća niz studija, može dovesti do peritonitis, što zauzvrat može biti uzrok smrti.

Uzroci upala slijepog crijeva

Liječnici ne mogu dati precizan odgovor zašto neki ljudi su upala slijepog crijeva. Međutim, vjeruje se da je poticaj za razvoj bolesti su problemi probavnog trakta, fekalne kamenje, crv zaraza, zatvor, trudnoća i nenormalan procesa razvoja. Nepravilne prehrane također može potaknuti proces upale crijevo. Nije za ništa u mom djetinjstvu su nam rekli da je prljavi sjeme može dovesti do operacije ukloniti slijepo crijevo.

U svakom slučaju to je nemoguće da se zaštiti od upale slijepog crijeva. Uz impresivan dijagnoze u bolnici jesen kao novorođenčad komadi, tako starije osobe i zdravih mladih ljudi. Upala slijepog crijeva, od čega dijagnoza je razlikovati bolest od brojnih drugih zdravstvenih problema koji zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Faze razvoja upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva ima svoj početak i logičan zaključak. Akutna upala slijepog crijeva dijagnoza koja uključuje niz događanja i identificirati probleme i diferencijaciju bolesti, prolazi kroz nekoliko faza, od kojih svaki prolazi kasnije glatko. To su:

• Katara upala slijepog crijeva. U ovoj fazi upalnog procesa uključuje samo dodatak.
• Površina faza je karakterizirana progresivnim upala sluznice primarne lezije. Tijekom tog razdoblja, u lumenu slijepog crijeva naći bijele krvne stanice i krv.
• U stupnju phlegmonous upala slijepog crijeva, uključujući cijeli vanjski postupak ljuske.
• Čir ulkusa faza je karakterizirana pojavom čireva na sluznici u dodatku.
• Posljednja faza - gangrenozan, naznačen nekroze procesa zidovima i razbiti njezin sadržaj u peritonealnu šupljinu.

S obzirom da je od početka upala u fazi nastanka peritonitis je samo dva ili četiri dana, a zatim se obratite liječniku koji će koristiti sve metode dijagnosticiranja upala slijepog crijeva, potrebno je prilikom otkrivanja prve simptome bolesti.

Video: Akutna upala slijepog crijeva. Etiologija. Patogeneza. Klasifikacija. Klinika. Dijagnoza. Liječenje.

Najčešći simptomi akutne upala slijepog crijeva kod odraslih

Kao i bilo koje druge bolesti, upala slijepog crijeva od slijepog crijeva ima svoje simptome. Opći akutna upala slijepog crijeva simptomi ovise o stupnju upale, izgled procesa, pa čak i dobi pacijenta. U prvoj fazi akutne upala slijepog crijeva su mučnina, jednom ili ponovljenim povraćanje, koji se, za razliku od trovanja hranom, ne donosi nikakvo olakšanje. Čovjek počinje se žale na teške umor i slabost, gubitak apetita i nekih problema s defekacije. Dijagnosticiranje upala slijepog crijeva kod odraslih u ovoj fazi je gotovo nemoguće, jer su te bolesti naznačena za razne akutnih i kroničnih bolesti.

Sljedeća faza - topped s dozom jezikom, prvo mokro, suho kasnije. Temperatura se diže pacijenta do 38 stupnjeva, a rektalna tjelesna temperatura ne iznad 1, a za nekoliko stupnjeva. Prsni postupak položaj dovodi u tekućinu stula- dodatku, postavljen u blizini mjehura uzrokuje poremećaje mokrenja. Gubitak apetita, uključujući anoreksiju, istaknuo je u 90% slučajeva upale slijepog crijeva od slijepog crijeva. Ako pacijent i dalje normalno jesti, vjerojatno ćete trebati diferencijalna dijagnoza akutne upale slijepog crijeva, koja će otkriti još jednu bolest sa sličnim simptomima.

lokalni simptomi

S obzirom da su zajednički simptomi karakteristični su za niz drugih bolesti, točne dijagnoze u ranim jutarnjim satima vrlo teškim. Međutim, nakon 4 sata na uobičajene simptome uskladiti lokalne, čime se razlikovati upala slijepog crijeva, te pružiti potrebnu medicinsku skrb za pacijenta. To su:

• Prigovaralo tupu bol. A bol postane opipljiva razvoju općih simptoma. To je lokaliziran ili tijekom abdomen ili u pupčanoj i pravo iliac regiji. Kada je prsni mjesto boli dodatku javlja iznad vagine, a predpechenochnom - u gornjem kvadrantu. No, većina liječnika su suočeni s tzv simptom Kocher, kada je bol za nekoliko sati epigastričan potez u pravom iliac regiji.
• Postupno bol napreduje od prigovaralo postaje akutan, ponekad dajući do genitalija, donjeg dijela leđa ili desno bedro. Živo pacijenti osjećaju nelagodu tijekom kretanja ili kašalj. Često, liječnici pitati pacijenta na kašalj, točno odrediti prirodu i lokaciju lokalizaciju boli.
• Bol je povukla oštro? To je također jedan od simptoma bolesti, javlja nekroza živčanih stanica u tom procesu. Naznačen time što je simptom prisutan znatan Prethodni pogoršanje stanja pacijenta i peritonitisa.
• O označava peritonitis i trbušne stijenke mišića stresa (u slučaju soja retrotsekalnogo procesa aranžmana lumborum). Kada dodirnete želuca mišiće refleksno smanjen, što pokazuje da je upala dosegla visceralnog peritoneuma.
• Hipertenzija se događa kože u pravom iliac regiji.
• Mišići desnoj polovici trbuha poput zaostajanja u disanju, što znači da napetost mišića.
• U mršavih bolesnika pupka malo pomaknut na desnu stranu.
• Dijagnosticiranje upala slijepog crijeva u kući obuhvaća palpaciju. Dovoljno je staviti pritisak na zdjelične regije i oštro povucite četkicu - bol odmah intenzivirati.
• Rektalni pregled otkriva bol upala slijepog crijeva rektum. Točnije, njegov prednji zid.

Dodatne metode dijagnoze kod kuće

Detektirati patološkim refleksa i diferencijaciju bolesti kao i metoda koristi:

• Simptom Dubois - bolne senzacije s pritiskom na zatiljni točke vagus nerve.
• Simptom Moskva - napredne pravi učenik.
• Također, postoje točke u trbuhu, pritiskom na koju uzrokuje ubod upala slijepog crijeva. Ali oni znaju točnu lokaciju liječnika, tako da bi trebao čekati dolazak hitne pomoći.

Upala slijepog crijeva u djece

Poteškoće u dijagnosticiranje upala slijepog crijeva u djece je da su zbog svoje dobi ne može govoriti o svojim osjećajima. U tom slučaju, što je dijete mlađe, brže teče bolesti. Gotovo sve dječje ukupni simptomi upala slijepog crijeva, zbog čega se, ako bilo koji od njih treba obratiti specijalistu. Prvo, dijete mijenja njegovo uobičajeno ponašanje prestane aktivno kretati, postaje letargičan i apatični. Kasnije, postoje i drugi znakovi koji omogućuju razlikovati bolest.

Novorođenčad odbiti dojku ili bocu, fontanelle umivaonici, jezik postaje suha. Budite sigurni da postoji jaka napetost u zdjelične desnom oknu. Dijagnoza akutne upala slijepog crijeva u djece i prati stanje djeteta. Obično, djeca su na desnoj strani s koljena savijena. Starija djeca mogu sjediti, nagnut prema naprijed.

Na palpaciju liječnik pravo ilijačna dijete instinktivno zategne trbuh desnu nogu i gura liječnički ruku. Dijagnosticiranje upala slijepog crijeva u djece predškolske i školske dobi uvijek uključuje pitanje „gdje boli?”. Tradicionalno, dijete upućuje na pupka. U toku boli bolest može biti premještena u regiji upaljene dodatak. Pospanost, mučninu, povraćanje, zatvor, prethodi pojave boli, tahikardija, i temperatura su simptomi procesa upale chervovidnogo.

Akutna upala slijepog crijeva u trudnice

Trudnice nisu imuni na takve neugodne bolesti kao što su upala slijepog crijeva. Dijagnoza se komplicira činjenica da su opći simptomi kao što su bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje, su karakteristika toksičnosti u ranim fazama trudnoće. S rastom maternice kako bi se utvrdilo razvoj simptoma bolesti postaje sve teže. Neke metode dijagnoze akutne upale slijepog crijeva u drugom i trećem tromjesečju ne može dati rezultat. Na primjer, simptomi peritonealni iritacije nije određeno, bol nije lokalizirana u pravom iliac regiji, a iznad, palpacija neučinkovit zbog procesa koji pokrivaju sve veće maternice. Zbog toga, bolan, glup ili grčeve bol može biti u zabludi za simptome približava pobačaj.

S obzirom na složenost dijagnostici upala slijepog crijeva kod trudnica, odmah bi trebao ići na pregled u bolnici i predati sve potrebne testove koji točno određuju prirodu problema, bez štete niti je trudnica ili njezino dijete. Sumnja upala slijepog crijeva? Diferencijalna dijagnoza pomoći će osigurati ispravnu dijagnozu ili da ga opovrgnuti. Moderna medicina omogućuje uklanjanje dodatak za vrijeme trudnoće, bez štete za zdravlje. Glavni uvjet za uspjeh - pravodobna dijagnoza i prevenciju komplikacija, kao što su peritonitis. Na žalost, u slučaju apscesa ili gangrenozan upala slijepog crijeva To zahtijeva carski rez. Tek tada je moguće ukloniti slijepo crijevo, očistite trbušne šupljine i spasiti ženu.

Upala slijepog crijeva u starijih osoba

Upala slijepog crijeva javlja kod starijih ljudi, najopasniji. To je zbog trošenja gotovo svih simptoma bolesti. Bol sindrom slabo izražen gotovo bez dizuricheskie i dispeptički poremećaji, temperatura ostaje normalan. Nemojte reći starijim osobama, koji su tipični za napad akutne upala slijepog crijeva tahikardija, leukocitoza i povećane ESR. Zbog starosti progib trbušni zid ne pojavljuje i obrambenu reakciju od strane trbušne mišiće. To je razlog zašto stariji bolesnici bi trebali što je moguće jasnije odgovoriti na bilo kakve promjene u njihovom stanju. Na najmanji sumnjom upale slijepog crijeva treba pozvati liječnika koji će biti u stanju voditi puni pregled pacijenta.

komplikacija upala slijepog crijeva

Akutni oblik bolesti može uzrokovati destrukciju ili dodatak, spontanim amputacije. U tom slučaju, gnojna masa prolaze izvan procesa koji dovodi do lokalne ili generalizirane upale peritoneuma. Kada flegmoznoy oblik može razviti Empijem, gnojne lezije proširio na peritoneum, rektuma i okolnog tkiva. Tvori gnojni lezije, dosegnuvši masnoće.

Ništa manje ozbiljne posljedice prijete tromboze dodatak, izaziva razvoj septičku tromboflebitisa portalna vena i grane. To dovodi do začepljenja vena jetre i razvoj specifičnih gnojne upale. S obzirom na ove komplikacije, liječenje upala slijepog crijeva trebaju početi odmah, bez odlaganja "sutra" a ne oslanjajući se na "možda prođe",

kronična upala slijepog crijeva

Postoji takva stvar kao kronična, a ne akutna upala slijepog crijeva. Klinika, dijagnostici i liječenju bolesti razlikuje od slike akutne upale slijepog crijeva. U stvari kronični oblik - to je posljedica pati akutnu upalu. U dodatku pojaviti distrotične i sklerotične procese u pratnji razaranja tkiva. Upala nastaju i liječiti, tvore ožiljke i adheziju, može čireva i infiltrate. U nekim slučajevima, kronična upala slijepog crijeva dovodi do činjenice da se proces pretvara u cistu, koja pauza nije ništa manje opasna od proboja dodatku. Važno je napomenuti da je kronični oblik - fenomen je vrlo rijedak, promatrati samo u 1 od 100 slučajeva. Misliš li kroničnu upalu slijepog crijeva? Dijagnoza, liječenje i podrška praćenje droga odvija u bolnici.

dijagnostika

Dijagnosticiranje upala slijepog crijeva u kući trebaju biti točni kao pogreške i naknadne doze lijekova, na primjer, od trovanja može dovesti do tragičnih posljedica. To ne samo da će komplicirati dijagnozu, ali i pogoršati stanje pacijenta. Upala slijepog crijeva, diferencijalna dijagnoza koje u određenoj mjeri je moguće kod kuće, ne podnosi sebe. Prije dolaska liječnika ne može uzeti bilo koji lijek ili primijeniti grijanje jastučić na zahvaćena područja, pokušavajući ublažiti nelagodu. ovo "briga" bolesnike može dovesti do prijevremenih peritonitisa i drugih mogućih komplikacija.

Ti su odvedeni u bolnicu s preliminarnom dijagnozom upala slijepog crijeva? Ultrazvuk dijagnoza upala slijepog crijeva će omogućiti razlikovati bolest i poduzeti pravodobne mjere da biste dobili osloboditi od problema. Također se koristi u dijagnostici X-zraka trbuhu kompjutorizirana tomografija, barij klistir. Nakon operacije, navedeno morfološki oblik bolesti i održava histološki pregled.

liječenje upala slijepog crijeva

Tradicionalno, privjesak slijepog crijeva odlagati uz pomoć operacije. Najčešće se koristi metoda laparotomic slijepog crijeva, gdje upaljeno slijepo crijevo uklonjeno kroz trbušni zid odjeljka izrezanim. Kada se takva operacija zbog male rupe ostavili su ožiljke, a aplikacija omogućuje teleskopski cijevi kako bi točne operacije moguće. Smanjena trajanje postoperativnom periodu, umanjujući mogućnost priraslica i razvoj kroničnih oblika bolesti.

Antibiotska terapija nakon operacije dodijeljena u slučaju upalne eksudatom. Kada se ne koriste katara oblik antibiotika. Neka vrsta ožiljka ostala nakon operacije, omogućuje točno odrediti što je slijepo crijevo uklonjeno, u slučaju kontakta u bolnicu sa sličnim simptomima u doglednoj budućnosti. Zato je tijekom druge radnje u prilogu ilijačna regije nikad uklonjeni, čak i ako se ne upali, tako da ne dovodi u zabludu druge stručnjaka. Upala slijepog crijeva, dijagnoza i liječenje koje treba provoditi što je prije moguće - „jedan-off” bolest. To je razlog zašto u slučaju ponovljenih simptoma treba kontaktirati stručnjake koji će biti u stanju prepoznati bolest sa sličnim simptomima.