Gestacijski pijelonefritis u trudnoći. Liječenje gestacijski pijelonefritisa

Tijekom trudnoće, mnoge žene imaju zdravstvenih problema, kao što su gestacijski pijelonefritisa. Ova patologija nastaje zbog infekcije u bubregu. Upala u pratnji osjećaja boli. Nekoliko žene traže pravovremenu liječničku pomoć, u strahu od štetnih učinaka lijekova na fetus. U stvari, to zanemarivanje može negativno utjecati na bebu.

Video: Akutni pijelonefritis u trudnica i ICD

pregled

Pijelonefritis - je upalni proces u bubregu koji se razvija kao posljedica infekcije. Žene u položaju imaju veću osjetljivost na bolesti zbog lošeg protoka urina i stegnut ispušni kanal rastuće maternice. Pijelonefritis očituje naglim porastom temperature, bolnog nemir u lumbalnom području. U borbi protiv infekcije, liječnici obično preporučuju antibiotici. Uz pravilan tretman trudnica imaju dobre šanse da zdravo dijete.

Što je različito gestacijski pijelonefritis? Kad trudnoća raste svakim danom maternica stavlja pritisak na okolne organe. Vrlo često sam stegnut sebi ureter. To je kanal kroz koji urin teče od bubrega do samog mjehura. Usporava proces izaziva njegovu stagnaciju i bubrega proširenja. Takvo stanje tipično za trudnoću. Ponekad kroz infekcije mjehura prodire u bubregu, a siromašni odljev tekućine favorizira taj proces.

Ako trudnica prije trudnoće pijelonefritisa je dijagnosticiran u kronični oblik, a sada je razvio gestacijski, rizik od komplikacija je vrlo visoka. Takve žene trebaju biti stalno promatrati od strane liječnika i strogo slijediti sve njegove propise.

Klasifikacija gestacijski pijelonefritis

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj tromjesečju trudnoće, poroda u takvom stanju se dijagnosticira vrlo rijetko. Obično patologije razvija u prvoj polovici razdoblja. Mnogi stručnjaci pripisuju tijela nemogućnosti da se brzo prilagoditi novim uvjetima.

Izdvojiti akutni i kronični oblik bolesti. Najčešće u trudnoći postoji druga verzija bolesti, koje se mogu detektirati s karakterističnim promjenama u sastavu urina. On je teško liječenje, au nekim slučajevima je razlog za prekid trudnoće.

Gestacijski Akutni pijelonefritis pojavljuje najjači opijenost tijela, ali ne i opasnost za život fetusa u maternici. U svakom slučaju, liječenje ove bolesti treba pristupiti s najvećom ozbiljnošću. Bolest kod 16-24 tjedana trudnoće, bez obzira na sadašnji način, može izazvati pobačaj.

Liječnici izolira primarni i sekundarni pijelonefritisa. U prvom slučaju, bolest se javlja na pozadini dobrobiti, koje je, bez ikakvih preduvjeta na dio drugih organskih sustava. Druga varijanta bolest koju karakterizira prisutnost gnojni fokus iz kojeg skliznuti patogeni ne samo u bubrezima, ali također u plućima i spolne organe žena. S oštrim pogoršanja zdravlja možete govoriti o razvoju septičkim uvjetima.

Klasifikacija bolesti utječe samo na izbor taktike i terapijskih mjera. Njegova patogeneza ostaje ista u svim slučajevima.

Glavni uzroci bolesti

Trudnica oko kraja prvog tromjesečja koncentracija u krvi estradiola povećava oštro, a razina progesterona. Ove hormonalne promjene utječu na tonus mišića mjehura, i čaše nakapnice. protok urina usporava, postoji refluks. Sve ove promjene povećati porast tlaka u veličini maternice na urinarni trakt, tamo stagnacije. Takav uzorak doprinosi prodiranje uzročnika i njihovom naknadnom reprodukcije. Bakterije (Streptococcus, Proteus, enterokoka) postupno su podigli na razinu bubrega i izazvati njihovu upalu.

Gestacijski pijelonefritis dijagnosticira tijekom trudnoće nije uvijek. Od posebne važnosti su: imunološki sustav žene, pojedinačni hormonske promjene. Stručnjaci identificirali nekoliko čimbenika koji pridonose razvoju bolesti:

• Prije bakteriurija trudnoće.
• Refluks.
• Abnormalnosti bubrega i mokraćnog mjehura urođeni razini.
• Kronične bolesti.
• Urolitijaze.

Osim toga, pod određenim posebnosti trudnoće (uske zdjelice, hidramnion, Veliki voće) rizik od pijelonefritisa se povećava nekoliko puta.

Koji simptomi ukazuju na patologiju?

1. Mnogi ženski prigovori često odsutan, a patološke promjene su otkrivene tijekom laboratorijskih ispitivanja (bijelih krvnih stanica, a bakterija u urinu). Pri sjetvi, obično se određuje brzog rasta E. coli, - najmanje aureus.
2. Gestacijski pijelonefritis u trudnica može biti praćena jakom boli u lumbalnom području, nemir raste s duljeg boravka na nogama.
3. Tijekom pogoršanja raste temperatura.
4. Učestalo mokrenje je tipično za normalne trudnoće. U slučaju pijelonefritis želja može biti imperativ, i biti vrlo bolno mokrenje.
5. Česti bolesti TV - visoki krvni tlak.
6. Oticanje nogu kod žena u državi se smatra normalnim. To nije uvijek povezana s patologijom mokraćnog sustava. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na poremećaj venske odljeva. Oticanje u pijelonefritis obično povećava, postoji nadutost lica.
7. Glavobolja, umor, osjećaj slabosti ujutro - sve ove značajke samo nadopunjuju kliničku sliku.

Video: Akutni pijelonefritis u trudnica i ICD

Pijelonefritis je opasno za trudnice?

Ova bolest je gestacijski pijelonefritis, simptomi od kojih smo smatrali gore, automatski ulazi trudnu dama u opasnosti. Zašto? Upalni proces u tijelu povećava opterećenje na kardiovaskularni sustav i bubrega. U 30% žena s dijagnozom razvoju preeklampsije (toksemije kasno).

U tom stanju značajno pogoršava cirkulaciju krvi u bubrege, mozak, placente. Krv postaje gusta i količina kisika u njemu smanjuje. Sve to se odražava na hranidbenog statusa fetusa i žene.

Glavni negativni učinci uključuju sljedeće stručnjaci u ovom bolešću:

• Prijetnja prekida - najčešći komplikacija trudnoće pijelonefritisa.
• Prijevremeni porod.
• Višestruki krvarenje.
• Odvajanje posteljice.
• Anemija.

Pojava komplikacija ovisi uglavnom o težini upale i pravovremeno liječenje liječniku.

Gestacijski pijelonefritis u trudnoći: učinci na fetus

Upalni proces u bubrezima često ima utjecaj na dijete u maternici. Kronična nedostatak kisika i esencijalnih hranjivih tvari rezultira pothranjenosti fetusa. To znači da se dijete rodi slab i uz malo težine. Otprilike polovica slučajeva liječnici kažu hipoksije. U 30% žena s ovom dijagnozom rađaju nedonoščad.

Među ostalim komplikacijama često javljaju: hipotermija fetusa intrauterine infekcije, asfiksije, dok CNS.

dijagnoza bolesti

Najvažniji i informativan test za ovu bolest je test urina. Prisutnost upale ukazuje na veliki broj leukocita, prisutnost patogenih organizama, izgled proteina.

Krv može biti znakovi infekcije (povećanje leukocita i ESR). Da bi se utvrdila vrsta bakterija koje su pokrenule upala, liječnik troši kultura urina na floru i osjetljivost na određene antibiotike. Prema rezultatima ovog testa specijalist može propisati lijek koji je odgovarajući s obzirom na ženu.

Također, dijagnoza uključuje držanje ultrazvuka. Nakon istrage obično otkrivaju unutarnje dijelove ekspanzije i povećanje veličine bubrega organa. Liječnik mora nužno biti sigurni da je gestacijska pijelonefritis se ne odražava na stanje djeteta u maternici. Da biste to učinili, dodijeliti fetusa ultrazvuk, CTG i Doppler.

Kako liječiti pijelonefritisa u trudnica?

Ako trudnica primjetili simptome povezane s upalom bubrega, treba bez odlaganja zatražiti pomoć liječnika. Pravovremena dijagnoza i kvaliteta obrade smanjuje rizik od abnormalnog fetalnog razvoja, isključuje mogućnost pobačaja.

Prije svega žene se potiču na tzv pozicijski terapija. To ima za cilj smanjiti kompresiju mokraćovoda i ubrzanje protoka urina. Trudnice se ne preporuča spavati na leđima, bolje odabrati opciju na lijevoj strani. Tijekom dana bi trebao zauzeti Bozeman poziciju i ostane u tom položaju najmanje 10 minuta. U ovom trenutku, možete čitati knjigu, rad na računalu ili igranje sa starijim djetetom.

Liječenje gestacijski pijelonefritis također uključuje promjenu piće režima. Ako nema ozbiljne edem i visoki krvni tlak, količina tekućine koja se konzumira u jednom danu može se povećati do dvije do tri litre. To može biti najčešći negazirana voda, voće ili žele. Od jakog čaja i kave je bolje za neko vrijeme odustati.

Mnogi diuretik bilja tijekom trudnoće apsolutno kontraindicirana. Zabranjeno je korištenje planika, gospino bilje, peršin. Najbolje je piti brusnica / brusnica voćne napitke, pivo breza lišća. Pravi božji dar za mnoge žene u državi s takvom dijagnozom - Uvarak od zobi. Ovaj alat ne povećava tonus maternice, ali ima protuupalno djelovanje i sprečava zatvor. Za njegovu pripremu treba uzeti čašu žitarice, sipati litru vode, kuhana na laganoj oko dva sata, a zatim ocijedite. Uvarak treba biti pijan tri puta na dan prije samog obroka.

Što lijekovi mogu imenovati liječnika?

Terapija gestacijska pijelonefritis uključuje antibakterijski i protuupalno liječenje. Uporaba mnogih antibiotika, a neki uroseptikov tijekom trudnoće apsolutno kontraindicirana, što uvelike otežava izbor lijekova. U svakom slučaju, taktike u borbi protiv ove bolesti odabere liječnika u bolnici, jer su sve žene u bolnici s ovom dijagnozom je obavezno.

U prvom tromjesečju posteljica tzv funkcija barijere obično ne stvara do kraja. U ovom trenutku, tu je važna faza oznake glavnih sustava djeteta, tako da je učinak lijeka je nepoželjna. Ako su promjene otkrivene samo u analizi urina, najvjerojatnije, neće biti u mogućnosti da se ograniči gore preporuke. U slučaju aktivne upale, koji je u pratnji groznica i bol, to je dopušteno koristiti peniciline (droge „amoksicilin”, „Amoksiklav”).

Od drugog tromjesečja dozvoljeno cefalosporina ( "Supraks", "Cefazolin"), makrolidi ( "Vilprafen" "Sumamed"). Na peti mjesec znači „gentamicin„se koristi (s aktivnim upalnim procesom) je isključivo na recept.

Liječenje gestacijski pijelonefritisa također pretpostavlja detoksifikacija terapija Primjena vitamina kompleksa i sedativa. Posebna se pažnja posvećuje prevenciji fetalne hipoksije. U akutnoj treba vratiti protok urina kroz kateter i uretre stenta.

Ono što treba promijeniti u prehrani?

Posebna se pažnja posvećuje liječenju bolesti prehrani trudnica. Liječnici preporučuju da se isključi akutnog (začini, češnjak, luk) i ukiseljene proizvode (krastavci, rajčica, gljive). Već neko vrijeme, moram odustati kava potpuno zabranjen alkohol.

Kako bi se izbjeglo zadržavanje vode u tijelu, liječnici su savjetovali da se smanji potrošnja soli. Ova preporuka se posebno odnosi na žene s visokim krvnim tlakom.

Dijeta za gestacijski pijelonefritis drugačiji vitamina prirode. Žene bi trebale biti u poziciji da jedu više voća i povrća u sirovom obliku, učiniti ih sok. Dobar izbor smatraju mliječni proizvodi (nemasnog mladog sira i vrhnja). Tijekom oporavka prehrane treba diverzificirati posna proteinske proizvode (tu morske ribe, pileća prsa).

video: "Predviđanje gestacijski komplikacija u I tromjesečju trudnoće"

preventivne mjere

Kako spriječiti razvoj gestacijskog pijelonefritis, trudnice je izuzetno važno uključiti u svakodnevnu rutinu nekoliko točaka:

1. Umjerena tjelesna aktivnost. Liječnici preporučuju da se kratke šetnje svaki dan (oko 1 sat).
2. Posebne vježbe za trudnice. Danas, mnogi sportski centri provoditi nastavu za žene u državi, zbog čega jača mišiće leđa i poboljšava tonus svih unutarnjih organa sustavima.
3. Uz povijest bolesti mokraćnog sustava potrebno je pridržavati posebne prehrane, potiče protok mokraće.
4. Dan je preporučljivo piti puno tekućine.
5. Ispraznite mjehur treba biti najmanje jednom svaka tri do četiri sata.

Pravilna svoje zdravlje i prevenciju trudnoće pijelonefritis - zalog dobrog rođenja djeteta. Ne treba zanemariti kao podmukle bolesti. Kada su početni simptomi trebali konzultirati liječnika i poduzeti sve potrebne mjere za otklanjanje bolesti. Ostati zdrav!