Dijagnoza pankreatitis, svojim metodama. Simptomi i liječenje bolesti

Upala gušterače - neugodna i opasna stanja. U medicini se zove pankreatitis. U ovom bolešću, enzimi proizvodi gušterača, ostaju u njemu, počinju da uništi njezin tkiva. Liječenje treba provoditi u pravodobno. Inače, upala postaje kronična. Što je, dakle, može otkriti akutni oblik bolesti? Kako je diferencijalna dijagnoza kroničnog pankreatitisa? U tim stvarima treba raspravljati u detalje.

Suština bolesti

Gušterača - mali, ali važan organ probavnog sustava. Ona se nalazi iza želuca i proteže se od dvanaesnika do slezene. U strukturi kugle gušterače. U svakom režnju ima kanal. Tijelo od svih kanala povezani i čine glavni gušterače kanala. Tu je i drugi (uz) kanala. Svaki od njih pada u dvanaesnik.

Željezo u ljudskom tijelu ima dvije funkcije:

1. Egzokrini (egzokrini). Sok pušten iz žlijezda u dvanaesnik, sadrži enzime. Oni su uključeni u probavu bjelančevina, ugljikohidrata i masne hrane.
2. Endokrini (endokrini). Gušterača izlučuje u krvotok polipeptidni hormoni. Oni reguliraju metaboličke procese u tijelu.

Kada su povrijeđena upala gušterače. To potvrđuje dijagnoza pankreatitisa. Tajna nije pušten iz tijela u dvanaesterac. U vezi s ovim procesom područja samostalno probave žlijezda počinje. Dio enzima i toksina istodobno pušten u krvne žile, širi po cijelom tijelu i štete drugim organima (jetra, bubrezi, pluća, srce, pa čak i mozga).

Bolest se javlja u ljudi zbog raznih razloga. Statistike pokazuju da 50% ljudi koji pate upala gušterače zbog zloupotrebe alkohola. U 20% slučajeva dijagnoza pankreatitisa kod odraslih pokazuju da se bolest razvija zbog kolelitijaza. Ostali uzroci upale gušterače uključuju:

• zaraznih, virusnih i parazitskih bolesti;
• gljivične infekcije;
• ozljeda i trovanja;
• endoskopska manipulacije i operacija.

klasifikacija pankreatitisa

Prirodom tijek bolesti može biti akutne (OP) i kronične (KP). U prvom obliku bolesti misli se na upalni proces koji se javlja u pankreasu i prolazi u drugim tkivima i organima. Bolest se razvija naglo zbog uzimanja alkohola, začinjene ili masne hrane. U nekim slučajevima, napad od bolesti povezane s konzumacijom velikih količina hrane nakon produljenog gladovanja.

Akutni pankreatitis stručnjaci svrstati kako slijedi:

1. Teške akutni pankreatitis. Uz ovaj oblik unutarnjih organa ne radi ispravno. Diff. dijagnoza pankreatitisa otkriva ozbiljne povrede.
2. Akutni blagi oblik. Kada je ova vrsta bolesti funkcija povrijeđeno najmanje.
3. Teška akutna upala gušterače komplicirano parapancreatic infiltrat, peritonitis, gnojni apscesi, sepsa, krvarenje.

Kronični pankreatitis javlja kod ljudi poslije akutnih oblika upale gušterače. Ovisno o težini stručnjaka izdvojiti:

1. Žestoko. Za tipične kontinuirani pankreatitis relapsno naravno. Razdoblja remisija su rijetki i kratkotrajni.
2. Umjereno teške bolesti. Egzacerbacije javljaju 3minus-4 puta godišnje s upalom gušterače. bolan trbušni sindrom dovoljno dugo.
3. Blaga tijek bolesti. Egzacerbacije su kratkotrajni i rijetki. Oni nastaju 1minus 2 puta godišnje.

Znakove akutne upale

Epigastrički bol - simptom indikativno akutnog pankreatitisa. Diferencijalna dijagnoza prisutnosti ove značajke provodi se odmah nakon boli često su toliko jaka da se ljudi ne mogu lagati tiho i sjesti. Tek nakon dijagnoze i točna dijagnoza specijalista može poduzeti sve mjere kako bi ublažili stanje bolesnika.

Još jedan zajednički znak akutne upale gušterače - povraća, u većini slučajeva je višestruka. To ne donosi olakšanje za bolesnike. Njihovo stanje je zbog povraćanje samo pogoršava. Ostali simptomi akutnog pankreatitisa uključuju:

• blijeda koža, akrozianoz (stjecanje boja cyanotic kože);
• nadutost;
• kašnjenje plinovi stolica;
• teška slabost.

Simptomi kroničnog pankreatitisa

Značajke karakteristika HP se razlikuju u razdobljima pogoršanja i remisija. Oni ovise o nizu čimbenika: na pozornici, kliničkom obliku tijek bolesti. Unatoč tome, postoji nekoliko glavnih simptoma kroničnog pankreatitisa:

1. Probavne smetnje. To pokazuje povećanje volumena i učestalosti stolice. Kalou u kronični pankreatitis je svojstvena u sivkaste boje i smrdljivoj miris. To često sadrži ostatke hrane koji nisu podvrgnuti probavu. Navedeni simptomi se javljaju zbog smanjivanja funkcioniranja egzokrine parenhima i istaknuti kršenja žlijezda sekreta u dvanaesterac.
2. Slabost, drhtanje cijelog tijela, glad, napadaji, prisilnog defekacije i uriniranja, gubitak svijesti. Ovi simptomi su povezani s CP povrede endokrini funkcija gušterače.
3. sindrom boli abdomena. Bol nema jasnu lokalizacije. To se može dogoditi u srednjem ili gornjem dijelu trbuha i čine šindre karakter. U nekim slučajevima, bol se ne promatra.

Dijagnoza akutnog pankreatitisa

Za potvrdu dijagnoze, liječnici propisuju svojim pacijentima pregled. To uključuje dijagnoze pankreatitis krvne testove provodi odrediti količinu proizvedenog u gušterače enzima. Distribuira test za amilaze u serumu. Razina tog enzima je veća od normalne u nekoliko puta za one ljude koji predstavljaju akutni pankreatitis.

Dijagnostičke metode također uključuju urina. Prema rezultatima analize bolesnika otkrio:

• proteinurija (protein u urinu);
• mikroskopska hematurija (krv u mokraći iznad fiziološkog norme);
• cylindruria (u mokraći cilindričnih stanica iz krvnih stanica, koagulirane proteina, renalna tubularna epitela).

pouzdan dijagnostički postupak Akutni pankreatitis je kompjutorizirana tomografija (CT). Ona pruža slike gušterače, okolna tkiva i organa, identificirati komplikacije bolesti, za procjenu opseg i prirodu lezijama gušterače s nekroze gušterače.

dijagnoza i tretman akutnog pankreatitisa mogu provoditi putem laparoskopije. Koristeći ga s visokim stupnjem pouzdanosti liječnika određuju oblik bolesti, identificirati i eliminirati neke od komplikacija bolesti.

Najčešći, korisni jednostavan i siguran način za detekciju bolesti - ultrazvuk dijagnoza akutnog pankreatitisa (SAD). U obavljanju izmjerene dimenzije konture, oblik, unutarnje strukture, echogenicity stanja duktalni sustav pankreasa.

Dijagnosticiranje kroničnih oblika

Dijagnoza pankreatitisa kod odraslih uključuje prvi ultrazvuk i CT. Bolesni ljudi dobro imenovan endoskopske retrogradno cholangiopancreatography. Ova metoda istraživanja je kombinacija endoskopiju fluoroskopske ispita.

Video: žučni kamen bolest. Simtomy, simptomi i tretman metode

Dijagnoza kronični pankreatitis uključuje određivanje egzokrine funkcije pankreasa. U tu svrhu, stručnjaci proveli coprogram - laboratorijska istraživanja, omogućujući vam da otkriti ostatke u izmetu probavljene hrane.

Egzokrine funkcije pankreasa može se procijeniti pomoću C-daha testovi. Njihova glavna prednost - to je neinvazivni (ne treba kršiti integritet prirodne vanjske barijere tijela). Takva dijagnoza pankreatitisa može odrediti učinkovitost enzima terapije.

Metode liječenja akutni pankreatitis

Ako imate bilo kakve simptome koji upućuju na razvoj OP, bolesnih osoba treba imati prvu pomoć:

• dopustiti primanje hrane i pića za nekoliko dana;
• napraviti na epigastričan regija grijač s hladnom vodom i led;
• antispazmotike dobije (kroz korištenje "Shpy" ili "papaverin" smanjena proizvodnja enzima).

Nakon prve pomoći treba odmah pozvati liječnika. Osoba treba biti hospitaliziran u bolnici. Bolnica je odmah održao ultrazvučnu dijagnostiku akutni pankreatitis. Nakon uspostave točne dijagnoze su dodijeljeni analgetici ("baralgin", "analgene") Za suzbijanje boli.

U liječenju i otopine glukoze i aminokiselina korištenih. Oni čine plastike i energetske potrebe ljudskog tijela. Imenuje i antibiotici. Ovi lijekovi su potrebni za liječenje i prevenciju septičkih komplikacija.

Nekoliko dana nakon početka tretmana u tankom crijevu se utvrdi vodicu. To je neophodno za primjenu metoda enteralne prehrane. Kada je funkcija crijeva je obnovljena, pacijent ne smije jesti na prirodan način. U prehrani treba da se sastoji od žitarica, kuhanog povrća, pirjana voće.

Konzervativno liječenje u 87% slučajeva to je uspješan. Preostalih 13% bolesnih ljudi kojima je potrebna operacije. To se provodi kada je dijagnoza pankreatitisa otkriva ozbiljne komplikacije. kirurško liječenje od sljedećih ciljeva:

1. Smanjenje endotoksemije. Za to postavio drenažu i dekompresije bilijarnog odvodnju i sanaciju trbušne šupljine. Tijekom rada tijela su izvedeni enzima, toksina i drugih biološki aktivnih tvari.
2. Liječenje infektivnog gušterače nekroza i nekrotične komplikacija (abscese, fistule, cista, peritonitisa). Da bi ostvarili ovaj cilj, stručnjaci su otvaranje i odvodnja postnecrotic, gnojne šupljine i sequestrectomy resekcija gušterače.

Liječenje kronične upale

Ako pankreatitis dijagnoza otkriva kronični oblik bolesti, razni lijekovi mogu se davati pacijentima: enzimskih pripravaka na bazi pankreatina ("mezim", "svečan", "Kreont"Antibiotici), ("abaktal", "amoksiklav", "Sumamed") I dr. U nekim slučajevima (npr, kada je formirana pseudocista) zahtijeva minimalno invazivni (transkutani) ili odvodni operaciju.

Ona igra važnu ulogu prehrane. Na pogoršanja bolesti za 1-2 dana bolesnima zabranjeno što jesti. Možemo samo piti tekućinu (1-1,5 litara dnevno): slab čaj, alkalne mineralne vode bez plina juhe kukova (1-2 čaše). 2 do 3 dan smije jesti. Primljeni mukozne juhe, pire tekući mliječni Koshi, pire od povrća, voćni sok žele.

U remisiji moraju se pridržavati sljedećih savjeta:

1. Kuhati za par, u ružan ili peći u pećnici. Uključuju masti u čistom obliku iz prehrane i ograničiti natrijevog klorida i 6 g dnevno.
2. Jesti male porcije 5minus-6 puta dnevno. Preporučena temperatura toplih jela - ne veće 57minus-62 stupnjeva, hladno - barem 15minus-17 stupnjeva.
3. Isključiti iz prehrane kiselo, oštrih, začinskog i konzervirane hrane, grašak i grah, gljive, bezalkoholna i alkoholna pića, kvas, kiselo voćnih sokova, slatkih pekarskih proizvoda. Vrhnje i kiselo vrhnje su dopušteni u malim količinama u jelima.

Netradicionalni metode liječenja

U akutnoj formi upale gušterače jedini ispravan rješenje je da se obratite svom liječniku. Eksperimentiranje s narodnih lijekova u skladu s ovim različitim bolesti nije potrebno. Ako simptoma i dijagnoza pankreatitisa ukazuju na kronične bolesti, možete pokušati metode liječenja koje pruža alternativne medicine.

Pozitivan učinak u većini slučajeva daje biljni lijek. Korištenje biljnih omogućuje značajno poboljšati stanje ljudi koji boluju od kronične pankreatitisa. Ovdje je recept od tradicionalne medicine:

• Pomiješajte jednake dijelove kukuruzne svile, cvijeće kamilice i nevena, trputac lišća i mente biljke;
• uzeti 1 sat. l. iz nastale smjese i uliti 2 šalice kipuće vode;
• staviti juhu u vodenoj kupelji 15 minuta;
• spremni sredstvo uliti za 45 minuta i filter.

Video: „Dijagnostika bolesti gušterače - POGLED TERAPIJA” ŠKOLA HPB kirurgiju. 122 KB №

Bujon je preporučljivo piti tri puta dnevno 15 minuta prije jela hranu od 0,4 čaše, prethodno razrijeđen s toplom vodom u čašu. Držite alat može biti u hladnjaku do 5 dana.

Prevencija pankreatitisa

Spriječiti razvoj pankreatitisa je moguće. Prva stvar da se brine o svom zdravlju. Neke bolesti bilijarnog trakta i žučnog mjehura, gastrointestinalni trakt izazivaju upalu gušterače. Kad je pogoršanje zdravlja i izgled sumnjivim simptomima treba odmah ići do liječnika, poduzeti potrebne ispitivanja i pregledi odvijaju imenovan.

Druga važna preventivna mjera - je smanjiti konzumaciju alkohola. Čak i savršeno zdravi ljudi, stručnjaci savjetuju da ne piju velike količine pića koja sadržavaju alkohol. U bolesti probavnog trakta od alkohola i potrebu da se potpuno napustiti.

U zaključku, to je napomenuti da je pankreatitis (klinika, dijagnostika, liječenje bolesti) - hitna medicinska pitanja. Ako imate bilo kakvih simptoma koji ukazuju na upalu gušterače, potrebno je savjetovati se s liječnikom. Napredna bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije i opasne po život.