Liječenje KBS: lijekovi. Koronarna srčana bolest - liječenje, lijekove i simptomi

Koronarna srčana bolest - patološko stanje uzrokovano nedostatkom opskrbe srčanog mišića zbog sužavanje lumena koronarne arterije i grč. Okuplja pod brojem dijagnoza kao što su angina pektoris, infarkt miokarda, kardio, iznenadne srčane smrti i drugima.

Danas je najčešća bolest u svijetu u svojoj kategoriji, a zauzima prvo mjesto među uzrocima smrti i invalidnosti u svim razvijenim zemljama.

predisponirajući čimbenici

Danas povučen kriterije po kojima možemo predvidjeti razvoj bolesti. Koronarna bolest srca nije iznimka. Ne postoji samo popis i klasifikaciju faktora rizika, grupirane prema određenim atributima koji mogu pridonijeti ove bolesti.

1. biološka:
   - dob iznad 50 godina Svaka starija
   - kat - često pate od men-
   - genetska predispozicija za dismetabolic bolesti.
2. anatomija:
   - tlačnog visoki krvni
   - ozhirenie-
   - prisutnost dijabetesa.
3. lifestyle:
   - povreda diety-
   - Pušenje je
   - Nedostatak vježbanja ili pretjeranom tjelesnom nagruzki-
   - alkohol.

Razvoj bolesti

Patogenu uzroci bolesti mogu biti i unutrašnju i intravaskularne problema, kao što su suženja koronarnih arterija zbog ateroskleroze, tromboze ili spazam ili tešku hipertenziju tahikardije. Ipak, na prvom mjestu, iz razloga srčanog udara treba ateroskleroze. Isprva, osoba razvija metabolički poremećaj, koja se ogleda u upornom porast lipida u krvi.

Sljedeći korak je fiksiranje lipida kompleksa u stijenkama krvnih žila, te ih propotevanie u endotelnim stanicama. Formirana aterosklerotske naslage. Oni uništavaju zidove krvnih žila, što je više krhak. U tom stanju može biti dva ishoda - ili plaka slobodnim tromb i začepljuje arterije iznad krvotok ili promjer žila postaje tako malen da se krv ne može slobodno cirkulirati i njegovati određenu površinu. U ovom trenutku, to formirana ishemijski ognjište, a zatim nekroze. Ako se cijeli proces odvija u srcu, bolest se naziva bolest koronarnih arterija.

Postoji nekoliko kliničkih oblika i njihovih obrada KBS. Formulacije su odabrani na temelju patofiziološki komponente.

Iznenadna srčana smrt

Inače poznat kao srčani zastoj. To može imati dva ishoda: jedan umre ili uđe u jedinicu intenzivnog liječenja. Je povezana s iznenadnim miokarda nestabilnosti. To je dijagnoza - izuzetak kada nema razloga za sumnju drugi oblik koronarne bolesti srca. Liječenje, lijekovi izbora za zdravstvene djelatnike ostaju isti kao u jedinici intenzivnog liječenja. Još jedan uvjet - smrt dođe odmah i pred svjedocima, ili u roku od šest sati od početka srčanog udara. Inače, to je već predmet na različite klasifikacije.

angina

To je jedan od oblika bolesti koronarnih arterija. Ona također ima svoju dodatnu klasifikaciju. Dakle:

1. Stabilna angina.
2. Vazospastičkih angine.
3. Nestabilna angina, koji se, pak, dijeli se na:
   - progressiruyuschuyu-
   - prvi voznikshuyu-
   - rano postinfarktnog.
4. Angina Printsmetalla.

Najčešći je prvi tip. Heart Association odavno razvio liječenje koronarne angina bolesti srca. Lijekovi se moraju uzimati redovito i dugo, ponekad i za život. Ako slijedite preporuke, moguće je za neko vrijeme udaljiti zdravlje paljenje.

infarkt miokarda

Osnovana uzimajući u obzir podatke elektrokardiogram, laboratorijske i medicinske povijesti pokazatelja. Najviše informativan smatraju povećanje enzima kao što su LDH (laktat dehidrogenaza), ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza), koji su inače zatvoreni unutar stanice i pojavljuju se u krvi samo na njegovo uništavanje.

Srčani udar - to je jedan od finala, što može izazvati nekontrolirano ishemijsku bolest srca. Liječenje, lijekovi, briga - sve što može biti kasno, nakon akutnog napada vrlo malo vremena troši na njega vratiti štetu.

dijagnostika

Naravno, bilo Istraživanje počinje s istraživanjem i inspekcije. Prikupiti povijesti podataka. Doktor zanima kako takve pritužbe bol u prsima nakon vježbanja, prisutnost dispneja, umor, slabost, lupanje srca. Važno je napomenuti večernju oteklina, topao na dodir. A onda, kao što je liječenje koronarne bolesti srca. Pripreme imaju puno toga za reći liječniku. Na primjer, "nitoglicerin", Ako to pomaže da se osloboditi napad, to je gotovo uvijek govori u prilog angine.

Fizikalni pregled uključuje mjerenje tlaka, disanja i pulsa, i slušajući srce i pluća. Liječnik pokušava čuti nenormalne zvukove, povećani srčani tonovi, kao i teško disanje i mjehurića u plućima, koji će razgovarati o ustajala procesa.

Dalje, liječnik šalje pacijenta u laboratorij i fizički pregled. Na analizu, što smo već rekli, i studija najčešći su EKG, ehokardiografija i ultrazvuk srca.

liječenje

Tako smo otišli do same srži. Mi smo zainteresirani u liječenju koronarne bolesti. Lijekovi igrati vodeću ulogu u tome, ali ne samo da pridonosi poboljšanju zdravlja. Prije svega potrebno je objasniti na pacijenta koja bi se u potpunosti promijeniti svoj životni stil. Uklonite prekomjerne vježbe za ravnotežu naspavati i odmoriti i dobra prehrana. Dijeta treba obratiti posebnu pozornost. Mora sadržavati potrebne za srce kalija, kalcija i natrija, ali granica unosa soli, vode, proizvodi sa suviškom životinjskih masti i ugljikohidrata. Ako osoba ima prekomjernu tjelesnu težinu, nužno je provesti svoj ispravak.

Ali osim toga farmakološkim metodama su razvijeni kako bi se uklonili taj problem kao koronarne bolesti srca. Tretman - pripravci u obliku tableta, kapsula, prašaka i otopine. Uz pravilan odabir i redovite uporabe, možete postići odlične rezultate.

sredstva protiv trombocita

lijekovi za liječenje skupine bolesti koronarnih arterija su podijeljeni u nekoliko klasifikacija, ali najčešće - mehanizam djelovanja. Njezin ćemo koristiti. Antitrombocitni lijekovi poboljšati protok krvi. Oni utječu na zgrušavanje i varfarinom sustava, nekoliko ih razlaganjem, i na taj način postići ukapljivanje. To uključuje "aspirin", "klopidogrel", "varfarin" i drugi. Dodjela ih, uvijek biste trebali pratiti izvedbu INR (International normalizirana Ratio), kako bi se izbjeglo pojavljivanje čovjeka krvarenja.

Beta-blokatori

Imati utjecaj na receptore u stijenkama krvnih žila, usporava otkucaje srca. Kao rezultat toga, on troši manje kisika, a manje je potrebna krv, da je stroga koronarnih arterija vrlo zgodan. To je jedan od najčešćih lijekova u ishemijske bolesti srca. Liječenje, odabir doze i srodnih lijekova ovisi o uvjetima. Tu su selektivni i neselektivni beta-blokatori. Neki od njih rade više glatko, dok su drugi - malo teže, ali apsolutna kontraindikacija je prisutnost pacijenta povijest bronhalne astme ili drugih opstruktivnih bolesti pluća. Među najčešćim droga - "Biprolol", "viski", "karvedilol",

statini

Liječnici provode puno truda za liječenje koronarne bolesti srca. Pripreme poboljšanje, razvoj novih pristupa, provodi istraživanje o uzrocima bolesti. Jedan od tih inovativnih pristupa je učinak na više čimbenika, a to su dislipidemije ili neravnoteža masti u krvi. Dokazano je da smanjenje kolesterola dovodi do sporijeg stvaranja ateroskleroze. I to je glavni uzrok koronarne bolesti srca. Simptomi, liječenje, lijekovi - sve to je već identificirani i razvila, potrebno je samo da bi mogli iskoristiti dostupne informacije za dobrobit pacijenta u. Primjeri efektivnih lijekova može biti "lovastatin", "atorvastatin", "simvastatin" i drugi.

nitrati

Rad ovih lijekova je jedna od dijagnostičkih značajki koje pomažu da se potvrdi prisutnost bolesti. No, oni su potrebni, kao dio programa, koji je uključen u liječenju koronarne bolesti. Lijekovi i pripravci su odabrani pažljivo ispravljenu dozu, učestalosti doziranja. Oni utječu na glatke mišiće u stijenkama krvnih žila. Opuštajući tih mišića poveća promjer lumena, čime se povećava broj dolaznog krvi. To pomaže da se osloboditi ishemiju i bol napad. Ali, nažalost, nitrati ne može spriječiti srčani udar razvijati u globalnom smislu, a ne produžiti život, tako da uzimanje tih lijekova preporuča se samo za vrijeme napada ("Dinisorb", "Izoket"), A na neodređeno vrijeme za izabrati nešto drugo.

antikoagulansi

Ako uz angine, kod pacijenta postoji rizik od tromboze, on je imenovan tih lijekova za koronarne bolesti srca. Simptomi i pripravci liječenja ovisi o tome je li prevladava ili na drugi način povezati patološki proces. Jedan od najpopularnijih alata ove serije je "heparin", Primjenjuje se u velikoj jednoj dozi za akutni infarkt miokarda, te nakon nekoliko dana razina podrške u krvnoj plazmi. Potrebno je pažljivo pratiti vrijeme zgrušavanja krvi.

diuretici

Pripreme za liječenje koronarne bolesti nisu samo patogeni, ali i simptomatsko. Oni utječu na link kao što su hipertenzija. Ako povećamo količinu tekućine koja će spasiti tijelo, moguće je umjetno smanjiti pritisak na normalne vrijednosti, te kako bi se uklonili prijetnju reinfarkta. Ali ne radim to prebrzo, kako ne bi izazvao kolaps. Postoji nekoliko vrsta tih lijekova, ovisno o tome što dio petlju Henle (nefrona segment) utječe. Nadležni liječnik će odabrati potrebne lijekove u ovoj situaciji. Onaj koji se ne pogoršavaju stanje pacijenta. Ostati zdrav!