Uzroci Lassa groznicu infekcije. Simptomi, liječenje i dijagnoza

Video: Helmintiaza

Lassa groznica je bolest pripada skupini hemoragijskih virusnih infekcija. Kao rezultat toga, ona utječe na bubrege, jetra uništena, razvija veliku temperaturu. Da je bolest karakterizirana akutnim kapilara toksikoza, u kombinaciji sa kožom oštećena površina brodova i njihove propusnosti dramatično se povećava. Vrlo opasne po život bolest, smrt javlja u 40% slučajeva. Svake godine pola milijuna ljudi pati od Lassa groznicu. Bolest se javlja u dva tjedna, posebno je teško podnijeti groznica žene u drugoj polovici trudnoće, u ovom slučaju, stopa smrtnosti je oko 80%.

Geografski područja širenja

Godine 1969. Nigerijski znanstvenici utvrdili groznica među stanovnicima grada Lassa bolesti su izloženi istraživači i sestara skrbi. Od prvih pet slučajeva, tri su doveli do smrti bolesnika. Mikrobiolozi godinu dana kasnije identificirati uzročnik. Lassa groznica u ovom trenutku pokrivena u zemlji Zapadna Afrika, kao što su :. Gvineja, Mali, Nigerija, Senegal, i drugi ne zaostaju u odnosu na epidemiološke praga i središnjih dijelova afričkog kontinenta. Ponekad lezije se pojavljuju u europskim zemljama, Izraelu, SAD-u, Japanu, gdje je virus uzročnik se prenosi putuju građana.

Opis groznica patogen

Uzročnik Lassa groznica je predstavnik obitelj viralne genomske RNA, koja nema DNA kao genetske informacije šifrirane u jednom ili dva RNA lanaca. Struktura podudara sa strukturom virusa bolivijskog i argentinskog groznica patogena choriomeningitis. Virusni Virusni promjer od samo 80 do 160 nm, ona je zatvorena u kružnom lipidnog omotača čija površina je prekrivena s vlaknima. Ispitivanje pod mikroskopom otkriva virusnih čestica u roku od deset ribosoma predstavljaju gusta fine granule.

Zbog prisutnosti unutarnjih čestica sličnih, žitarica, virus Arenavirus dobiva ime obitelji arenaviridae (u Latinskoj arenaceus označava pijeska). Tijekom proteklog desetljeća znanstvenici su otkrili 4 podskupine, koje su Lassa groznicu i distribuira u različitim područjima Afrike. Virus otpornost na promjene u okolini je da je njegova sposobnost da sposobnošću da žive u kontakt s krvi ili tjelesnim tajnama nije izgubljena za dugo vremena. Smanjiti njegovo djelovanje koristi kloroform i etera.

Izvori i hawkers virusa

Nositelji virusa smatraju multimammate štakora afričkog kontinenta, na natalensis pogled Mastomys. Epidemiološki ugro broj zaraženih osoba je 14-18% od ukupne populacije štakora, glodavac je virus okužen za život, ponekad i bez simptoma bolesti. Izvor zaraze je bolestan čovjek, sve tekućine koje su zarazne drugima tijelu.

Lassa uvjeti groznice infekcija sastoji se u prijenos infekcije sa zrakom kapljica tekućine kada kašljanja, kihanja, disanje. Infekcija se nalazi u izmetu i urinu štakora, koji se mogu dobiti u hrani i ljudske kože. Infekcija u kontaminiranim područjima nastaje kada se udiše zrak raspršuje najmanji životinja izmet, korištenje vlage od onečišćenja izvorišta virusima i nedovoljno kuhano meso štakora najčešće konzumira hrana.

Između sebe glodavci prenijeti virus na kontakt, piće, hranjenje, razmnožavanje. Od pacijenta zaražena s različitim metodama osoba za kontakt i seksualno. Trudna majka prolazi tijelo virus na bebu. zarazne klinike bolest osoblje pokupi tijekom liječenja krvi i kirurške intervencije, autopsija, služeći bolesnika s teškim simptomima katara. U krvi bolesnika nakon bolesti, Lassa groznicu ostavlja protutijela, koja traju i do 7 godina, koji se može obnaruzht u laboratorijskim istraživanjima.

Epidemiološka situacija

Bolest se smatra žarišne virusne groznice. Oni s najvećim rizikom su stanovnici zapadnog dijela Afrike. Infekcija je jednako vjerojatno iu selu iu gradu, zbog velike populacije štakora multimammate. Više od polovice slučajeva su fatalne.

Pojava otpornosti na bolesti ponavljajući malo proučavao, ali takvi slučajevi zaraze ponekad dogodi, s ponovljenim liječenju i prevenciji Lassa groznicu ne zahtijeva puno truda, bolest je u plućima. U gotovo svim dijelovima Afrike infekcije ustanovljeno tijekom cijele godine, ali najveći broj izbijanja su u hladnom dijelu godine, kada horde štakora približila stambenim ljudi.

Slučajevi virusa kretati zemlja na europskom kontinentu se odvijaju, ali za sprečavanje takvog širenja svi oboljeli groznica podliježu strogim računovodstva na međunarodnoj razini. Pojedinci oba spola su jednako u opasnosti od zaraze. Najintenzivnije Virus se širi u područjima s lošim higijenskim uvjetima, lošim gusto naseljenim područjima.

Video: Kršenje moždane cirkulacije - uzroci, simptomi i tretman

Patogeneza bolesti

Sluznica ljudsko tijelo je prolaz za unos infekcije. Virus za prolaz perioda inkubacije, lokaliziran u limfnim čvorovima na završnoj fazi akutne febrilne period počinje sa širenjem čestica iznad svih tjelesnih sustava. Stanice od vitalnih organa, koje sadrže virus, uzeti na zubu citotoksičnih limfocita, postoji Lassa groznicu. Simptomi i liječenje bolesti raste interes među stručnjacima. U toku razvoja nekroze bolesti jetre i bubrega, slezene i uništavanje srčanog mišića.

Ozbiljnosti bolesti ovisi o imuniteta organizma, tako fatalne reakcije predodređenih povreda stanica. Ako postoji febrilna razdoblje formiranje bolesti antitijela kako bi se uklonili viruse suspendirane i kasni za - to manifestira kao Lassa groznicu. Foto bolesnika prikazana je u nastavku.

Simptomi bolesti Lassa

Inkubacioni period traje od jednog tjedna do tri, a zatim počinje akutne faze bolesti praćena karakterističnih simptoma:

• grozničavo stanje počinje s laganim porastom tjelesne temperature;
• očituje slabost, osjećaj slabosti;
• Postoji mialgija, bol u grlu pri gutanju;
• Oči su pogođeni konjuktivitis;
• s povećanjem tjelesne temperature za chill pojačan slabosti;
• uzrokujući jake bolove u leđima, trbuhu, prsima;
• ponekad je mučnina, proljev, grčevi;
• kašalj postaje povraćanje;
• poremećena percepcija vizualnog prostora.

pregled pacijenta

Uvijek prisutan tijekom inspekcijskog oteklina na vratu i licu, grudima, postoje hemoragične učinke u različitim područjima, palpacija istaknuo veliki porast u limfne čvorove. grkljana pregled otkriva čir, sluznice odlikuju pojavom bijele točke, nagovještaji naknadnim ulkusa koji daje Lassa groznicu. simptomi pregled srca Oni se pojavljuju u prigušen tonovima, bradikardije i podizanje ili spuštanje krvnog tlaka. Uz daljnji tijek bolesti razvijaju miokarditis, bradikardije i tahikardije zamijenjen.

Pregled sumnje na bolest donosi na koži pacijenta brojnih krvarenja, osim njih, tu su zakrpe, papule, rozeola, ponekad osip o prirodi podsjeća očitovanje ospice. Srce je povećana, pacijenta u pitanju o otežano disanje, kašalj, piskanje u plućima mokro ili suho karakter. Unutarnja površina peritoneum osjeća bol, tutnjava u trbuhu, proljev. U proučavanju proširenu jetre. Poremećaji živčanog sustava također se manifestira Lassa groznicu. Epidemiologija bilježi slučajeve gubitka svijesti, gubitka sluha, tinitus, postoji potpuna ili djelomična proćelav glava.

Laboratorijska istraživanja pokazuju leukopenije krvi, zatim leukocitoza, što pomiče u lijevo leukocita, naznačena time povećanim trombocita i smanjene protrombin porast ESR na 50-80 mm / h. smanjuje zgrušavanje krvi, javlja se povećana protrombinsko vrijeme. zatajenja bubrega čini sama poznata visok sadržaj ureje u krvi, studija identificira pacijenta urina i proteinurijom cylindruria. Urin sadrži leukocite, eritrocite, proteinskih nečistoća precizniji cilindara.

Od Lassa groznica pripada prirodni fokalne oboljenja tada je sumnja virusa se provodi epidemiološko povijesti, prepoznati pretpostavke za manifestaciju bolesti zbog pacijentovog boravka u zagađenim područjima. Kao istraživački alat koji se koristi X-zraka, FDSG, ultrazvuk, MRI oštećena organa i tjelesnih sustava. O definiciji bolesti, pacijenti traže savjete od pulmolog, kardiolog, neurolog, gastroenterolog.

Teška naravno i komplikacije

U 37-52% slučajeva, ozbiljnosti bolesti dovodi do teških oštećenja pluća (pneumonija mijenjajući ozbiljnosti), srca (miokarditis), jetre (ciroza), bubrega (neuspjeh). Teška edem pleuralni područja tijela očituje Lassa groznicu. Epidemiologija, klinička obilježja, prevencija ne uvijek dati pozitivne prognoze i imaju ljekovitim učincima. Više od polovice slučajeva predvidjeti smrt pacijenta nakon dva tjedna od početka. Pogodan za dalje bolesti 3 tjedna, a zatim se počinje smanjivati ​​temperature. Oporavak je spor, ponovno pokazuju simptome s vremena na vrijeme tu su recidivi.

Diferencijacija dijagnoza s drugim bolestima

Prema mnogi od simptoma manifestacije bolesti slične hemoragične groznice drugih vrsta. tifusa, denga groznica, žute groznice, Kyasanur šuma bolesti, zapadnoga Nila, Chikungunya, malarija tropi, šarlah, meningitis nalikuje Lassa groznicu. Marburg, Ebola je također na temelju imaju puno toga zajedničkog i treba biti isključen iz sumnje na bolest.

Malarije sličan simptomima Lassa činjenice da, kada su obje bolesti postoji visoka temperatura indikatori tijelo, glavobolja, žuta boja kože. Razlika leži u činjenici da je malarija ne karakterizira pojava nekrotične čireva u grlu, i velikog povećanja limfnih čvorova, rijetko se razvija hemoragijskog sindroma. Osim toga, malarije obilježava blijeda koža, prekomjerno znojenje i neujednačena manifestacije groznice, pjegav osip.

Hemoragične groznice s bubrežnim sindromom karakteriziraju uobičajenih simptoma bolesti, Lassa manifestira bolova glave i grčevi mišića, sclerite, konjunktivitis, oliguriju. No, to ne uzrokuje HFRS u ljudi ponovio povraćanje, ulcerativni faringitis i proljev. Za razliku od bolesti Lassa tijeka od prvog dana bolesti javlja suha usta, žeđ i tešku slabost mišića.

Za leptospiroza karakterističnih simptoma povezanih što su groznica, glavobolja, mialgija, konjunktivitis, skleritis, oliguriju. No, nedostatak leptospiroze s necrotic čirevi u ustima prirodi ga razlikuje od Lassa groznicu. Ako leptospiroza nije kašlja, proljeva, povraćanja, ne boli u prsima nije otkriven u laboratorijskim studijama leukopenije, bradikardije. Vrlo različiti znakovi imaju Lassa groznicu. Fotografije pogođeni bolešću prikazan je u nastavku.

Marburg groznica je akutna virusna prolazi s ozbiljnim simptomima, s simptomima sličnim Lassa bolesti. Visok stupanj smrtnosti, razvoj groznice, hemoragijska sindromom, težim povredama unutrašnjih organa i središnjeg živčanog sustava. Izvor infekcije nije točno postavljena, pretpostavlja se da se virus prenosi na ljude zelenim majmun kapljica ili zračnim putem i u kontaktu sa životinjama.

terapijske metode

Svi pacijenti za koje se sumnja da su zaražene podliježe obveznom hospitalizacije u posebnim klinikama. Kada je sadržaj pacijenta na liječenje promatrana strogi režim izolacije bez povrede. Propisani položaj horizontalni ležaj, opterećenje isključeni, tretman je usmjeren na otklanjanje simptoma bolesti javljaju. U prvim tjednima utvrđenih uzroka i liječenje Lassa groznicu na prvom mjestu je korištenje konvalescentnom plazme. To je učinkovit samo na početku bolesti, budući da korištenje lijekova za produljenu groznicu za vrijeme izaziva u nekim slučajevima, pogoršanje bolesti i razvoj komplikacija.

komplikacija bolesti tretira se sa jakim antibiotika i kortikosteroida. U suvremenom medicinski farmaceutsku tvrtku etiotropic razvili nove lijekove i cjepiva. Učinkovito ostaje i danas upotreba lijekova u liječenju Virazol, ribamidil, ribavirinom. Se uzimati u početnoj fazi bolesti oralno, u količini 1000ed dnevno. Prijam ne prestaju za 10 dana. Intravenozno dovoljno lijekova za 4 dana, koji pomaže poboljšati tijek bolesti i smanjuju stopu smrtnosti.

Prevencija bolesti

Previše gubitak života ima za Lassa groznicu. sprečavanje bolesti je od najveće važnosti u područjima epidemiološkim rizika. Da bi se spriječilo prodiranje ljudske prisutnosti virusa, zaustavi pristup do njega multimammate štakora i drugih vrsta glodavaca. Obično, hrane i pitke vode bunara svježih proizvoda pažljivo skrivao kako bi se uklonili prodiranje mokraće i izmeta glodavaca. Kao preventiva urezan svugdje štakora, nakon spaljivanja lešine.

Veliki preventivni vrijednost plaća se na poboljšanje životnog standarda autohtonog afričkog stanovništva, poboljšanje kvalitete hrane za nastanak dovoljnog imunološkog zaštitu organizma. Razgovarao i predavanja kako bi se poboljšala kulturno - razini kućanstva, objašnjava potrebu za poštivanje zdravstvenih standarda pojedinca za svaku osobu.

Liječnici i drugo medicinsko osoblje infekcija klinike su dužni osigurati potrebna sredstva osobne profilakse, kao što su rukavice i maske za njegu bolesnika. Su obučeni i poslati na lokalnim epidemiološka područja rizika liječnika za pravilnu i sigurno obavljanje evakuacije i osigurati da režim protiv epidemije.

Obavljanje poslova u izbijanja epidemije nastanka

Sustavni karantena akcije nužno odvijati, ako u bilo kojem području se nalazi Lassa groznicu. Kontrolne mjere provode se odmah, bez odlaganja. Oni su usmjereni na organiziranje tvrdi karantenu uz potpunu izolaciju infektivnih pacijenata u kutije, mještana upozorenje od početka epidemije. Svi relevantni osoblje mora nositi protiv kuge kostime i osobnu zaštitnu opremu.

To je obvezno bolničko liječenje osoba koje se sumnja da imaju kontakt sa bolesnom, gori bez materijalne vrijednosti stvari i kućanskih predmeta Bolney i kontakt osoba, spaljivanje tijela u krematorij bolesti, dezinfekcija prostorija i domova. Osobe koje su došli u „čistih” područja mjestima epidemije, izolirane u bolnicama u slučaju ikakve sumnje na pojavu bolesti.

U zaključku, treba napomenuti da je smrtonosna groznica povlači, ako se strogo provode kako bi se osiguralo sigurnosne mjere provode učinkovite mjere za smanjenje rizika od bolesti, pokrenut pravovremeno liječenje.