Kronični osteomijelitis: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Osteomijelitis je upalna bolesti kostiju

Osteomijelitis: klasifikacija bolesti

Na temelju različitih čimbenika, postoji nekoliko klasifikacije bolesti. Ovisno o uvjetima nastanka bolesti, to može biti:

• primarni (hematogenozni);
• sekundarni (posttraumatski);
• odontogene.

Hematogenozni osteomijelitis nastaje kao posljedica uvođenja klica putem krvi u koštanog tkiva sa gnojne rane, apscesi ili upalne kožne lezije na unutarnje organe. U većini slučajeva, ova vrsta bolesti utječe na djecu. Hematogeni osteomijelitis počinje naglo, a popraćen je prvih dana Simptomi trovanja: vrućica, mučnina, povraćanje, opća slabost, glavobolja. Nakon nekog vremena (do dva dana) postoji oteklina zahvaćeni ekstremitet, koji je u pratnji jakih bolova.

Posttraumatski osteomijelitis može se pojaviti nakon operacije koju provodi kostima, otvorenog prijeloma ili rane od metka. To se događa u prisutnosti čimbenika, kao što su, na primjer, odsutnost ili nepravilnog držanja kirurško liječenje, uz prisustvo velikog hematoma ili stranih tijela. svi oni pridonose rastu bakterije, kao što su spriječiti normalan proces ozdravljenja.

Odvojiti skupine obično naziva odontogenog osteomijelitisa. On je upalni proces u maksilofacijalnom području. Odontogene osteomijelitis utječe na parodontnih tkiva i zub, pa je bolest usko povezana i sa stomatologije. Ovaj tip bolesti je u pratnji glavobolja, groznica i opće slabosti tijela. U svojem napredovanju se poteškoće pri gutanju, izgled zadah iz usta, sluznice edem, naslaga na jeziku.

Sljedeći oblici osteomijelitis, za koje smatramo, ovisno o prirodi svojih tečaja:

• akutni;
• kronični.

Općenito, liječenje je počelo na prvoj fazi bolesti. Ali u odsutnosti odgovarajuće terapije akutnih osteomijelitis postaje kronična.

Rjeđi su bolesti kao vrste:

• Ollier sindrom;
• Brodie je čir;
• Garre bolest.

Dakle, bili smo upoznati s općim informacijama o osteomijelitis. To je vrijeme da razmislite o svojim kronični oblik u više detalja.

Uzroci bolesti

Da biste pronašli uzroke kronični osteomijelitis, ne morate provesti opsežnu potragu. Iznad je spomenuto da se bolest javlja kao posljedica nepravilnog liječenja akutni oblik.

Uzročnik kronične osteomijelitis u većini slučajeva je Staphylococcus aureus. Iako postoje situacije kada je pojava bolesti može izazvati Pseudomonas aeruginosa, gljiva, Proteus, E. coli.

Dakle, glavni uzroci kroničnog osteomijelitisa:

• Kasno detekcija patogena bolesti;
• krivo liječenje akutnih oblika bolesti;
• neuspjeh identificirati izvor infekcije.

simptomi

Kako će se razviti kronični osteomijelitis, na prvom mjestu, to ovisi o tijeku prirode, mjesto i rasprostranjenosti upalnog procesa. U većini slučajeva, infekcija utječe na one tkiva koje su u blizini izvan sebe.

Kronični osteomijelitis karakterizira:

• kože bljedila;
• gubitak apetita;
• poremećaji spavanja;
• pojava apatije i letargije.

Osim toga, tijekom razvoja bolesti često se pojavljuju gnojni fistule. Ako je njihov utjecaj na okolno tkivo je moguće formiranje apscesa, apscesa.

Ako je postignut kronični osteomijelitis mandibule, može se oticanje limfnih čvorova.

Uz sve to, bolest je praćena općim pogoršanja zdravlja, znakove intoksikacije i bol u području oštećenih dijelova tijela: ramena ili femura, kralježaka, i tako dalje.

dijagnoza

Identificirati kronični osteomijelitis može pretvoriti u traumu, kirurgije, ortopedije. Dijagnoza uključuje niz aktivnosti.

Pacijent se može dodijeliti:

• Istraživanje, inspekcija, palpacija.
• Radiografija. X-ray može prikazati strukturne promjene kostiju nakon samo tjedan dana nakon početka bolesti.
• Biokemijska i CBC za određivanje sedimentacija eritrocita i prisutnost ili odsutnost patogenog agensa.
• citološka i bakteriološki pregled iscjedak iz rane, fistule i koštane srži.
• Ultrazvuk oštećeno područje. Potrebno je utvrditi nakupljanje tekućine.
• Angiografija. Provodi se detektirati područja lišene opskrbe krvlju.
• Magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija. Provodi se dobiti informacije o veličini, lokaciji, distribucije i karakteru patoloških promjena.
• Radionuklida studije su potrebne za pravovremeno otkrivanje bolesti, stupnju njegove ozbiljnosti i prirode upalnih procesa.

Preporučuje se da ne samo proći vizualni pregled i napraviti rentgen, ali i naći vremena za maksimalno dijagnoze, jer samo u tom slučaju to će biti moguće odabrati najprikladniji tretman opciju.

diferencijalna dijagnoza

Kronični osteomijelitis njegovih simptoma mogu biti slični nekim drugim bolestima. Stoga je od velike važnosti je provedba diferencijalna dijagnoza. To će pomoći da se uspostavi najtočnije dijagnoza i učinkovito liječenje.

Za osteomijelitis može biti slična:

• pojava tumora u kostima;
• tuberkuloza kosti;
• osteochondropathy;
• fibrotične osteodysplasia.

liječenje

Tretman akutnog oblika bolesti uključuje upotrebu površinske pripravke: Sorbents, protuupalne kreme, proteolitičke enzime i antibiotika.

U traumatskih lezija i generalizirani tip osteomijelitis potrebno je provesti nekoliko vrsta terapije:

• detoksifikacije sa infuzije slane otopine, "reopoliglyukina" i druge tvari;
• antibakterijska pomoću kosti tropnih djelovanje antibiotika i posebnih priprema u slučaju tipa sredstva;
• uvođenje specifičnog imunog seruma stafilokokni toksoid, autovakcina.

kirurško liječenje

Potreba za operaciju javlja kada postoji pojava velikog broja napadaja koji ne riješiti s vremenom. To se može pripisati slučaju stvaranja fistule ili ako pacijent ima ozbiljnu bolest bubrega.

Video: Heat urtikarija: uzroci, simptomi, dijagnoza, posljedice, liječenje, prevencija

Kada je bolest kronična osteomijelitis kirurgija uključuje nekoliko obavezne postupke:

• uklanjanje devitalized tkiva;
• rana antiseptici liječenja i antibiotike;
• plastične mekih tkiva i kostiju;
• drenaža rane;
• kateter u arteriju koja je u blizini lezija. Ova potreba za daljnjim davanje antibiotika kroz nju.

fizioterapija

osteomijelitis bolesti zahtijeva liječenje i fizičkim faktorima. Njihova glavna svrha je da se eliminiraju upala, aktivirajući regenerativne procese, ubrzava nastanak konvulzija, smanjenje osjetljivosti na bakterije, stimulaciju imunološkog sustava.

pacijent može propisati za smanjenje upalne aktivnosti:

• infracrveni laser;
• UHF terapija;
• erythematous doza EUV zračenja;
• Mikrovalna terapija.

Video: inhalacija urtikarija: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje, posljedice, prevencija

Navedeni postupak provodi se samo u kombinaciji s antibiotikom i prisutnosti odljev trakta fistule (gnoj).

Da bi se ubrzalo tkiva procesa oporavka koji se koriste:

• ultrazvuk terapija;
• elektroforeza sredstva koja poboljšavaju metabolizam vitamina i tvari;
• peloidotherapy;
• visokofrekventne magnetska terapija;
• Primjena parafina i ozokerit.

Tijekom kronične osteomijelitis u remisiji elektroforeza kalcij klorida. Za proširenje žila u zahvaćenom području može koristiti vazodilatatori elektroforezu.

U cilju poboljšanja metaboličke procese u vezivno tkivo su potrebni:

• ultrazvuk terapija;
• perkutana električna stimulacija;
• radona i sumporovodika kupke;

Otpust kronične osteomijelitis primjenjuju peloidotherapy i niske frekvencije terapija smanjiti aktivnost sistema koagulacije krvi.

Za aktiviranje imunološkog sustava pacijenta su dodijeljena:

• helioterapija;
• Elektroforeza lijekovi koji djeluju imunomodulaciju;
• magnetskog polja u timusu visoke frekvencije;
• suberythermal doza EUV zračenja;
• lasersko zračenje krvi.

Da biste dobili osloboditi od toksina iz pacijenta mora biti tri puta dnevno da piju natrij klorida bikarbonata mineralne vode ("essentuki broj 4", "Borjomi" i tako dalje).

Kako bi se poboljšala opskrbu kisika u tkivima, može se koristiti oksigenobaroterapiya ili ozonske kupke.

Kontraindikacije za fizioterapiju

Unatoč činjenici da je liječenje fizičkih faktora donosi puno prednosti, postoji nekoliko situacija u kojima je strogo zabranjeno. To uključuje slučajeve prisustvu pacijenta:

• visoka temperatura;
• septicopyemia;
• intoksikacija teške;
• apscesi u nedostatku gnoj odljev put.

Posljedice kronične oblika bolesti

Kronični osteomijelitis može izazvati niz ozbiljnih i po život opasne posljedice. Bolest može uzrokovati vlaknastu displazija, što zauzvrat je u stanju izazvati pojavu tumora. Bone tada postaje ožiljak, a gnoj počinje širiti izvan nje. Tijekom tog razdoblja, možda i trovanja krvi, što je dovelo do smrti.

Kasno liječenje bolesti mogu izazvati hematogenozni osteomijelitisa. Ona se odlikuje pojavom velikih napadaja i opsežnim procesom gnojnog. Sve to popraćeno metastaze na unutarnje organe.

Osim toga to je napomenuti da osteomijelitis utječe ne samo kosti, ali i na druge organe: jetru, bubrege, endokrini sustav. Nedostatak pravodobno liječenje može dovesti do zatajenja bubrega i smrti pacijenta.

Mjere za sprječavanje kroničnog osteomijelitisa

Mi smo naučili o ovoj bolesti, kao osteomijelitis. Klasifikacija, simptomi i mogući tretmani su uzeti u obzir u članku. Ostaje da se prisjetimo o još jedan važan problem. Postoje načini koji mogu pomoći spriječiti bolest?

Sprječavanje kronične osteomijelitis je pravovremeno liječenje akutni oblik. Već na prvi znak moguće bolesti treba tražiti stručnu pomoć. Kao što je poznato, to je lakše spriječiti pojavu problema od ostatka svog života u borbi protiv njega.