HIV: dijagnoza i liječenje, sprječavanje

Sindrom stečene imunodeficijencije više od četrdeset godina, jedan je od ključnih problema suvremenog društva. Dakle, HIV dijagnoza sada privlači puno pažnje i resursa. Uostalom, virus će biti otkrivena prije uništavanja imunološki sustav

Suština problema

Pod akronim HIV skriva definicija virusa humane imunodeficijencije - jedan od najopasniji među trenutno postoji. Pod njezinim utjecajem postoji duboka depresija od zaštitnih svojstava organizma. To pak dovodi do pojave raznih malignih bolesti i sekundarnih infekcija.

Nastavite HIV infekcija može na različite načine. Ponekad bolest ubija osobu za 3-4 godina, u nekim slučajevima može trajati i više od 20 godina. To je vrijedno znati da je virus nestabilan i brzo umire kada tijelo nije u prijevozniku.

HIV mogu biti sadržane u sjemenu, krv, menstruacije i vaginalne sekrecije žlijezda. Kao uzroci infekcije treba zapamtiti probleme kao što su parodontne bolesti, ogrebotine i druge ozljede.

HIV se može prenijeti umjetno i pomoću bloodborne biokontaktnogo mehanizma.

Ako postoji samo jedan kontakt s podlogom od virusa, rizik od infekcije je nizak, ali je konstantna interakcija je značajno raste. Dijagnoza zaraze HIV-om - to je ono što se ne može ignorirati, pogotovo kada se mijenja seksualnog partnera

Obratite pozornost na troškove i parenteralne načine zaraze. To se može dogoditi tijekom transfuzije krvi kontaminirane krvi, injekcije s iglicama koje su kontaminirane krvlju zaraženih HIV-om, kao i ne-sterilne medicinske postupke (tetoviranje, piercing, stomatološke postupke koji koriste instrumente se ne liječi ispravno).

Video: 2015/01/10. 20. Podymova AS Prevencija HIV-a među ženama i djeci Sverdlovsk regiji.

To bi trebao znati da je prijenos kontakt-kućanstvo ne treba se bojati. No, ostaje činjenica da osoba ima visoku osjetljivost na HIV infekciju. A ako je zaražena osoba starijih od 35 godina, napredovanje na AIDS se javlja znatno brže od onih koji još nisu prevladali tri desetljeća u inozemstvu.

Glavni simptomi

Naravno, najbolji način da se identificiraju problem ili nedostatak - je dijagnoza HIV infekcije. No, ono što uzrokuje može biti osoba, vodeći zdrav stil života, otići i sami provjeriti na činjenicu infekcije? Prirodno je da takva inicijativa trebala biti nešto opravdano. Stoga je važno znati što simptomi mogu biti pokazatelj destruktivnih procesa koji potiskuju imunološki sustav.

Video: 2015/01/10. 19. Afonin LY Prevencija prijenosa HIV-a s majke na dijete.

Faza inkubacije virusa bez krvi da bi se otkrilo je vjerojatno da će uspjeti, jer tijelo u ovom trenutku još uvijek ne reagira na neprijateljskih elemenata.

Druga faza (primarni zaslon) bez pomoći liječnika može odvijati neopaženo. Ali ponekad postoji aktivna replikacija virusa i tijelo počinje reagirati na to - kaže groznica, različiti polimorfni osip, slezene sindrom i upala grla. U drugom koraku se mogu pridružiti sekundarne bolesti, kao što su herpes, gljivične infekcije, upale pluća i drugih.

Za treći latentnu fazu, naznačen time, postupno povećanje imunodeficijencije. S obzirom na činjenicu da je stanica obrane sustava umrijeti, dinamika njihove proizvodnje se povećava, a to može nadoknaditi značajnim gubicima. U ovom trenutku nekoliko limfni čvorovi koji pripadaju različitim sustavima mogu postati upaljene. No, jaka bol se ne promatra. Prosječna latentna razdoblje traje od 6 do 7 godina, ali može se odgoditi, i 20.

U sekundarnom stadiju bolesti, što je četvrti, co-infekcije pojavljuju gljivične, protozoanski bakterijskih, virusnih podrijetlo i malignih. Sve se to događa na pozadini od teške imunodeficijencije.

Postupci dijagnoze infekcije HIV-om

Govoreći o dubokoj ugnjetavanja obrambenih mehanizama u tijelu kao posljedica izlaganja virusu, to je napomenuti da je budućnost pacijenta u tom slučaju ovisi o pravovremenoj i preciznu dijagnostiku.

U tu svrhu, razni sustavi za ispitivanje koji se koriste u modernoj medicini, koje se temelje na immunohemilyuminestsentny i imunosorpcije vezivanja u krvi. Ove tehnike omogućuju da se utvrdi prisutnost antitijela koja pripadaju različitim klasama. Ovaj rezultat pomaže da se značajno povećanje sadržaja informacija o analitičkim metodama, kliničke specifičnosti i osjetljivosti, kada se bave zaraznih bolesti.

Zanimljiva je također i činjenica da je metoda lančane reakcije polimeraze dopušteno donijeti dijagnozu HIV na novu razinu. Kao materijal za proučavanje odgovaraju različitim biološkim materijalima: krvnoj plazmi, biopsiju, struganjem, serum, cerebrospinalnoj tekućini i pleuralnog.

Ako govorimo o metodama laboratorijskih istraživanja, oni su prvenstveno usmjereni na identifikaciju brojnih ključnih bolesti. Radi se o HIV-a, tuberkuloze, sve infekcije spolno prenosive i virusni hepatitis.

Kako prepoznati virus imunodeficijencije također se koriste molekularne genetske i seroloških testova. U prvom slučaju određuje virusne RNA i proviralne DNA, u drugom slučaju, analiza protutijela na HIV p24 antigena i otkriven.

Na klinikama, primjenjujući, da tako kažemo, klasične dijagnostičke metode, uglavnom se koristi standardni protokol za serološko testiranje.

Rana dijagnoza HIV

Ova vrsta utvrđivanja infekcije stvari potrebne kako bi se utvrdili rizik od imunološkog sustava što je prije moguće. To je, kao prvo, kako bi se izbjeglo širenje zaraze, kao drugo, utjecati na bolesti u ranoj fazi.

Ako uzmemo u obzir primjer Rusije, klinička klasifikacija zaraze HIV-om uveden u vojske i mornarice Ruske Federacije. On je dao pozitivne rezultate: proces rane kliničke dijagnoze je postao mnogo lakše.

Video: 2015/01/10. 22. Afonin LY HIV-a (+), žena odbija HIV prevencije u fetusa, beba.

Kao česti simptomi ukazuju na moguću propadanje imunološkog sustava, moguće je odrediti glavobolju, noćno znojenje i umor nemotivirani. Također je moguće razvoj groznica popraćena simptomima upale krajnika. To znači da je temperatura raste do 38 stupnjeva ili više, i na taj način povećati Palatina krajnika, a pojavljuju se bol tijekom gutanja. Sve to je dopunjena brzo mršavljenje. Istovremeno, ovi simptomi su često složena.

U nekim slučajevima, HIV infekcija u ranoj fazi mogu se pojaviti u različitim promjenama u stanju kože. To je mrlja, rozeola, pustula, čireva i sl .. Rano HIV diagnostikatakzhe uključuje rad sa simptomima kao što su opća ili ograničena povećanje periferni limfni čvorovi.

Ako je istodobna rast od nekoliko limfnih čvorova koje traje tri mjeseca ili više, te u različitim skupinama osim prepone, onda je svaki razlog za sumnju virus iz ljudskog imunološkog sustava.

Govoreći o dijagnozi u kasnijem periodu, treba obratiti pozornost na manifestaciji sekundarni imunodeficijencije, koja se često odvija pod krinkom različitih kliničkih simptoma. To su sljedeće manifestacije:

• nepodstaknut opće perifernu limfadenopatiju;
• artralgija nepoznata etiologija koji ima valoviti struje;
• ARI (akutne respiratorne bolesti), upala pluća i dišnih puteva, koje manifestiraju dovoljno često;
• vrućica nepoznatog podrijetla i dugo low-grade groznica;
• općenito toksičnost, koja se manifestira povoda slabost, umor, letargija, i drugi.

HIV dijagnoza u kasnijoj fazi inspekcije uključuje takve bolesti kao Kaposijev sarkom, višestruka pojava često očituje neoplazme u gornjem dijelu tijela kod mladih ljudi, nakon čega slijedi dinamičan razvoj i metastaze.

lančane reakcije polimeraze

S obzirom na različite metode dijagnosticiranja HIV infekcije, to treba posvetiti posebna pažnja. Odmah treba napomenuti da je test krvi može biti usmjeren na kvantitativnim i kvalitativnim karakteristikama.

Kao u svrhu ove metode otkrivanja virusa može se odrediti sljedeće zadatke:

• Rana dijagnoza infekcije HIV-om;
• pojašnjenje prisutnost upitnih rezultata na kraju immunoblottingovogo istraživanja;
• identifikacija određenog fazi bolesti;
• praćenje učinkovitosti tretmana za suzbijanje virusa.

Ako govorimo o primarne infekcije, treba napomenuti da je ova metoda omogućuje određivanje HIV RNA u krvi nakon 14 dana od infekcije. To je vrlo dobar rezultat. Tako sam rezultat istraživanja će imati kvalitativno izraz, pozitivni (virus je prisutan) ili negativan.

Kvantitativni PCR izraz

ovaj tip lančane reakcije polimeraze Ona se koristi za određivanje moguću brzinu od AIDS-a, te predvidjeti trajanje života pacijenta.

Kvantitativno određivanje HIV RNA u krvnim stanicama omogućuje razumjeti kada se bolest ulazi u kliničkoj fazi.

To se isplati plaćati pozornost na činjenicu da su laboratorijske HIV dijagnostičke metode pružiti točniji rezultat, ako je potrebno za biomaterial analizu pravilno utvrđeno, a ograda je napravio ispravno.

Radi obavljanja nadzora kakvoće zaraženo je potrebno (ako je moguće) koristiti integrirani pristup za proučavanje imunološkog statusa bolesnika. Radi se o kvantitativnom i funkcionalnog određivanje svih jedinica sustava zaštite: ćeliju, humoralni imunitet i nespecifična otpornost kao takve.

laboratorijska dijagnostika

Sve u suvremenom laboratoriju koristi metodu multi-stage za procjenu stanja imunološkog sustava. Ova tehnika često uključuje identificiranje subpopulacija antitijela, limfocita u krvi. To znači da je uzeta u omjeru CD4 / CD8 stanica. Ako rezultat pokazuje manji od 1,0, postoji razlog za sumnju imunodeficijencije.

Laboratorijske dijagnoza infekcije HIV-om mora sadržavati ovaj test je obvezno, budući da se virus je karakteristični selektivni lezija CD4 limfociti, što dovodi do značajnog poremećaja omjera (manje od 1.0) je gore spomenuto.

Da bi se procijenio imunološki status liječnika može provesti test za prisutnost „grube” ili opće nedostatke sustava u humoralne i stanične imunosti. Radi se o na hipogamaglobulinemije ili hipergamaglobulinemijom terminal fazi, i smanjenje proizvodnje citokina, povećanje koncentracije cirkulirajućeg slabljenje imuno komplekse odgovor limfocita na mitogene i antigena.

To se isplati plaćati pozornost na činjenicu da je laboratorijska dijagnostika HIV ima dvije ključne faze:

1. Screening laboratorij. Ako je pozitivan rezultat u ELISA (enzimski vezanog imunosorbentnog ispitivanja), to se ponavlja dva puta u istom sustavu i bez mijenjanja seruma. U slučaju kada dva od tri istraživanja dovela do otkrića virusa utjecaja serumu poslao na daljnje pretrage u referentnom laboratoriju.
2. Druga faza, koja uključuje postupke za laboratorijske dijagnoze infekcije HIV-om - definicija imunološkog sustava. Održava se u navedenom referentnom laboratoriju. Evo opet pozitivni serumi ispitani u ELISA, ali korištenjem različitih sustava za ispitivanje, koji se razlikuje od bivšeg sastava antigene, protutijela ili oblik samih testova. U određivanju negativan rezultat provodi follow-up studija u trećem ispitnom sustavu. Ako nije pronađena utjecaj virusa, kao rezultat, ne sjedne odsutnost zaraze HIV-om. Ali s pozitivnim rezultatom, serum je ispitivana u linearnom ili imuno blota.

U konačnici takav algoritam stvara pozitivne, neutralne ili negativne rezultate.

Svaki građanin treba biti svjestan da je na raspolaganju HIV dijagnostika. AIDS-a može se identificirati u privatnim ustanovama, općine ili javnog zdravlja.

liječenje

Naravno, identifikacija virusa će biti od velike koristi u nedostatku raznim metodama izlaganja infekciji. I premda u ovom trenutku još uvijek ne postoji cjepivo koje bi u potpunosti neutralizirati virus, nadležni dijagnozu, liječenje i praćenje prevencije HIV-a može značajno poboljšati stanje pacijenta, čime se produljuje život. Ova teza potvrđuje i činjenica da je prosječni životni vijek muškaraca, koja je započela rano liječenje HIV-a je 38 godina. Žene koje počinju virus anti-imunodeficijencije, žive u prosjeku 41 godina.

Jednom dijagnoza je bila izvedena, HIV terapija se svodi na korištenje nekoliko tehnika. Kao jedan od najčešćih moguće utvrditi aktivnu antiretrovirusne terapije HAART je isti. Ako vrijeme i kompetentno primjenjivati ​​ovu vrstu liječenja, moguće je značajno usporiti napredovanje AIDS-a ili čak zaustaviti.

HAART suština se svodi na činjenicu da je u isto vrijeme koristeći višestruke farmaceutskih proizvoda, čija je utjecaj na različite mehanizme virusom imunodeficijencije svrha.

Nakon različite metode HIV dijagnoze identificirati činjenicu infekcije, lijekovi se mogu koristiti, koje imaju slijedeće učinke:

• Imunološka. Stabilizirati imunološki sustav, laže razinu T-limfocita, a oporavlja zaštitu od različitih infekcija.
• Klinička. To sprečava razvoj AIDS-a i svim njegovim pojavnim oblicima, produljenje života bolesnika s očuvanjem svih tjelesnih funkcija.
• Virološko. blokiran virusne replikacije, čime se smanjuje količinu virusa, a nakon toga fiksiran na niskoj razini.

Teško je precijeniti važnost takvih mjera utjecaja na bolesti, kao i dijagnostike, liječenja i prevencije zaraze HIV-om. Dakle, najbolja stvar koju možete učiniti nakon pozitivnih rezultata istraživanja na temu infekcije - odmah početi u borbi protiv bolesti. Kao drugi način, što će omogućiti da se utvrdi virološki tretman.

U tom slučaju govorimo o upotrebi droga, koji ne dopuštaju da virus pridaju T-limfocita, te da uđe u tijelo. Takvi lijekovi se zovu inhibitori unosa. U „Tselzentri” može se dati kao specifičan primjer.

Suzbiti HIV mogu se upotrijebiti virusni inhibitori proteaze. Svrha ove skupine lijekova je spriječiti infekciju novih stanica. To lijekovi kao što su „Viracept”, „Reyataz”, „Kaletra” i sur.

Treća skupina lokalne lijekove - a inhibitore reverzne transkriptaze. Oni trebaju blokirati enzim koji omogućuje virus umnožiti RNA u jezgri od limfocita. Ove metode omogućuju znatan utjecaj na pitanja kao što su infekcije HIV-om. Dijagnoza, liječenje i prevencija AIDS-a - slučaj kvalificiranih liječnika, tako da je algoritam za korištenje lijekova, oni bi trebalo učiniti.

kao imunološke i klinički učinci mogu se koristiti ako je to potrebno.

prevencija

Svjetska zdravstvena organizacija ima sljedeće načine zaraze HIV-om:

Video: 2015/01/10. 25. Lazarev TV Značajke epidemiologiju HIV-u Khanty, Ugra.

• Prevencija infekcije spolno. To je siguran seks, kondomi, liječenje spolno prenosivih bolesti i programi obuke.
• Za trudnice čije infekcije HIV-om otkrivena je, - dijagnoza, prevencija, pomoću odgovarajućih kemikalija, kao i stručno savjetovanje i liječenje.
• Organizacija prevencije kroz krvnih pripravaka. U tom slučaju govorimo o obradi anti-virus i provjera donatora.
• Socijalnu i medicinsku pomoć pacijentima i njihovim obiteljima.

Za HIV dijagnoza nije otkrila prisutnost virusa, potrebno je slijediti jednostavne pravila sigurnosti:

• ako zaražena krv dospije na kožu, treba odmah isprati vodom i sapunom, a nakon toga se proces kontakt mjesto alkohola;
• Ako je dobivena štete od predmetnih elemenata virusa, potrebno je stisnuti ranu, istisnuti krv za obradu mjesto vodikovog peroksida, a rubovi kauterizovati jod;
• nikada ne koristite špricu da neplodnost nije ugrožena;
• tijekom spolnog odnosa korištenja kondoma, i to je bolje u početku testirati partnera infiltracija.

rezultati

S obzirom na činjenicu da HIV dijagnoza nije na mjestu, tisuće ljudi su u mogućnosti započeti liječenje na vrijeme i značajno povećati životni vijek. Glavna stvar je da ne ignoriraju očite simptome i ne bojte se otići do liječnika.