Muškat jetre: anatomija, histologiju patomorfologija

Video: Patologija macropreparations pregled dio 13

Muscat jetre - posljedica kroničnog kongestivnog venske mnoštvo unutarnjih organa. Ovo stanje se ogleda ne samo u probavnom sustavu, a na srce, pluća, bubrega i mozga.

klasifikacija

Morfološki postoje tri faze promjene koje se događaju u jetri kao bolest napreduje:

1. Muškat jetre: na pozadini masnih stanica (žuto) vidio vazodilatacije (tamno crvena).
2. Ustajao fibroza: tkanina je gušći zbog vezivnog tkiva klijanja. Krv natapa parenhim od organa, kao i pojavljivanje lezije skleroze.
3. Srčani ciroza: površina tijelo postaje neujednačena izgled.

etiologija

Povreda protoka krvi iz rezultata portal sustava u formiranju takvih pojava kao Muscat jetre. Uzroci stagnacije - kršenje ventrikularne funkcije i smanjenja venskog. Ova manifestacija kongestivnog zatajenja srca, i oni su često u pratnji koronarne bolesti srca. Povećani tlak u venskom sustavu, kao i zagušenja i stagnacija krvi u krvnim žilama omesti učinkovit protok krvi u organima.

Video: BUBREGA BUBREGA histologija

epidemiologija

Bolest se ne odnosi na spol ili dob. No, statistički većina to utječe na muškarce i senilni starci. Najčešće, samo obdukcijom može utvrditi da pacijent ima Muscat jetre. Autopsija može dati odgovore na pitanja koja interes liječnika. Da biste to učinili, agencije nisu samo vizualno ocjenjuju, ali i poslan histološki pregled.

faktori rizika za bolesti jetre su nedostatak vježbe, loša prehrana, loše navike, prisutnost bolesti srca u povijesti, kao i dob stariju osobe.

klinika

U većini slučajeva, srčani zastoj simptomi prevladavaju u kliničkoj slici bolesti, tako da pacijent ne može biti svjestan da on ima problema s jetrom. Muscat jetre, kao i bilo koji drugi ciroza, manifestira bol u desnom gornjem kvadrantu, žutica od kože i sluznice, oticanje nogu na kraju dana, ascites (akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini). Ali to je sve indicija znakove. Put sto posto može dijagnosticirati tek nakon obdukcije, jer nitko od suvremenim tehnikama slikanja ne mogu pokazati da li je tijelo podsjeća na muškatni oraščić. Jetra palpacija je gusta, rub je zaobljen i virio iz obalnog luka.

dijagnostika

Kako bi dijagnozu "kronične venske pasivna kongestija", Morate:

1. Da se potvrdi prisutnost zatajenja srca (instrumentalno ili fizički pregled):

• X-zraka u prsima (što ukazuje na promjenu srca, phlebostasis u prisutnosti svjetla i izljeva);
• Doppler pregled srca i donja šuplja vena (za identifikaciju uzroka bolesti srca);
• CT ili MRI;
• EKG.

2. Provesti laboratorijska ispitivanja, kao što je i kemiju krvi funkcije jetre:

• Krv bilirubin povećava;
• umjereno povećava transaminaze (ALT, AST);
• Povećanje alkalne fosfataze;
• smanjenje albumina i produljenje vremena zgrušavanja.

3. Mjesto za instrumentalne dijagnostike, utvrditi činjenicu morfološki degeneracija jetre. Ove studije su:

• laparocentesis (slobodna za usisavanje tekućine iz trbušne šupljine), kako bi se utvrdilo uzroke ascitesa;
• igla biopsija (potvrditi dijagnozu „Muscat jetru” slajdova može biti i život pacijenta).

Usporedne dijagnoza obuhvaća bolesti kao što su ciroza, rak alkoholnom, bolesti srca, hemokromatoza, tromboza u donju šuplju venu i portalne hipertenzije. Ne zaboravi virusnih bolesti jetre - hepatitisa A, B, C, D, E. Osim toga, postoji i mogućnost parazitske bolesti.

komplikacije

Muškat jetre i zbog čega joj srčani cirozu nije utjecao na ishod zatajenja srca. Slučajevi u kojima akutno zatajenje jetre je bio uzrok smrti, su rijetki i ne može se smatrati indikativno. Krvarenje poremećaja - također su vrlo rijetki, iako ne bez presedana. Neki stručnjaci sumnjaju da postoji veza između ciroze jetre i pojave zloćudnih tumora, ali ova teorija nije dokazana.

liječenje

Terapija lijekovima treba biti usmjeren na rješavanje osnovne bolesti, odnosno zatajenja srca. Ciroza u sebi nema specifično liječenje. Osim toga, pacijent je savjetovao da se slijediti dijetu s ograničavanjem soli i suradnik za promjenu redoslijeda dan spavati dobro, biti na otvorenom i dobiti dovoljno vježbe. Ove jednostavne manipulacije mogu pomoći u smanjenju krvnog tlaka u velikim posudama, uključujući portalnu venu.

Video: Muzej patološke anatomije. ONMU

Simptomatska terapija diuretici (da se smanji broj tekućine u trbušnoj šupljini), kao i beta-blokatori i ACE inhibitorima (na normalizaciju srca).

Kirurško liječenje se obično ne izvodi. Ona je povezana s većim rizikom za pacijenta, a sam ne opravdava. Ponekad liječnik može odlučiti zaobići dio Intrahepaticni portalna vena, ali to može dovesti do teškog zatajenja srca tipa desne klijetke i plućni edem zbog naglo povećanje venskog povrata.