Kirurgija: tympanoplasty. Recenzije nakon operacije

Sluh se problemi mogu pojaviti zbog različitih razloga, au nekim slučajevima bolesti su smanjene do pogoršanja srednjeg funkcije uha. Da biste ga vratili, koristite tympanoplasty - rad, tijekom koje se izravno obnovljena bubnjić.

Suština problema

Kada je riječ o ovom obliku operacije, tympanoplasty kao (rad u srednjem uhu) se misli na određeni način liječenja kroničnog gnojnim upale srednjeg uha kod bubnjića. Treba napomenuti da je taj utjecaj je kompleksan i ima značajan regenerativni učinak, čime je rekonstrukcija srednjeg uha.

To ima smisla obratiti pažnju na činjenicu da je kronična upala srednjeg dijagnosticira vrlo često. To dovodi do stvaranja rupa u bubnjić, koji se zove perforacija. Iz tog razloga, to postaje moguće prodiranje patogenih bakterija u bubnjište, što opet dovodi do otpuštanja gnoj koji može poremetiti više od jedne godine.

Tympanoplasty - rad, bez kojih je prevladati gnojnim upalu srednjeg uha će biti vrlo teško. Osim toga, ova vrsta uznapredovale bolesti može dovesti do nastanka apscesa i cerebralne tromboze, te u nekim slučajevima - i meningitis.

Indikacije na korak

Postoji niz uvjeta pod kojima kirurški zahvat potrebno je gore spomenuto. Dno crta je sljedeće zdravstvene probleme:

Video: Platon Mihajlovič nosko Recenzija: Intervju pacijenta nakon operacije.

- Formiranje rub ili centralnog perforacije bubnjiću, što uzrokuje pomicanje slušni kostochek-

- polipi razvijati u srednjem uhe-

- timpanoskleroz-

- timpanealna membrana perforacija, ne prati upalnih protsessami-

- fibroza srednjeg uha.

Očito je da postoji mnogo razloga zašto operacije mogu biti relevantna.

kontraindikacije

Važno je razumjeti da postoje slučajevi u kojima operacije u uho (tympanoplasty) ne može osigurati željeni utjecaj. Ovdje dijagnosticira za koje koriste slične tehnike se ne preporuča:

- pogoršanja kroničnog zabolevanij

- Ljepilo za srednji otit-

- puna gluhota-

- teškog općeg stanja patsienta-

- sepsa i septički komplikacije.

Odvlaživanje rad u srednjem uhu s tympanoplasty kontraindiciran u slučaju kada je fiksna trajne povrede prohodnosti slušnog cijevi. Ova kategorija može uključivati ​​kongenitalne malformacije, kao i ožiljaka i priraslica, uslijed upala.

Contra ima relativnu karaktera

U tom slučaju govorimo o tim bolestima protiv kojih je operacija nije poželjno, ali je moguće. U tom slučaju, konačna odluka će se s liječnikom, na temelju svog iskustva i stanju pacijenta. Dakle, ne kontraindikacije:

- akutni upalni proces u srednjim uha-

- alergijske bolesti tipa u koraku obostreniya-

- problema s gornjeg dišnog putyami-

- epidermizatsii proces.

Samo uzimajući u obzir sve kontraindikacije gore opisani može dati ovakav tretman kao tympanoplasty. Recenzije nakon operacije je važan znak kvalitete liječenja, dakle, mi smo uvijek zainteresirani za stavove pacijenata o pojedinim klinici. To može pomoći u forumima.

Podsjetimo da je liječnik dužan je provesti anketu u drugo uho i da predviđanja o opasnosti od uništenja. Nakon bit će da je odluka o operaciji u drugom bubnjića.

Također treba provesti potpuni pregled opće naravi: koaguloramma, biokemijski i opću analizu krvi i urina, kao i test krvi na sifilis, HIV, hepatitis B i C. Istraživanje Program uključuje elektrokardiogram.

Postupak priprave za operacije

Prije brzu intervenciju, proizvode konzervativno liječenje, koja je namijenjena za pripremu uho tympanoplasty. U središnjem dijelu, gdje šupljine bubnjić se ulaznog različite načine dizajniran za primjenu anti-upalne, vazokonstriktor i antibakterijsko djelovanje. Svi oni imaju širok spektar djelovanja.

Takvi postupci su vrlo važni jer omogućuju čišćenje operiranog područja od zaraze. To je zahvaljujući ovom postupku, postaje moguće osigurati tympanoplasty. Recenzije nakon operacije, odnosno, također će biti bolje pozitivan, kao podešavanje (čišćenje) u početku blokirajući učinak na sredini infekcije uha, a potom i promiče brzo ozdravljenje kirurških rana.

Osim toga, ova mjera dovodi do poboljšanja elastičnosti slušnog cijev, koja ima izravan utjecaj na kvalitetu kirurške ishoda.

Ako pacijent predstaviti kroničnih bolesti, trebate konzultirati profil liječnika. 7 dana prije operacije će se održati, moramo odbiti prihvatiti sredstva koriste za razrjeđivanje krvi. To je pitanje nesteroidnih protuupalnih lijekova ( „paracetamol”, „Aspirin”) i „varfarin”.

utjecaji

Postoje razne tehnike koje omogućuju da se postigne značajan napredak u stanju srednjeg uha nakon operacije. Tympanoplasty iz tog razloga može se izvesti na različite načine. To ima smisla razlikovati tri ključna područja:

- Vraćanje pomoću ossikuloplastiki. Vrijedi za one pacijente koji se zbog teških upalnih procesa gledaoci ossicles su oštećene, a njihova rehabilitacija je moguće samo uz pomoć protetike. U ovom slučaju, korištenjem materijala kao što su titan, cementa i plastike.

- Suština drugog tipa zatvaranja svodi se po bubnjića vlastitih tkiva u srednjem uhu. Najčešći i najmanje komplicirano je upravo takva tympanoplasty. Recenzije nakon operacije ovog tipa su u većini slučajeva pozitivno.

- Myringoplasty bez protetike. Koristi se za liječenje bolesnika s oštećenim gledaoci ossicles, ali proteze ne koriste. Za vraćanje dovoljno izvorni kost.

Ponekad liječnici suočeni s takvim problemom, kao fuzija dviju površina u srednjem uhu, koji je zbog komplikacija upale srednjeg uha. U tom slučaju, za vraćanje bubanj se koristi kao transplantata i sama bubnjića, točnije, njegove ostatke.

razdoblje rehabilitacija

Za korištenje takvog načina liječenja kao tympanoplasty, odgovori su bili pozitivni nakon operacije, potrebno je organizirati kvalitetan oporavak pacijenta.

Prije svega, to ostaje za 1-3 dana u bolnici. Sanacija uključuje korištenje antibiotika tijekom prvog postoperativnog tjedna. Uz ove mjere, rehabilitacije, hitno je svakodnevno ponašanje anemije. To znači uvođenje u slušnom cijevi ždrijela usta vazokonstriktora.

Video: Pregled nakon operacije proširenih vena kirurg Fedenko Galina Yurevna.

Budući da je puštanje slušni kanal od tampona je postupno, u početku, pacijent bi trebao biti na neodređeno vrijeme u narednim ispitima.

Tako da je nakon operacije vraćaju u najkraćem mogućem roku, trebate manje kihanje, puhati nos i štite uho od prodora vode. O učinkovite metode zaštite od vlage za vrijeme tuširanja najbolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom. Od dizanje teških predmeta također moraju biti napušten. U stvari, potrebno je eliminirati bilo opterećenje koje može izazvati veliku napetost u području srednjeg uha.

moguće komplikacije

Ako uzmemo u obzir sve aspekte operacije, to je napomenuti da postoje određene rizike tijekom postupka, kao što su tympanoplasty. Komplikacije od operacije može biti potpuno drugačija: oštećenja labirinta, bubnjište, facijalnog živca, pa čak i tvrde moždanih ovojnica. Posljednje, usput, ponekad to postaje uzrok krvarenja iz jugularne vene ili otolikvorei.

Također obratite pozornost na rizik od aseptičkim infekcije uha u postoperativnom razdoblju. Ovo stanje je obično u pratnji iscjedak, oticanje i bol.

Ponekad se mogu pojaviti nakon operacije tympanoplasty gnoetichenie uho. Recenzije podržavaju činjenicu da je ovaj problem se odvija. Iz tog razloga, a važan stacionarni način za vrijeme oporavka, kao i liječnici će biti u mogućnosti pružiti stručnu i pravovremenu pomoć u slučaju eventualnih komplikacija.

Komplikacije opće prirode može također uključiti produženi glavobolju (posljedice fistule labirinta), oslabljen saldo i vrtoglavica.

Kako je slučaj presađivanje

Oni koji su prošli operaciju uz korištenje proteze, potrebno je točno slijediti preporuke liječnika, kao u slučaju upale srednjeg uha može početi proces odbacivanja.

upala činjenica također će utjecati na brzinu oporavka. Nakon upotrebe tympanoplasty s protezom postoji opasnost od premještanja u, kao i nekroze ili atrofije. Dakle, ako ste imali protetske mjesto sama treba temeljito zaštićen.

gubitak sluha

To se odnosi na skupinu manifestacije komplikacija u operiranog uha nagluhost, koja može doseći razinu pune gluhoća. Ovaj problem se opaža nakon kompliciranog ili ne-radikalnim tympanoplasty. Povreda percepcije zvuka je ponekad rezultat reaktivne labirintitis, koja može ići bez tretmana. Ako se to ne dogodi, onda nadležni terapija pod medicinskim nadzorom pomoći će neutralizirati problem.

Dakle, moramo shvatiti da oštećenje sluha, uzrok koji je bio labirint, priroda privremena i izlječiva.

No, dobra vijest je da su ti komplikacije promatrati samo u 3% bolesnika u kojih je učinjen kirurški zahvat. Tympanoplasty otzyvyimeet pretežno pozitivno, pa ne treba se bojati ove tehnike.

Kratkoročno paraliza

Ovo je još jedna komplikacija koja se može pojaviti nakon operacije na srednjem uhu. Dobra vijest je da je priroda ovog problema je privremeno. Uzrokuje kratkotrajno paraliza je postoperativna oticanje facijalnog živca.

U nekim slučajevima, živaca može biti oštećen zbog intraoperacijske prijelazu. Kao korektivne mjere koriste plastiku. Radi se o šivanje safenoznom živca na vratu. U alternativnoj izvedbi, facijalni živac veže s sublingvalno. S takvim raskrižju za vrijeme operacije, čak i nakon plastične opasnost od očuvanja preostale slabosti mišića lica.

Recenzije

Ako pogledate komentare ljudi koji su odlučili na obnovu srednjeg uha, može se zaključiti da je ova metoda liječenja je vrlo učinkovit.

Većina Vijeće odlučuje o takvim mjerama u kronične upale srednjeg uha, jer je u njihovom slučaju problem je riješen tek nakon operacije „tympanoplasty”. Kada je potpuni oporavak, ne možemo sa sigurnošću reći zbog mogućih komplikacija i obilježja organizma svakog pojedinog pacijenta.

Video: operacija katarakte u starijih osoba - pregled nakon operacije

Ali ako govorimo o prosjecima, onda klas i vraća u normalu nakon mjesec dana od dana operacije.

rezultati

Kronična upala srednjeg uha - to je ozbiljna bolest, a ako ga pokrenuti, šteta na srednjem uhu može biti značajan. Tympanoplasty, pak, omogućuje vam da u potpunosti neutralizirati problem i vratiti bubnjić. Osim toga, sama operacija traje oko sat vremena. Dakle, nema razloga da se ignorira takav tretman.