Acetabulum od kukovlja

Jedan od najčešćih ozljeda koje dovode osobu u invalidskim kolicima, su frakture acetabular regiji. Danas smo saznali da je to dio zgloba kuka, kao i neke terapije displazija ili drugim problemima mjesto tamo. Također saznati gdje je acetabulum a što komplikacija može uzrokovati skleroze ili prijelom uvalu.

Što je kuk?

On je najmoćniji i najveći u ljudskom tijelu. Osim značajki kao što su fleksije i ekstenzije, otmica kukova prema natrag, naprijed, u stranu, rotacijskih pomaka, on je također uključena u obroncima tijela.

Karakteristike ovog zajedničkog jedinstvena - oni daju oko 40% ljudskih pokreta.

To je formirana u glavu femur, kao i produbljivanje zove acetabuluma. Kuka je dublje u odnosu na ramena. Oba njegova elementa pokriveno hrskavičnog tkiva, koja može apsorbirati rad, glatke pokrete, dok hodanje, trčanje i skakanje u t. D.

anatomija

Acetabulum je udubljenje koje je u karlična kost koji je dio zdjelične kosti. Ona obavlja važne i složene funkcije u tijelu, kao što su podrška i pokreta. Ona ima polukružni oblik, presvučenu iznutra hrskavice. Liječnici izolirani prednji i stražnji zid acetabulum, i njegov luk. S obzirom da je ovaj dio kukovlja pruža ljudsko kretanje, važno je da se odmah otkriti abnormalnosti na ovom području i liječiti brzo.

Acetabuluma je formirana pubis, sjedne kosti i karlična kost kosti na mjestu njihove veze.

prijelom

Najčešće, takvo kršenje kontinuiteta kosti nastaje kao posljedica nesreće. Također, ova ozljeda može se javiti nakon pada s velike visine.

Prijelom acetabulum mogu se podijeliti u 2 vrste:

1. Jednostavno šteta. To lomi prednje stupove, stražnji i srednji ozljede zid poprečno.
2. Kompleks štete. To je kada je linija loma prolazi samo nekoliko komada kosti. To uključuje prednje ozljeda zid, poprečno, oba stupca i drugi.

Video: kuka. Kako bi se izbjegla bol u zglobovima!

Simptomi prijeloma su:

- Bol u preponama i kuka.

- Pacijent je teško osloniti na ozlijeđenoj nozi.

- Jasna manifestacija skraćenju ekstremiteta, koji je savijen na kuka i koljena zglobova. Noga zakrenuti prema van.

liječenje prijeloma

- Ako je povreda integriteta kostiju dogodilo bez predrasuda, onda pacijent postavlja standard autobus, kasete i posebnu proširenje potkoljenice za razdoblje od 1 mjeseca. Svakako odrediti tijek fizioterapije, elektroforezu.

- Ako acetabulum od kukovlja bio slomljen u gornjim i stražnjim rubovima, okrenula hip dislocation, zatim obrada provodi uz skeletne vuče. Specijalist provodi govorio epicondyles bedrene kosti. Zahvaljujući ovom manipulacijom zglobne čahure rastegnut, a fragmenti su prislonjen uz acetabulum, odnosno podudaraju. Trajanje istezanje je obično 1,5 mjeseci.

- Ako je fragment je velik i to je nemoguće uspoređivati, onda je potrebna operacija. To bi trebao biti provedeno u prva dva tjedna nakon ozljede, a ne kasnije. Popraviti žlijeba fragmente, kirurzi koristiti ploču i zatezni vijci.

Nakon tretmana, lom je vrlo važno tijekom rehabilitacije.

Metode mogući pristup

Operativno liječenje prijeloma udubljenja kao acetabulum, vrlo zahtjevna. Činjenica da je vrlo teško doći do stručnjaka ozljede.

Vrste frakturama uvlačenje puno i, naravno, za svaki ima svoju metodu pristupa. Sljedeće tehnike uglavnom se koriste:

- Prednji pristup.

- Ilioinguinal način.

- Stražnja.

prednji put

Na drugi način to se zove "ofemoralnaya cesta", To se koristi za promjenu sve pukotine otvoren prednji zid i udubljenja stupaca nazivaju acetabulum. Više prednji put može se primijeniti na kirurško liječenje poprečnih pukotina.

Ilioinguinal pristup

To se koristi za otvaranje prednje i unutrašnje površine acetabulum. Također se može koristiti za ujednostupanjskom fiksacije prijeloma stanke i suza u sakroilijačnih zgloba. Međutim, ova metoda ne daje pristup iskusnim natrag kontrolu stupca i zidne šupljine.

stražnji put

To se odnosi na otvaranje smanjenje i osteosinteze, ako je šteta na stražnjem zidu acetabulum, nakon eliminacije podesivim hip iščašenja. Također, ova metoda se koristi za uklanjanje područja hrskavice iz zglobne pukotine.

Liječenje fraktura stražnji rub šupljina

Tu je takav patološki transformacija za vrijeme nesreće ili pada s visine. Skloni ove ozljede za većinu mladih ljudi. Fraktura pratnji ulomci pomak dislokacija kostiju, uništavanje zglobne površine hrskavice. Rub acetabulum prednjeg promatrana u izoliranim slučajevima. Većina epizoda otkriti prijelome stražnji stup.

Video: Što je vaše zglobove! Bol u zglobovima. Liječenje zglobova.

U bolničkom specijalisti će ispitati žrtvu, pomoću pregled zdjelice X-zrake. Kao hitno pod epiduralne anestezije ili intravensku anesteziju liječnik smanjiti pomicanje. Nakon toga je konačna dijagnoza oštećenja zglobova, uključujući X-zraka u ileumu, pregled, kosom i kompjutoriziranom tomografijom. Takve metode istraživanja pomaže profesionalci dobiti punu sliku šteta takvih udubljenja kao acetabulum.

Da bi čovjek pješice u ovom slučaju samo će kirurgije. Liječnik čini umanjiti liniji gdje je lokaliziran u fragment. Tada liječnik popravlja vijak ili dopušteni kompresiju. Provjerava stabilnost fragment fiksacija, a zatim šavova ranu.

oporavak

Kada je oživio acetabulum od kukovlja nakon krši svoj integritet, važno je pridržavati se sljedećih pravila rehabilitacije:

- Dnevno se bave specijalnim vježbama disanja.

- Saznajte kako pravilno hodati na štakama, stati na noge.

- Da bi poseban set vježbi pod nadzorom podijatru: fleksije i proširenje prstiju, potplati rotacije, podizanje i spuštanje zdjelicu za podršku zdravog savijen na donji ud i dvije ruke.

Osteoartritisom kuka

Znak bolesti multipla skleroza u acetabulum, koje se opaža samo u X-zrakama. Ovaj pojam se često nalaze u opisu slike koje radiologa.

Ovaj problem se razvija kao posljedica upalnih promjena u kostima uz bujanje vezivnog tkiva.

Acetabular skleroza - stanje u kojem nema nikakvih vanjske simptome bolesti - artroze. Ovaj problem je tipičan za starije osobe. Glavni uzroci depresije su skleroza:

- Stanjivanje hrskavice.

- Povreda dotok krvi u nogama s bolesti povezanih s metabolizmom.

- Predispoziciju za artritis, osteochondrosis.

- Uganuća pri hodanju.

- Sjedilački način života.

- Kongenitalne malformacije zglobova.

- Ozljede tijekom sportskih opterećenja na štetu ligamentous aparata.

- Prijelomi unutar zglobova.

- Pretilost.

Liječenje osteoartritisa kuka, MS

Tretman uključuje:

- Masaža.

- Vježbe (osim od savijena noga u ležećem položaju).

- Fizioprotsedury (ozokerit, magnetski).

- Primjena posebnih kupki s radona, sumporovodika.

- Problemi liječenja NSAR „diklofenaka”, „nimesulid” i drugi.

Vi bi također trebali ograničiti dizanje utega je zabranjeno za dugo vremena da se sjedi. Skakanje, trčanje je također zabranjeno.

Otto bolest

Na drugi način ova bolest se zove "acetabular displazija", A njegovo ime, kao i bolesti Otto, ova patologija je dobivena nakon autoru koji ga je prvi opisao davne 1824. To je nasljedna bolest koja se javlja isključivo kod žena. Problem se očituje u ograničavanju kretanja zgloba kuka (otmice, navođenje, rotacija, skraćivanje donjih ekstremiteta). U tom slučaju, ne boli od ljepšeg spola ne osjeća.

Za potvrdu dijagnoze "šupljina displazija" morate provesti anketu:

- X-zrake kuka u potrebnim projekcijama.

- MR.

- SAD.

Acetabulum: tretman Otto bolest

Liječenje je kirurški zahvat, koji može uključivati:

- Zatvorena smanjenje iščašenja.

- Korektivne operacije Hiari.

- Otvoreno smanjenje iščašenja.

- Skeletni vuču.

- Operirani.

komplementarne terapije koriste se:

- Posebna vrsta Swaddling.

- Terapijski vježbe, gimnastika.

- Masaža.

- Liječenje s lijekovima.

Fraktura s komplikacijama

Pomicanje acetabulum mogu se pojaviti u jesen velikog objekta u zdjelici, cijeđenje u frontalni avion ili, na primjer, kada se prometna nesreća.

U tim kompliciranih fraktura, slomljena konture kuka. Kada stražnji dislokacija veća trohantera kreće prema naprijed. Ako se dislokacije sredini, onda pljuvati tone sve dublje. Shvatiti da raseljene loma, potrebno je napraviti x-zraka u dvije projekcije, jer problem može biti u naprijed ili prema natrag.

Simptomatologijom komplikacije:

- Aktivno gibanje nogu strogo ograničena.

- Donja ud je u začaranom situaciji.

Liječenje u ovom slučaju je sljedeći:

- Primjena sustava skeletni vuču. Govorili provodi supracondylar područje bedra potisak od 4 kg.

- Noga stavljen u fleksiji i vožnje kuka i koljena zglobova.

- Da se odredi željeni položaj glave stručnjaka izvesti trakciju osi vrata pomoću šarke ili skeletnim vuče s početnim opterećenjem od 4 kg.

- Nakon što su smanjenje opterećenja prenose na skeletne vlak napušta izvorni sinkera na os vrata.

- Noga za 1 tjedan daje se pod kutom od 95 stupnjeva.

Trajanje proteže se od 8 do 10 tjedana. Čak i nakon 2 tjedna dozvoljeno kretanje u zglobu. Puno opterećenje na stopala dopušteno je samo nakon šest mjeseci. I sposobnost da se posao vraća u roku od 7 mjeseci.

koksartrozu

Ova bolest je degenerativna priroda, što utječe na starije i srednje dobi. Razvoj bolesti postupno tijekom nekoliko godina.

Koksartroza znakovi su:

- Patološki odnos između glave femura i acetabulum.

- Medijalni kvadrant glave je strana.

- acetabular krov preklapati visi nad jamu, nalik kljun.

- Duljina jame, a krov je slomljena.

- Korteksa sloj na krovu depresijama zadebljana.

Koksartrozu pratnji boli i ograničenja zajedničkog pokreta.

U kasnijim fazama bolesti promatranih amyotrophy bedra.

Uzroci ove bolesti su podijeljeni u 2 vrste:

1. Primarni koksartrozu. To se događa zbog nepoznatog razloga medicinu.
2. Sekundarni koksartrozu. Utvrđeno je kao posljedica drugih bolesti.

Potonji tip bolesti može biti rezultat problema kao što su:

- Kongenitalna dislokacija kuka.

- Hip displazija.

- Aseptički nekroza glave femura.

- hip artritis.

- Perthesova bolesti.

Video: prijelom acetabulum

- Trauma (fraktura kuka, zdjelice, iščašenja).

Za koksartrozu napreduje. Ako početi liječenje u ranoj fazi, onda možete napraviti konzervativnu terapiju. U kasnijoj fazi učinkovita metoda će samo operacija.

tretman koksartrozu

Liječenje bolesti uključeni ortopeda. Izbor liječenja ovisi o stadiju bolesti.

1. Na 1. i 2. fazi se dodjeljuje sljedećem tretmanu:

- Usvajanje protuupalnih lijekova. Međutim, za dugo vremena da ih ne koriste jer mogu imati negativan učinak na unutarnje organe.

- Hondroprotektorov upotrebe (takvi lijekovi su "Arteparon", "Rumalon", "kondroitina", "Struktum").

- Vasoconstrictor lijekovi (znači "Trental", "cinarizina").

- Lijekovi za opuštanje mišića.

- Intra-artikularni injekcije hormonska sredstva, kao što su „Kenalog”, „” hidrokortizon.

- Korištenje salves zatopljenje.

- Prolaz fizikalne terapije liječenja (laser-, svjetlo terapija, UHF, magnetska terapija), kao i masaže, posebne tjelovježbu.

2. Operacija je na 3. stupnju je jedini način dobivanja osloboditi od koksartrozu. Pacijent zamijenio uništene zajednički endoproteze. Operacija se izvodi u općoj anesteziji u planirani način. Šavovi se uklanjaju na 10. dan, nakon čega pacijent se šalje izvanbolničko liječenje. mjere rehabilitacije nakon operacije je potrebno. Gotovo 100% od kirurškog zamjene zgloba pruža kompletnu restauraciju funkcije oštećene noge. Istodobno ljudi u budućnosti može raditi aktivno kretati, pa čak i sportom. Nosite protezu, on može do 20 godina, ako sve liječnika preporuke. Nakon tog dugog razdoblja uzastopne uporabe potrebno je zamijeniti već nosio endoproteze.

Komplikacije acetabular prijeloma

Problem je, usput, javljaju rijetko, ali ipak ljudi trebaju znati o njima. Do postoperativnih komplikacija uključuju:

- Sepsa.

- Gnojenja rana.

- Tromboembolija.

- Oštećenje živaca.

- Aseptički nekroza glave femura i acetabuluma zid.

- Paraliza malog i srednjeg glute.

Kako bi spriječili pojavu takvih komplikacija, mnogi liječnici ponuditi svojim pacijentima odmah arthroplasty.

zaključak

Prilikom prijenosa, uključite ovu produbljivanje kao acetabulum, vrlo je važno rano dijagnostika, uključujući i rendgen, ultrazvuk, magnetska rezonancija. Na temelju tih istraživanja, liječnik mora odabrati odgovarajuću metodu liječenja: izrazito konzervativnom ili agresivno - rad. Također je vrlo važno nakon liječenja i rehabilitacije razdoblje, jer je u kompleksu koji se sastoji čovjek brzo dobiva na nogama.