Pomoćno sredstvo i neoadjuvantne kemoterapija

Onkološke bolesti zauzimaju jedno od prvih mjesta na broj smrtnih slučajeva u svijetu. Nažalost, učestalost raka se ne smanjuje, nego povećava. Znanstvenici pokušavaju pronaći načine za liječenje bolesti raka koji bi u potpunosti nositi s bolešću. Danas vrši 3 metode u borbi protiv raka: operacije, kemoterapije i zračenja. Svi oni imaju za cilj uklanjanje tumora i smanjuje rizik od recidiva. Za zaustavljanje rasta atipičnih stanica,

Adjuvantna kemoterapija - što to znači?

Kemoterapija - metoda liječenja. Za njegovu provedbu koriste cito sredstva usmjerena na ubijanje tumorskih stanica. Pacijenti često pitaju: adjuvantne kemoterapije - što je to? Taj izraz znači obavljanje medicinsko liječenje nakon operacije tečajeva. Na temelju ovog adjuvantne kemoterapije - mjere potrebne da se spriječi daljnji razvoj raka. Ova vrsta liječenja koristi se u gotovo svim tumorima. To se koristi za rak pluća, dojke, želuca, crijeva i drugih organa. Kemoterapija je provedeno prije i poslije operacije. Za neke vrste raka (Hodgkinove bolesti, tumora crvenog dijela usana, kože), to je jedini tretman.

sorte kemoterapije

Svi kemoterapijski lijekovi su citotoksičnim sredstvima. Njihovo djelovanje je usmjereno na neizbježan uništavanja tumorskih stanica. To je učinjeno na različite načine. U većini slučajeva, lijekovi ometaju sintezu stanične DNA. Kao rezultat toga, ona gubi svoju sposobnost da podijele. sinteza izvješće ili DNA funkcionira vrši se preko umetanja u krug razbijanje veza između nukleotida.

Video: DL Stroyakovskiy- townstream sreća grad. Adjuvans i neoadjuvantne hormonsku terapiju raka dojke.

Kemoterapija lijekovi imaju različite strukture. Neki od njih su dizajnirani na biljnoj osnovi (lijek „vinkristin”), a drugi pripadaju alkilirajućim sredstvima (otopine ili „ciklofosfamid” tablete). Također, grupa kemoterapeutika uključuju određene antibiotike, antracikline i platinastih droge. Predstavnici ove grupe - lijekove „rubomycin”, „adriamicin”. Dodatna kemoterapija se izvodi intravenoznog. Ulje i oblik tableta smatraju se manje učinkovit, pa se rijetko koristi. U nekim slučajevima, lijekovi se daju intraperitonealno, to jest, u trbušnu šupljinu. Ponekad pristup koristi se za intra-arterijska injekcija.

Što kemoterapija?

Kao i sve druge oblike liječenja, dodatna kemoterapija ima određene indikacije. Prije početka liječenja sa citotoksičnim sredstvima, potrebno je provesti cijeli pregled pacijenta. Nakon toga liječnik procjenjuje rizike i odlučiti o kemoterapije. Postoje sljedeće indikacije za liječenje citostaticima:

1. Hematopoetskih tumora (leukemija). Uz ovaj oblik kemoterapije raka je jedini način da se bave abnormalnih stanica.
2. Tumor mišićnog tkiva - rabdomiosarkom.
3. Horionkartsinoma.
4. Wilmsov tumor i Burkittov.
5. Maligna neoplazma dojke, maternice i dodacima, probavnog trakta, mokraćnog trakta, pluća, itd u tim slučajevima, adjuvantna kemoterapija - .. Je dodatna metoda liječenja. To se izvodi nakon uklanjanja tumora.
6. U operirati rak. U nekim slučajevima, liječenje sa citotoksičnim sredstvima može smanjiti veličinu tumora. Potrebno je provesti kirurško liječenje (npr, rak jajnika). Isto tako, ova metoda može se primijeniti kako bi se smanjio opseg operacije (tumora dojke). U tim slučajevima, korištenje neoadjuvant kemoterapije.
7. Palijativna skrb. Kada napredni oblici kemoterapije raka se koristi kako bi se olakšalo stanje pacijenta. Najčešće se koristi kod djece. Također se koristi kao palijativne skrbi u raka crijeva, mozga ili vratu.

Postupak kemoterapije

Poznato je da kemoterapija nije uvijek lako tolerirati. U većini slučajeva, pacijenti iskustvo na mnoštvo štetnih događaja koji proizlaze iz primjene citotoksičnih agensa. Neki pacijenti odbijaju liječenje.

Adjuvantna kemoterapija se provodi tečajeve. Trajanje liječenja je od 3 do 6 mjeseci (ponekad i više). Izbor naravno određuje liječnik na temelju stanja pacijenta. Najčešće provedeno u šest mjeseci oko 6-7 ciklusa kemoterapije. Smatra se da je češće pacijent prima tretman, to je bolji rezultat. Na primjer, kemoterapija može trajati 3 dana svakih 2-4 tjedana. U vrijeme liječenja potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenta. Također, test krvi i mjera u pauzi između predavanja.

Kontraindikacije za kemoterapiju

Unatoč učinkovitosti liječenja citotoksičnim lijekovima, one nisu uvijek propisane. Svaki liječnik zna da adjuvantna kemoterapija utječe ne samo proces tumora, već i na zdrave stanice. Konkretno, to se odnosi na leukocita. Neki lijekovi imaju štetne učinke na kardiovaskularni sustav i pluća. Kontraindikacije za kemoterapiju smatraju ozbiljnim bolesti bubrega i jetre. To je zbog činjenice da je rizik od neuspjeha ovih tijela je prevelika. Također kemoterapija ne može se koristiti u bolesnika s anamnezom calculary Kolecistitis (žučni kamenci). Kontraindikacije za liječenje s citotoksičnim lijekovima su promjene u općem krvi. Postaviti određene parametre za koje liječenje nije moguće. To uključuje: broj trombocita manji od 100 x 10, smanjena i hematokrit hemoglobina. Također je nemoguće provesti kemoterapiju u bolesnika s teškim sindromom astenije. Smatra se prihvatljivim za liječenje tjelesne težine 40 kg ili više.

Video: neoadjuvant kemoterapije u liječenju raka želuca resekcijom

Nuspojave kemoterapijskih lijekova

Jačina kemoterapijski tretman je u njegovim nuspojavama. Osim vanjske pojave neželjenih učinaka lijekova, tu su promjene u testovima. Glavna nuspojava smatra se da je ugnjetavanje krvotvornog sustava. To uglavnom utječe leukocita, klica. Kao rezultat toga, štetni učinci na bijele krvne stanice, imunološki sustav pati. To se manifestira opće slabosti, pridružio raznih infekcija. Druga nuspojava - to je neurotoksične učinke lijekova. Neki pacijenti imaju smetnje depresije, tearfulness, spavanja. Isto tako, pacijenti su izvijestili mučninu, povraćanje i proljev. Nuspojave citostatici utječe na izgled pacijenta. Na pregledu, označena alopecija (gubitak kose), i blijedu kožu.

Rak želuca: kemoterapija

Onkoloških procesa u želucu se često promatraju. Obično se razvijaju na temelju polipoza ili peptički ulkus. Glavni manifestacije raka želuca - to je bol u epigastričan regiji, averzija prema mesa hrane, povraćanje. U početnim fazama procesa raka potrebne operacije. To je organ resekcija i stvaranje anastomoza između jednjaka i crijeva. Adjuvantna kemoterapija za rak želuca se provodi u odsutnosti kontraindikacija. To vam omogućuje da produži period oporavka, te usporava metastaza. Nažalost, citotoksični lijekovi nisu učinkoviti u svim oblicima raka želuca. Pokazalo svoje pozitivne efekte u adenokarcinoma. Nastupala je kao mjera palijativno liječenje.

Video: Zašto neoadjuvantne kemoterapija ne poboljšava preživljenje u bolesnika s rakom dojke

Adjuvantna terapija za karcinom dojke

Dodatna kemoterapija u karcinom dojke je potrebna za bilo histoloških oblike postupka raka. To se obavlja nakon operacije, bez obzira na volumen kirurgija (mastektomije ili sektorski resekcijom dojke). To je potrebno kako bi se izbjeglo da se metastaze abnormalnih stanica u limfnim čvorovima i udaljenim organima. U rijetkim slučajevima, kemoterapija nije obvezno liječenje od raka dojke. Na primjer, ako je veličina tumora manje od 1 cm, a ne raspoređeni u limfne čvorove. Također s oprezom treba koristiti u mladih bolesnika. U premenopauzi liječenja citotoksičnim lijekovima se provodi u svih bolesnika, osim onih s kontraindikacija.

Video: neoadjuvant kemoterapija: klinički i patološki procjena reakcije

Da li adjuvantne kemoterapije za graničnu cistadenom?

Mnoge žene su upoznati s ovom dijagnozom cista (Cistadenom) jajnika. U većini slučajeva, formiranje benigni i rijetko ide na proces raka. Ipak, postoje neke vrste cistadenom, koje su predmet maligne transformacije. To uključuje seroznog granične tumora i papilarni. Simptomi tih formacija može biti bol u trbuhu, menstrualni poremećaji. Oni se nalaze u prsni ultrazvuk. Točna dijagnoza može biti samo biopsija cistadenom. Kada formiranje potrebnog liječenja granica operativnoj, čiji iznos ovisi o dobi bolesnika. Adjuvantna kemoterapija se provodi u rijetkim slučajevima kada je rizik visok metastaze tumora. Također je pokazano na relapsa procesu protiv raka na drugom jajniku.

Kemoterapija raka pluća

Najčešći rak je rak pluća. On uzima milijune života širom svijeta. Adjuvantna kemoterapija raka pluća gotovo uvijek je prikazano. Potrebno je ne samo nakon operacije, ali i kao samostalna metoda u difuznim tumora malih stanica. Koristi razne droge. Među njima, „Tsisplastin” lijekovi „Vinorelbin”, „gemcitabin” i drugi. Glavna indikacija za kemoterapiju je periferni i središnji raka pluća uz uključenost prsnih limfnih čvorova. Liječenje s citotoksičnim lijekovima ne provodi samo u slučaju kvara pacijenta, prisutnost dekompenziranom bolesti, starosti i 4. fazi procesa raka.

Kemoterapija povezan s razvojem metastaza

Jedan od glavnih ciljeva tretmana - za uklanjanje metastaza s adjuvantne kemoterapije. Smatra se da je zbog djelovanja citotoksičnih lijekova značajno smanjuje rizik od ponovne pojave tumora. Zbog kemoterapije u postoperativnom razdoblju raka dojke, pluća, maternice i dodacima postoji potpuno uklanjanje metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. On također smanjuje rizik od pojavljivanja u udaljene organe. Prema tome, liječenje od raka raka pomaže spor proces i, u nekim slučajevima - puna lijek.

Mišljenje stručnjaka i pacijenata o adjuvantne kemoterapije

Prema oncologists, kemoterapija je agresivan način izlaganja. To ne samo da slabi imunološki sustav pacijenta, ali slabo podnose pacijenata. Ipak, danas je liječenje citotoksičnih lijekova ima više pozitivnih nego minusa. Naglašeno je da u kombinaciji pristupa u borbi protiv raka šanse za povećanje preživljavanja.