CPR algoritam. CPR u djece: algoritam. CPR trudna. CPR disanje algoritam za zaustavljanje u odraslih

Liječnici su svi specijaliteti moraju učiti druge, i da budu manipulirani, povezan s hitne pomoći i spašavanja života pacijenta. To je prva stvar koju student medicine na Sveučilištu u raspravi. Stoga, posebna je pozornost na studij discipline kao što su anesteziologije i reanimacije. Obični ljudi, nevezane za lijek, također, nije naodmet znati akcijski protokol u životnoj opasnosti. Tko zna kada bi to moglo doći u ruci.

Izvantjelesna oživljavanje - je postupak hitne pomoći, s ciljem obnove i održavanja života organizma nakon početka kliničke smrti. To uključuje nekoliko obveznih koraka. SRL algoritam predložio je Peter Safar, a jedna od tehnika za spašavanje pacijenta po imenu u njegovu čast.

etički problem

Nije nikakva tajna da su liječnici stalno susreću s problemom odabira onoga što je najbolje za njihovu pacijenta. I često postaje kamen spoticanja za daljnjim mjerama liječenja. Isto vrijedi i za CPR. Algoritam se mijenjati ovisno o uvjetima potpore za obuku za reanimaciju tima, pacijentovoj dobi i njegov trenutni status.

Video: Uobičajene pogreške prilikom obavljanja kardiopulmonalne reanimacije

Bilo je puno rasprava o tome da li je potrebno objasniti djeci i adolescentima o složenosti njihovog stanja, s obzirom na činjenicu da nemaju pravo donošenja odluka o vlastitom liječenju. Postavljeno je pitanje o donaciji organa od žrtava koje su dobile CPR. Algoritam u okolnostima treba nešto mijenjati.

Kada ne izvode CPR?

U medicinskoj praksi, postoje slučajevi gdje je reanimacija ne provodi, jer je besmisleno, a lezije pacijentove nisu kompatibilni sa životom.

1. Kada postoje znakovi biološke smrti: mrtvačke ukočenosti, hlađenje, mrtvački mjesta.
2. Znakovi smrti mozga.
3. Konačne faze neizlječive bolesti.
4. Četvrta faza raka s metastaza.
5. Ako liječnici ne znaju je da je nakon prestanka disanja i krvni opticaj je više od dvadeset pet minuta.

Znakovi kliničke smrti

Postoje veliki i mali znakovi. Glavna briga:
- Izostanak pulsa kod velikih arterija (karotide, femoralna, brahijalnog, vremenski) -
- nedostatak dyhaniya-
- uporni dilatacija od učenika.

Video: Extended CPR

Sekundarni znakovi uključuju gubitak svijesti, blijeda s modrim ton, nedostatak refleksa, dobrovoljne pokrete i mišićnog tonusa, čudno, neprirodno položaj tijela u prostoru.

faza

CPR algoritam uvjetno podijeliti u tri glavne faze. I svaki od njih s druge strane, grane u fazama.

Video: kardiopulmonalna reanimacija

Prvi korak provodi se odmah i održavati život u stalnom oksigenacije i dišnih putova za zrak. To eliminira korištenje posebne opreme i održavanje života resuscitative napore isključivo brigade.

Druga faza - specijalizirani, njegova svrha - da se spasi ono što je ležao spasitelje i osigurati stalnu cirkulaciju opskrbe krvlju i kisikom. To uključuje dijagnozu srca, korištenje defibrilatora, korištenje droga.

Treći korak - provodi se već u JIL (jedinica intenzivne njege). To je usmjerena na očuvanje moždanih funkcija, njihov oporavak i povratak u normalan ljudski život.

Postupak radnja

U 2010. godini je razvila univerzalni algoritam CPR za prvu fazu, koja se sastoji od nekoliko faza.

• A - Airway - ili propusnost zraka. Tjelohranitelj istražuje vanjski dišnih putova, ukloniti sve što sprečava normalan protok zraka: pijesak, povraćanje, alge, vode. Da biste to učinili, morate obaviti trostruki prijem Safar: nagnuti glavu unatrag, pritisnite donju čeljust i otvoriti usta.
• U - disanje - disanje. Prije toga, preporučeno je izvršiti tehniku ​​umjetnog disanja „usta na usta” ili „usta na nos”, ali sada zbog povećane opasnosti od zaraze, zrak u žrtve pada isključivo putem Ambu torbu.
• C - cirkulacija - cirkulacija ili prsa kompresije. U idealnom slučaju, ritam slavina na prsima treba biti 120 otkucaja u minuti, onda mozak će dobiti minimalnu dozu kisika. Prekinuta ne preporučuje jer se tijekom zračnog puhanje je privremena cirkulacijskog aresta.
• D - Lijekovi - lijekovi, koji su korišteni za korak specijalizirane skrbi za poboljšanje cirkulacije krvi, održavanje srčanog ritma ili krvnog reologiji.
• E - elektrokardiogram. Održava se kako bi provjerili svoje srce i testiranje učinkovitosti intervencija.

utapanje

Postoje neke osobine CPR utapanja. Algoritam varira nešto, prilagodbe uvjetima okoline. Prije svega, spasitelj mora brinuti za uklanjanje opasnosti za svoj život, i ako je moguće, ne ulaze u tijelo vodom, i pokušati donijeti žrtvu na obalu.

Ako još uvijek stalo je u vodi, spasitelj morate zapamtiti da utopljenika ne kontrolira svoje pokrete, tako da ćete morati plivati ​​natrag. Glavna stvar - da bi čovjekovu glavu iznad vode: kosa, pokupila ispod pazuha i bacio natrag na leđima.

Najbolja stvar je da je spasitelj može učiniti za utapanje - je za početak puše zrak izravno u vodu, ne čekajući prijevoz do obale. Ali tehnički je dostupan samo fizički jaki i obučeni osoba.

Čim izvadite žrtva iz vode, morate provjeriti svoje otkucaje srca i prisutnost spontanog disanja. Ako nema znakova života, morate odmah početi reanimacija. Oni bi trebali provesti po općim pravilima su bili pokušaji za uklanjanje vode iz pluća obično dovodi do suprotnog efekta i pogoršati neurološka oštećenja zbog kisika izgladnjivanje mozga.

Još jedna značajka je vremenski interval. Nemojte se oslanjati na uobičajene 25 minuta kao u procesima hladne vode se usporio, a oštećenje mozga odvija mnogo sporije. Pogotovo ako je žrtva - dijete.

Zaustaviti reanimacija je moguće samo nakon obnove spontanog disanja i cirkulacije, ili nakon dolaska hitne pomoći posade, koji će pružiti profesionalnu podršku u životu.

Druge CPR algoritam koji se provodi upotrebom lijekova uključuje udisanje 100% kisika, intubaciju i mehanička ventilacija pluća. Nadalje, koriste se antioksidansi, infuzija tekućine kako bi se spriječio pad tlaka sustava i ponovno srčani arest, diuretici kako bi se spriječilo plućni edem i aktivno zagrijavanje žrtve, tako da krv ravnomjerno raspoređena po cijelom tijelu.

respiratorni arest

CPR algoritam respiratorni arest kod odraslih uključuje sve faze sklonište prsima kompresije. To olakšava rad spasioca, jer sam tijelo će distribuirati dolazni kisik.

Postoje dva načina mehanička ventilacija bez improviziranim način:

- usta i hrđe
- usta na nos.

Za bolji pristup zraka preporuča se nagnuti glavu žrtve, guranje donje čeljusti i osloboditi dišne ​​putove od sluzi, povraćanje i pijeska. Spasioci također trebali voditi brigu o svom zdravlju i sigurnosti, tako da je poželjno da se provede ovaj manipulacije kroz čistu maramicu ili gazu kako bi izbjegli kontakt s krvlju ili slinom pacijenta.

Spasilac uhvatila nos, usne čvrsto obavija usne žrtve i odiše. U tom slučaju, trebate pogledati da li epigastričan regija je napuhan. Ako je odgovor potvrdan, to znači da se zrak uzima se u želucu, a ne pluća, a dobro ove bez reanimacije. Između udisaja koje je potrebno poduzeti pauze u nekoliko sekundi.

Video: izvantjelesna oživljavanje za djecu od 1 godine

Tijekom mehaničke ventilacije primijetio kvalitativno prsima izlet.

krvožilni stanica

Logično, CPR algoritam za Asistolija će uključivati ​​sve, osim ventilacije. Ako žrtva je sama diše, nije potrebno da ga prevesti na umjetnom modu. To otežava rad liječnika u budućnosti.

Kamen temeljac za pravo srca masaža je tehnika ruke preklapanje i koordinirao rad spasioca tijela. Kompresija je napravio bazu dlanu, a ne zglob, a ne prste. Ruke reanimaciju treba biti ravna, a kompresije obavlja naginjanjem tijela. Ruke su postavljeni okomito na prsnu kost, mogu se uzeti na križ dvorac ili laž palmi (leptir). Prsti ne dodiruju površinu prsa. CPR algoritam je sljedeći: trideset minuta šutnje - dva udisaja, s tim da reanimacija se provodi dvije osobe. Ako je spašavatelj je jedan, on je napravljen od petnaest kompresija i jednom dahu, kao duge pauze bez cirkulacije može oštetiti mozak.

reanimacija trudna

Ona ima svoje karakteristike i CPR trudna. Algoritam uključuje spasenje ne samo majka nego i bebe u njezinoj utrobi. Liječnik ili promatrač, pružanje prve pomoći trudnice se sjetiti da postoje mnogi faktori koji pogoršavaju prognozu preživljavanja:

- povećana potrošnja kisika i brzo ga utilizatsiya-
- smanjen kapacitet pluća zbog kompresije trudne matkoy-
- velika vjerojatnost aspiracije želučanog soderzhimogo-
- smanjenje prostora za ventilaciju, kao uvećanim mliječne žlijezde i membrane se povećava s povećanjem želudac.

Ako niste liječnik, onda je jedina stvar koju možete učiniti za trudnicu da spasi svoj život - je da ga stavi na lijevu stranu tako da joj leđa bila pod kutom od tridesetak stupnjeva. I premjestiti na lijevu trbuha. To će smanjiti pritisak na pluća i povećava protok zraka. Svakako za početak kompresije prsnog koša i ne prestaju sve dok hitna ekipa stigne ili još ne stigne pomoć.

Spasimo djecu

CPR ima svoje karakteristike u djece. Algoritam podsjeća odraslu osobu, ali zbog fiziološke karakteristike teško je provoditi, posebno novorođenčad. Možete podijeliti reanimaciju djece prema dobi: do jedne godine i do osam godina. Svi koji su stariji, dobiti isti iznos potpore, kao i odrasli.

1. Morate pozvati hitnu pomoć nakon pet neuspješnih oživljavanja ciklusa. Ako je spašavatelj ima pomoćnike, potrebno je da ga povjeriti im se odmah. Ovo pravilo vrijedi samo ako je osoba oživljava.
2. Voditelj baciti natrag, čak i sumnja ozljede vrata, jer disanje je prioritet.
3. Počevši s dva ventilatora udisaja od 1 sekunde.
4. U ovom trenutku mora biti učinjeno na dvadeset udisaja.
5. Kada blokada dišnih putova stranim tijelom bebe pljeskati na leđa ili pogoditi prsa.
6. Prisutnost puls može se provjeriti ne samo na pospani, ali i na ramenu i femoralne arterije, jer djetetova koža tanja.
7. U obavljanju prsima kompresije pritiskom srca treba biti odmah ispod bradavice linije, jer srce je nešto viša nego u odraslih.
8. Pritisnite dolje na prsne kosti osnovi jedne strane (ako je žrtva tinejdžer) ili dva prsta (ako je beba).
9. Snaga prešanja - trećina debljini prsa (ali ne više od pola).

Opća pravila

Sve odrasle osobe trebaju znati kako provesti osnovno CPR. Algoritmi je vrlo lako zapamtiti i razumjeti. To može spasiti nečiji život.

Postoji nekoliko pravila koja mogu olakšati operaciju spašavanja od strane obučava osoba.

1. Nakon pet ciklusa CPR žrtva može prepustiti zovu hitne službe, ali samo pod uvjetom da je osoba koja pomaže - jedan.
2. Određivanje kliničkih obilježja smrti ne bi trebala trajati dulje od 10 sekundi.
3. Prvi umjetni dah biti plitka.
4. Ako nakon prvog daha bilo kretanje u prsima, opet treba baciti natrag žrtve glavu.

Ostatak preporuka na kojima se provodi CPR algoritam već predstavili iznad. Uspjeh reanimacije i dalje utjecati na kvalitetu života ovisi o tome koliko brzo orijentirati svjedoka, i koliko dobro oni će biti u mogućnosti pomoći. Dakle, ne bježati od lekcija, opisati CPR. Algoritam je vrlo jednostavan, pogotovo ako se sjećate o doslovnom kolijevke (FAA), kao i mnogi liječnici.

U mnogim udžbenicima pisanim koje je potrebno da se zaustavi CPR, nakon četrdeset minuta neuspješnog reanimaciju, ali u stvari samo znakovi biološke smrti može biti pouzdan kriterij odsutnost života. Zapamtite: dok tresti svoje srce, krv i dalje hraniti mozak, što znači da je osoba još uvijek živa. Glavna stvar - da čekaju ambulante ili spašavanja. Vjerujte mi, oni će vam zahvaliti za trud.