Zglob koljena: ligamenata i ozljede povezane s njima. Kako liječiti ligament koljena

Govoreći o koljeno, većina ljudi misli Zglob koljena.

anatomija

Formiranje zgloba uključuje tri kosti: femura dio, dio čašica i tibije. Zdjela bedreni-tibial prikazani i bedrene-suprapatellaris zglobova. Anatomske značajke doprinose istovremeno uzajamnom kretanje kostiju u nekoliko aviona.

Meniska, hrskavica prezentirani vezivnog tkiva, su "brtve" između kostiju glave. Njihova funkcija je pružiti jastuk, distribuciju tlaka i opterećenja tijekom vožnje. S obje strane meniskusa povezane s zglobne čahure od strane koronarnih ligamenata.

zajednička stabilizatori obuhvaćaju sljedeće skupine mišića, od kojih se znanje smatra važan aspekt u trauma:

1. Kvadriceps mišića zauzima prednji dio bedra. Smatra najjača mišićna jedinica anatomska struktura navedenom području.
2. Sartorius je najduži. Ona pruža fleksionog i kuka i potkoljenicu, hodanje oko zgloba koljena.
3. Tanak mišić prolazi iza i malo po strani zgloba, čime glavnu kuka i koljena zavoja.
4. Veliki mišić primicač je uključena ne samo u dovođenju bokove, ali i njegovo produljenje ili proširenje zdjelice u odnosu na bedra.
5. Iza poprečne osi proteže dvoglavi bedreni mišić dopuštajući da se savijati potkoljenica, izravnati kuk, pružajući kretanje prema van.
6. Iza te unutar zgloba proteže podsuhozhilnaya mišića ekstenzora bedra flex tibia i pružanje kružne rotacije udova.
7. Semimembranozni mišić obavlja funkcije slične podsuhozhilnoy.
8. Triceps potkoljenice flexes potkoljenice na koljena i stopala u skočnog zgloba.
9. Kratka i ravna bedreni mišić se nalazi na stražnjoj površini. Funkcija fleksije i rotacije tibije.

funkcija koljena

Učinkovitost koljena je važna za ljudsko tijelo. Moguće je da se presele vertikalne i frontalni osi. Ekstenzije i fleksije odvija na prednjoj osovini, - vertikalnog zakretanja ekstremiteta.

Zajednički fleksija stopala omogućuje osobi napraviti korak naprijed, udarajući tlo ud i nježno postavljanje. Inače, ljudsko stopalo će se izreći verhneperednem smjeru podizanja bedro.

ligamenti

Zglob koljena ligamenti koji su predstavljeni pet glavnih skupina smatra dio tijela složenih anatomskih struktura. Članstvo uključuje sljedeće pakete:

• kolateralna (tibijalne, peronealni);
• križni (sprijeda, leđa);
• Poprečna ligament koljena;
• Stražnji (lučnog, potkoljeni, Patelarni ligament, medijalni i lateralni);
• koronarna (meniskus-butne kosti, tibijalne-meniskus).

Kada trauma, posebno sportske ozljede, glavni opterećenje pojavljuje na koljena križne ligamente. Vrijeme oporavka i vrijeme rehabilitacije ovisi o prirodi ozljede i štetnih čimbenika, osobito tijelo žrtve, u trajanju od 4 do 6 mjeseci.

Ukrižene sveze i funkcionalnost

Prednji ligament proteže od stražnjeg gornjeg dijela meniskusa femura preko zgloba koljena šupljine pridaje tibije, koja je uključena u zglobne konglomerat. Njegova funkcija je da stabiliziraju zglob koljena, ograničava kretanje prema naprijed tibije.

Ligament proteže se od prednje strane bedrene kosti izbočenje i prijelaz zajedničku šupljinu, pričvršćen na tibije straga. Ligament sprječava potkoljenice pretjerano pomaknut natrag.

Trauma križni ligament

Takve ozljede smatraju se najteže i opasno, zahtijeva puni tretman. Pogrešnu ili nepravodobno počela terapija dovodi do razvoja hromost i upornog rada ograničenja. Najčešće, te ozljede javljaju u profesionalnim sportašima kada je skijanje, klizanje, skakanje, hrvanje, koje proizlaze iz snažnog utjecaja ili neuspjeh pak, pad.

Snažan ubadanje bol i jedan klik, oštar ograničenje pokretljivosti može značiti da su ligamenata u zglobu koljena. Žrtva se ne može kretati samostalno, samo oslanjajući se na nekoga.

stražnji ozljede ligamenta nastaje kada jak hyperextension koljeno ili tijekom utjecaja na prednjoj površini tibije. šteta na prednjem koljena ukrižene sveze To je najčešći. Simptomi ove ozljede su uključeni u "trijada Turner" zajedno s meniskus suza i vanjski ligamenata.

klinička slika

Zglob koljena, ligamenata koji imaju djelomičnu suza postaje hiperemije, edematozno, bolna na dodir i kada je pokušavao pokret. Zglobna krvi šupljina (hemarthrosis) nakuplja. To ne bi trebao biti zbunjen chorditis zglob koljena ima sličnu kliniku, s kojima se dogodila prije nekoliko dana od ozljede simptoma.

Cijeli križni ligament rupture uzrokuje prekomjerno mobilnost tibije u anterior-posterior ravnini. Provjera ovaj simptom dva specijalista provodi istovremeno. Prvi drži stražnju stranu bedra i savija pod anestezijom ud na koljenu pod pravim kutom. Drugi liječnik provjerava kretanje potkoljenice natrag i naprijed. Vlačna razderotina ili sličan znak je negativan.

uganuća To znači malu suzu vlakana, uz umjerenu bol, blagi edem, odsustvo krvarenja. Ograničavanje motoričke funkcije pojavljuje u maloj mjeri.

dijagnostika

Određivanje ozljeda mehanizam omogućuje nam da se utvrdi moguća oštećenja anatomskih struktura. Prije pregleda ozlijeđenog koljena liječnik ispituje zdravlje razjasniti značajke strukture. Ocjenjuje stanje unutarnje strukture pomoću ultrazvuka i MRI.

Diferencijalna dijagnoza izbjegava slomljene kosti, čašica, meniskusa suzu. Kada pomak dislokacija kostiju u odnosu jedan prema drugome, ne postoji mogućnost motoričke funkcije, tu je otpor opruge kada je pokušavao pasivne pokrete. Za oštećenja ligamenata ne karakterizira potpuni nedostatak kretanja, to je ograničeno zbog bolova. Tu je i nema otpor opruge.

Fraktura pratnji deformacije, pojave abnormalne mobilnosti i krepitacije. Međutim, postoje pukotine koje nemaju takve mogućnosti. U tom slučaju, potvrda dijagnoze zahtijeva rendgenski pregled, ultrazvuk ili MRI.

Smjernice liječenja

Kada je djelomično oštećen (vlačna, suza) pomoć pruža se u hitnoj pomoći. Ud treba je na povišenom položaju, prvih nekoliko dana - mirovanje. Prvi dan nakon ozljede zahtijeva vezivanje hladno na zahvaćena područja. Zajednički je osiguran uskoj elastičnim zavojem, čime zadržavaju fiziološki položaj ud dok se kreće. Ostavite zavoj na noći ne može biti da ne postoji kršenje cirkulacije. bol upravljanje zahtijeva korištenje analgetika ("Ketanov", "Ketalong", "nalbufina").

Zglob koljena, ligamenata koji zahtijevaju ne samo konzervativnu terapiju, ali kirurgija, treba dugo razdoblje rehabilitacije. Uostalom iste aktivnosti kao u djelomično oštećena, primjenjuju se mjere fizikalne terapije, uključujući i masaža, fizioterapija, elektroforeza s drogom.

Vrlo često, kirurška intervencija je potrebna kada probijen križni ligament koljena. Operacija vratiti anatomski integritet strukture je potrebno za normalno funkcioniranje. Operacija se provodi šest mjeseci nakon ozljede zgloba.

Idealan kandidat smatra za mladog sportaša koji treba performanse trzavih pokrete udova u svom sportu. Stariji ljudi koji nemaju veliku fizičku aktivnost, su više pogodna za konzervativnu terapiju i korištenje fizikalne terapije.

Video: meniskus - moderna kirurgiju Garvis

Plastična koljeno ukrižene sveze zahtijeva uporabu transplantata uzeta iz čašica ligamenta i tetiva tetive (autotransplantant). Također je moguće koristiti sintetička transplantata, međutim, njihova upotreba može biti odbijen od strane pacijentovog tijela.

Umetanje sintetske transplantata je uobičajeni postupak kada zahvaćenom bočni ligamenta koljena. Liječenje s operativnim aktivnostima smatra se metoda izbora u takvom slučaju.

Kirurški praksa je pokazala da je jednostavno šivanje ozlijeđene strukture praktički vraća funkcionalnost.

Što bi moglo biti komplikacije ozljede koljena?

Česti komplikacije ozljede koljena su sljedeći:

Video: Osteoartritis tretman za sve!

1. Razvoj artritis mogućih 2-3 tjedna nakon ozljede zgloba. Upalni odgovor nastaje zbog poremećaja prokrvljenosti i ulaska patoloških mikroorganizama u ozljede zoni. Karakterizira bol, pojava natečenost, crvenilo, ograničene pokretljivosti zbog bolova.
2. Pojava degenerativnih promjena u obliku artroze popraćeno stvaranjem osteophytes, hrskavice stanjivanje.

pogled

Nakon ozljede pretrpio najviše zanima: "Jaz od ligamenata koljena liječiti mnogo?" Sličan problem je objašnjeno u svakom kliničkom slučaju pojedinačno. Ovisno o prirodi ozljede i karakteristikama organizma puna operativnost može vratiti u šest mjeseci, a možda i za nekoliko mjeseci.

Važno šteta mehanizam sam po sebi i kako je žrtva dobila pauzu od ligamenata koljena. Kako se ozljeda liječi također ovisi o preciznosti obrade stručnjaci. Rano liječenje, primanje potrebne lijekove i pridržavanje kako bi se ubrzao proces ozdravljenja i spriječiti komplikacije.

prevencija

Popis preventivnih mjera koje koriste kako bi se smanjila oštećenja na zglobovima se svodi na sljedeće aktivnosti:

• odgovarajuća tjelesna aktivnost;
• upala ligamenta koljena bi trebala biti predmet pravovremeno liječenje;
• uravnotežene prehrane;
• odbacivanje alkohola i duhana;
• izbjegavanje hipotermije;
• kontrola udovi minimalni boravak u statičkim pozicijama;
• pravi izbor obuće, odbacivanje visokim potpeticama.

ozljede koljena može spriječiti, koji se odnosi na jednostavnije mjere od obnove svoje funkcionalnosti zbog oštećenja.