Želuca kirurgija. Vrste operacija, indikacijama, pripremi i provedbi

Svaka generacija ljudi život diktira ritam. Da bi se na vrijeme svugdje, moderni čovjek mora spavati manje, odustati doručak ili ručak, prigristi u bijegu. Sve to ima negativan učinak na stanje želuca. Propust da se obratiti liječniku komplicira situaciju. Ako terapija lijekovima nije u stanju nositi se s problemom, potrebno je posegnuti za drastičnim mjerama. Takve mjere su želuca kirurgija.

Što je želudac i koje su njegove funkcije

Želudac - posebno tijelo kao šuplji mišićni torba za primanje i probavu. Smješten u nadležnosti jednjaka. Njegov donji dio kroz pyloric sfinktera ide u dvanaesterac. Prazan želudac ima volumen u rasponu od 0,5 litara. Nakon obroka on poraste do 1 litre, ali može izdržati prejedanje i rastegnut do 4 litre.

Video: histeroskopija: pripremu, vođenje, rehabilitacija

Osim spremanja dobivene hrane, funkcije želuca To uključuje:

• Obradu hrane mase;
• kretanje hrane u sljedećem dijelu crijeva;
• kemijske efekte na hranu želučanog enzima;
• izbor elemenata koji sudjeluju u apsorpciji vitamina B12;
• apsorpcija nutrijenata;
• dezinfekcija hrane masenog klorovodične kiseline;
• proizvodnja hormona.

Da bi se glatko obavljanja svojih dužnosti, tijelo moraju biti zdravi. Važno vrijeme da obratite pozornost na promjene u okusu, žgaravica, bol i mučnina, kako bi se izbjeglo operaciju na želucu.

Uobičajene su bolesti želuca

Najčešće, liječnici liječiti kronični gastritis, duodcnitisa, erozije, čir na želucu i raka tumora. Svaka bolest ili onaj način još jedan opasni i zahtijevaju kvalificirano tretman. Pacijent bi trebao nositi liječnički recept i potpuno u skladu sa svim preporukama, nije bilo potrebno da posjetite upravljačku ploču.

Vrste operacija. resekcija

U medicinskoj praksi, za bolesti želuca koristi nekoliko vrsta kirurških zahvata. To resekcija, gastrektomije, gastroenterostomy, vagotomija. Svaka operacija ima svoje indikacije i kontraindikacije, i zahtijeva posebne vještine kirurga.

gastrektomije iz ukloniti neke dijelove tijela, nakon čega slijedi smanjenje kontinuiteta jednjaka cijevi. Kao želučanog kirurgija propisan tumora raka, čireva i visok stupanj-pretilosti. Operacija zahtijeva sveobuhvatan dijagnozu i specifičnu pripremu pacijenta. Osim toga, mogući razvoj postoperativnih komplikacija.

Ovisno o složenosti bolesti, liječnik odabire tip resekcije. To može biti:

• Potpuno uklanjanje želuca.
• Uklanjanje dijela tijela u blizini jednjaka, odnosno, proksimalni resekcije.
• uklanjanje organa donjeg sektora do duodenuma, to je distalni resekcija.
• Navlaka za uklanjanje pretilost.

provedena operacija proksimalni i distalni većini slučajeva. Gastrektomije u ovom slučaju uključuje batrljak šivanja tijelo u jednjaku (proksimalni) ili tankog crijeva (distalnom). Takva resekcija zauzimaju stručnjaka za više od 2 sata.

Resekcija čira na želucu

Najčešće, čireva na želucu se može izliječiti na ambulantno. Ali ponekad lijek ne proizlazi. Kirurgija za ulkusa je dodijeljen u sljedećim slučajevima:

• U cicatricial sužavanja piloričkog sfinktera (stenoza pilorisa).
• U širenje bolesti izvan želucu (peneratsiya).
• Kada perforacija (kroz rupe izgled).
• Čir se formira kada se izvodi s velikim veličini i velikoj dubini oštećenja tkiva.

Osim toga, želuca kirurgija može se dodijeliti ako je bolesnik počeo krvarenje, koje se ne može nositi s lijekovima. Razlog za resekcija može pružiti česte relapse.

Resekcija tumora raka

Gastroenterolozi i onkolozi često upućuju bolesnika s malignih tumora. Rak želuca smatra najčešći oblik raka. Kirurgija za rak želuca može zahtijevati ne parcijalna resekcija i potpuno uklanjanje organa. Ova operacija se zove gastrektomije. Formalno, ova vrsta resekcije, ali manipulacija je složeniji, a negativan utjecaj na pacijenta je izraženija.

Video: Otvoreno kirurgija za žučnih kamenaca bolesti: indikacije, kontraindikacije, komplikacije

Kada gastrektomije uklanja ne samo želudac, ali dva čvora žlijezda i limfni. Potpuno uklanjanje želučane jednjaka pokazuje izravnu vezu s jejunuma. Umjetna spoj (anastomoze) drži dil crijevne šava.

Nakon operacije, kemijske i mehaničke obrade hrane ne proizvodi. To zahtijeva strogo pridržavanje prehrane i ravnomjernu raspodjelu obroka tijekom dana. Dijelovi mora biti mala, izbornik je u potpunosti eliminira složene masti i teško se probavlja hranu.

U punoj gastrektomije laparoskopske metode male koristi. Primijenjena tradicionalno otvorena tehnika, u kojima se obavlja veliki rez. Na oporavak nakon operacije pacijent zahtijeva nekoliko tjedana. Nakon buđenja iz anestezije pacijent ne piti ili jesti. On dati urinarni kateter i nazogastrične sonde, ponekad se javlja dah kroz masku.

Pacijent voda počne davati tek nakon pojave crijevnih zvukova. Ako tijelo normalno reagira na tekućine, a zatim početi davati meku hranu.

Resekcija za pretilost

S visokim stupnjem pretilosti u nekim slučajevima propisanim uzdužni resekcija. Ponekad se postupak naziva uklanjanje vrećica. Operacija odvaja većinu u želucu, ali zadržava fiziološke ventila. Time se smanjuje volumen tijela, ali nije poremećen probavu. Želudac više sličan mišića torbica, izgleda uskom cijevi čiji volumen iznosi oko 150 ml. Tu je značajno smanjenje težine i smanjenje gladi kao izbrisane područja koja proizvodi hormon odgovoran za osjećaj. Uzdužna resekcija omogućuje izgubiti i do 60% težine, a ne u želucu se nalazi stranih tijela, kao što je balon ili zavojem. Ovaj postupak za tretiranje pretilosti može se koristiti u bilo kojoj dobi.

Video: Žučni kamenci

gastroenterostomy

U nekim naznakama za obavljanje resekcija želuca nije moguće. To se odnosi na starije i slabih bolesnika, učestalost cicatricial stenoza kao posljedica opeklina i operirati slučajeva raka želuca. Takvi bolesnici provode gastroenterostomy. Tijekom operacije formiranja šupljina anastomoza između želuca i tankog crijeva.

Kirurgija pomaže smanjiti želudac, ubrzati evakuaciju hrane i za vraćanje prohodnost. Međutim, to daje puno komplikacija, tako da se izvodi samo kada nema drugih mogućnosti liječenja.

vagotomija

Drugi postupak za liječenje gastričkih čireva je vagotomija. Ova operacija uključuje seciranje vagus nerve. Kao rezultat manipulacije zaustaviti živčane impulse iz kojih je proizvodnja želučanog soka ovisi. U kiselost u želucu smanjuje, što je rezultiralo zarastanja čira počinje.

Po prvi put u operativnom jedinicom dostavljena na pacijenta za vagotomije 1911. godine. To je objavljeno na Berlinskom Kirurški Kongresu. Od 1946. godine, operacija je stavljen na potok.

Od 1993. godine, broj vagotomije naglo smanjio, jer postaju jako konzumira droga koje blokiraju proizvodnju kiseline.

troškovi rada

Trošak istog manipulacije u različitim zemljama, pa čak i regijama unutar država može značajno varirati. To sve ovisi o složenosti bolesti, mjesto bolesti, kirurg ili onkologa kvalifikacije i tehničke opremljenosti klinici. Svi problemi riješeni tijekom konzultacija sa stručnjacima. Najčešće u troškovima rada uključuje boravak u bolnici, anestezije i postoperativnu njegu.

U posljednjih nekoliko godina, ljudi koji imaju ozbiljnih problema s pretilošću, kirurzi pribjegavaju pomoći. Kako se nositi s dodatnom težinom omogućuje rad na uzdužnu gastrektomije. Njegova prosječna cijena u Rusiji je oko 140 000 rubalja.