„Kosopt”: upute za uporabu, mišljenja. Analogni „kosopta” (kapi za oči)

Za liječenje bolesti povezanih s privremenim ili stalnim povećanjem tlaka unutar očne jabučice, što dovodi do smanjenja oštrine vida i u odgovarajućem živaca atrofija, primijeniti lijek „Kosopt”. Analozi koji imaju takvu akciju, može biti alternativa sredstva.

opis

Lijek je dostupan u obliku kapi za oči, kao kombinirani Antiglaukomske lijeka za snižavanje intraokularnog tlaka smanjivanjem oslobađanja sekrecije tekućine u tijelu.

Je kompleksa u formulaciji, kapi „Kosopt” u strukturi imaju dvije aktivne tvari. Jedan od njih, dorzolamid hidroklorid se nalazi u količini od 22,26 mg po 1 ml, što odgovara 20 mg dorzolamida baze. Druga aktivna tvar je timolol maleat u količini od 6,83 mg po 1 ml, što je ekvivalent za 5 mg timolol baze. Stvaranje stabilnog otopina koristi, dodatne tvari koje osiguravaju spremište za dobivanje iz zahtjeva trajnosti. Oni uključuju: Otopina 50% benzalkonijev klorid, natrijev citrat, manitol, hidroksietilceluloza, otopinom natrijevog hidroksida, destilirana voda za injekcije.

Priprava „Kosopt” kapi za oči, je proziran, bezbojan ili gotovo bezbojna, blago viskozna tekućina. Proizveden je u plastične bočice od 5 ml.

Mehanizam djelovanja sredstva

Protiv glaukoma učinak na temelju učinka dviju aktivnih sastojaka: dorzolamid hidroklorid i timolol maleata. Svaki od njih smanjuje intraokularni lučenje fluida, koji dovodi do smanjenja povišenog intraokularnog pritiska u normalu. Rezultat kombiniranog djelovanja njihovog sastava „Kosopt” formulacije (kapi za oči), kao instrukcija karakterizira veće smanjenje tog parametra.

Djelovanje dorzolamid hidroklorid temelji na selektivnoj inhibiciji karboanhidraze pripada tipu II. Sporo djelovanje tog enzima smanjuje lučenje cilijarnog tijela očne tekućine, koja je povezana sa smanjenjem stvaranja bikarbonata iona, usporavaju transport iona natrija i vode.

Tijekom lokalnu primjenu dorzolamida hidroklorida ulazi u opći krvožilni sustav. Produžena primjena tog spoja dovodi do nakupljanja njegovih molekula u stanice erythrocytic. To je posljedica selektivnog vezanja drugog tipa uz karboanhidraze dorzolamid hidroklorid, što dovodi do smanjenja u krvnoj plazmi lijeka u slobodnom obliku. N je metabolit dorzolamid -desetilnoe derivata, što je manje izražen blokirajući sposobnost ugljičnu anhidrazu drugi tip u odnosu na djelovanje izvornog oblika, a možda je inhibicija karboanhidraze prvog tipa. akumulacije metabolita također pojavljuje u eritrocitnih stanica u vezanom obliku s prvom vrstom karboanhidraze.

Do 33% molekula povezani s krvi dorzolamid albumina. Derivacija aktivnog sastojka i njegovih metabolita u urinu se izvodi. Povlačenje lijeka dovodi do nelinearnih dorzolamid uklanjanje eritrocita krvnih stanica. Na početku liječenja, brzim povećanje sadržaja, a zatim uklanjanje aktivnih sastojaka iz eritrocita je smanjen. Poluživot nakon ubacivanja dorzolamid „Kosopt” upute za pripremu za uporabu mora biti najmanje 4 mjeseca.

Značajke djelovanje aktivnih tvari

Timolol maleat pokazuje svojstva neselektivnih beta blokator. Njegova uloga u smanjivanju intraokularnog tlaka povezana sa smanjenjem proizvodnje i povećanja intraokularnog uklanjanje tekućine iz prostora.

Lokalna administracija timolol maleat u „Kosopt” padne dovodi do prodiranja tvari u općem sustavu cirkulacije. Hipotenzije učinak timolol počinje 20 minuta nakon primjene, njezin najveći utjecaj dolazi nakon 120 minuta i održava na 1 dan.

indikacije

Primarna indikacija za ovaj lijek „Kosopt” (kapi za oči) je otvoreni i pseudoeksfolijativni glaukom sa znakovima povećanog tlaka unutar oka kada poremećenog odljev intraokularne tekućine. Djelovanje lijeka odnosi se na eliminaciji i smanjenje proizvodnje vlage koje se akumuliraju u komorama oka, gura na očnog živca dovodi do postupnom atrofije.

Kako koristiti

Priprema „Kosopt” Korisnik Primjena propisuje vrijede po 1 kap na očne spojnice očiju pacijenta ili za prevenciju oba oka u 2 puta dnevno.

Kada je svrha ovog lijeka je usmjeren na zamjeni prethodno koristili kapi od glaukoma, moraju prestati uzimati 1 dan, a onda možda i nove načine liječenja. Otopina „Kosopt” dana ne prije od 10 minuta nakon primjene drugih lokalnih očnih pripravaka.

Pomoću ovog alata zahtijeva usklađenost pacijenta s posebnim uputama kod rada sa sterilnom otopinom. Boca „Kosopt” formulacija (kapi za oči) savjetuje provjeriti uputu prije otvaranja integritet sigurnosti trake.

Neotvorene bočice su razlike između kape i bočice. Za otvaranje čepa traku potrebno je ukloniti zaštitu od otvaranja.

Za otvaranje boca kapu odvrne u smjeru označenom strelice, koji se nalazi na poklopcu.

Prije izravne primjene lijeka bolesnik baca natrag glavu, povlači rub donjeg kapka, za prikaz prostora između unutarnje površine kapka i očne jabučice.

Zatim obrnuti boca, koristeći palac i kažiprst mora biti pažljivo pritisne na svoje mjesto, posebno označeni na površini mjehurića, koji oslobađa samo jedna kap otopine u zahvaćenom oku. To je neprihvatljivo dodirivanje grlić boce na očne jabučice ili površini stoljeća. Nepravilno korištenje boce uzrokuje infekcije oka različitim patogenima, što dovodi do ozbiljnih posljedica za daljnji gubitak vida.

Ako oba oka su bolesni, gore opisani manipulacija na isti način kao i provodi s drugom.

Nakon upotrebe treba biti čvrsto pričvrstite poklopac na boci, ali ne moraju snažno pritisnuti poklopac tako da ne umanjuju obrazac nit. Otvor na vrhu kljuna ima promjer koji omogućuje doziranje s ubacivanje rješenje, tako da ne bi trebalo proširiti.

nuspojave

Je li dobro podnosi lijek „Kosopt” (kapi za oči), recenzije opisati nuspojave su vrlo rijetke. Pri proučavanju lijeka u kliničkoj studiji nuspojava koje su jedinstvene za ovu kombinaciju nije zabilježen, ali zabilježeni su već poznate nuspojave dorzolamid hidroklorid, timolol maleat i iz, ali ovi simptomi su blagi u prirodi i nije potrebno prekinuti terapiju.

Studija o drogama „Kosopt” u kliničkim ispitivanjima na ljudskim dobrovoljcima u 1035. Za 2,4% bolesnika kapi za oči morala biti otkazana zbog nuspojava točke koje su se pojavile na organe vida. To se pokazalo nemogućim za liječenje 1,2% dobrovoljaca koji su promatrali lokalnih štetnih učinaka povezanih s preosjetljivošću i alergija.

Najčešće manifestacije su izravno povezani s organima vida. Izrazili su peckanje u očima, rožnice erozije, zamagljen vid, suzne oči.

U prilogu droge „Kosopt” (kapi za oči) Korisnik primjena uključuje opis mogućih nuspojava aktivnih komponenti otopine lijeka, a koji mogu prodrijeti u krvotok.

Utjecaj dorzolamid hidroklorid na organe vida može doći do upale stoljeća, iritacije i ljuštenje kože na očni kapak, iridociklitis točka keratitis, prolazne kratkovidnosti. Ove promjene se održati neko vrijeme nakon prekida liječenja s ovim lijekom.

Dorzolamid hidroklorid djelovanje na živčani sustav obilježenom glavobolja, vrtoglavica, ukočenost udova s ​​ukočenost, bockanje i trnci od kože, umor i asteničnih sindrom.

Mogu doživjeti alergijsku reakciju u obliku angioedem lice, udova, urtikarija, svrab, spazam bronha, iritacija grla, suhoća usne šupljine.

Nuspojave se manifestirati dorzolamid hidroklorid epistaksa.

Kada se primjenjuju lijek „Kosopt” nuspojava od izlaganja timolol maleata u oku može doći do upale u sluznicu i rožnice, upale cilijarni rub st, smanjena osjetljivost rožnice, kemijska sluznice oštrina vida poremećaja loma leća slabovidne oči razdvojiti vidljive slike , kapak gornjeg kapka.

Aktivna ljekovita tvar je timolol maleat, kao beta bloker može izazvati neželjene reakcije svojstvene ove skupine tvari.

Djelovanje na kardiovaskularni sustav karakteriziran zujanje u ušima, ritam poremećaj srčanog mišića i krvotoka, visokog krvnog tlaka, pogoršanje angine, vazospastičkom prirode, nesvjesticu, srčani arest, edem tkiva, šepanja, ukočenost udova s ​​utrnulost, trnci i bockanje u koži, simptomi Raynaud, hladne ruke i noge.

Lokalna administracija timolol maleat izaziva kašalj i bronhospazam, posebno kod ljudi koji imaju bronhoobstruktivnogo patologiju.

promjene na koži uzrokovane djelovanjem timol, povezane s gubitkom kose, psoriasiform osip ili pogoršanje psorijaze lezije.

S pojavom alergijskih reakcija povezanih anafilaktički šok angioedem, urtikarija, lokalni ili generalizirani osip na koži.

Timolol maleat djeluje na središnji živčani sustav sa simptomima vrtoglavice, depresije, poremećaja spavanja, gubitak pamćenja, umor mišića izbrazdani.

Probavnog tvar izaziva proljev, poremećaj apsorpcije, sušenje sluznice usne šupljine.

korištenje značajke

Dodjeljivanje kapi „Kosopt”, liječnik bi trebao osigurati unaprijed da ne postoji neuspjeh srčanog mišića. Bolesnici s teškim infarktom patologije u prošlosti i znakove neuspjeha u ovom trenutku, za vrijeme liječenja u takvim lijekovima treba redovito pridržavati kardiologa i pratiti rad srca. Pogoršanje srca zahtijeva hitnu odvikavanja od droge.

Postoje slučajevi smrti od bronhijalne spazme uzrokovane timolol maleat kapi „Kosopt” u pacijenata koji imaju astmu i srce neuspjeh.

Utjecaj lijeka na ljudima s jetrenom insuficijencijom, nije istražen tako da oprez je potreban u liječenju glaukoma agenata.

Poremećaj kiselo-bazne ravnoteže zbog uporabe inhibitora karbonik anhidraze, enzima, što dovodi do urolitijaze, koji se često razvija u bolesnika s urolitijaze u prošlosti.

U liječenju beta-blokatora osobe s dijabetesom ili hipoglikemija je narušavanje nekih simptoma karakterističnih za hipoglikemija.

Beta-blokatori, zaglađuje znakove hiperfunkcije štitne žlijezde, te ukidanje alat može pogoršati stanje.

Prije nadolazeće operacije pomoću opću anesteziju daje otkaz kapi za oči dva dana prije zakazanog postupka kako bi se smanjio učinak timolol na relaksaciju mišića i općih anestetika.

U sklopu „Kosopt” padne na raspolaganju benzalkonij klorid, djeluje kao konzervans koji može prouzročiti iritaciju očiju. Kada koristite kontaktne leće zajedno sa svojim pripremi unaprijed je potrebno ukloniti i staviti na 15 minuta nakon primjene otopine. Djelovanje benzalkonijev klorid može uzrokovati promjenu boje mekih kontaktnih leća.

Nuspojave upotrebe droga otežavaju vožnju ili upravljanje složenim mehanizmima.

interakcija

blokatore kalcijevih kanala, beta blokatori, antiaritmika, digitalis glikozida, kateholaministoschayuschie sredstva, -parasimpatički oponašatelji, opioidni analgetici, inhibitori monoamino oksidaze i u kombinaciji s očnim kapima timolol maleat temelji pokazuju hipotenzivni efekt i uzrokuju bradikardiju veći opseg.

Sistemski beta-adrenoceptora blokada povezana sa smanjenjem broja otkucaja srca, zabilježeno je u interakciji s timolol maleata kinidin ili selektivni inhibitor djeluje na ponovnu pohranu serotonina.

Interakcija timolol maleat sa adrenalin može izazvati širenje učenika pacijenta.

analoga

Proizvođač izvorne kapljice „Kosopt” je nizozemska tvrtka „Merck Sharpe & Dohme BV”, u kojoj je osnovan laboratoriji posebna struktura za oči dviju aktivnih tvari u otopini (dorzolamid hidroklorid i timolol maleat) i pomoćne komponente. Ovaj alat je našla široku primjenu u liječenju glaukoma.

Rumunjski farmaceutska tvrtka „KO Rompharm Company SRL „razvijen analog” Kosopta”ponavljajući kvalitativni i kvantitativni sastav aktivnih komponenti originala. Obje formulacije su proizvedeni u obliku kapi za oči, točan sadržaj dorzolamid hidroklorid u otopini u količini od 22,26 mg i 6,84 mg timolol maleata, ali postoji mala razlika u pomoćne komponente. Dostupan analogni „Kosopta” pod komercijalnim nazivom „Dorzopt Plus”. Radnja originalnog lijeka i generičkog lijeka usmjerena na smanjivanje očnog tlaka priglaukome, što znači da su međusobno i u nedostatku prodaje jedan od njih se može kupiti lijek dostupan u ljekarni.

Još jedan analogni od oka „Kosopt” kapljica u produkciji hrvatskog „Yadran Galenski dd laboratorija”, pod nazivom „Dorzotimol”. U sklopu toga općenito prisutna u količini od dorzolamid hidroklorid 22.26 mg i 6,84 mg timolol maleata, osim toga, dodatne komponente su podudaraju. Za lijekove pripreme su slične, pa mogu biti generički alternativa, kap po kap „Kosopt”. Upute za korištenje analoge su kombinirani u jednom farmaceutskom grupu - "pripravci protiv glaukoma", Indikacije, način primjene, doziranje, nuspojave i predoziranja (simptomi) u sva tri lijekova mora odgovarati. Proizvođač može napraviti svoje vlastite nijanse u uputama o korištenju kapi za oči.

U pripremi „Kosopt” (kapi za oči) analozi mogu se kombinirati ili ili monoterapija, ili se sastojati od dorzolamid hidroklorid ili timolol maleata. U slučaju da je druga aktivna tvar u kombinaciji analoga nije dio izvornog lijeka, a to uzrokuje razlike u njihovoj učinkovitosti, nuspojave i interakcije s drugim lijekovima.

Monoterapija „timolol” u obliku kapi za oči na 0,25% i 0,5% &minus- analogni „Kosopta” na temelju timolol maleat proizvodnje indijske tvrtke „Gen Biotech Pvt. Co, Ltd”. U 1 ml sredstva sadrži timolol maleat (ekvivalent timolol) 2,5 mg i 5 mg.

Drugi analog je Indian lijek „Okumed” kapi za oči na dvije doze - 0,25% i 0,5%. Proizvođač to znači „Promed Izvoz Pvt. Co, Ltd”, Indija. U 1 ml otopine „Okumed”, kao u pripravi „timolol” sadrži aktivnu tvar timolol maleat 2,5 i 5 mg (ekvivalent timolol).

Njemački analogna kapi za oči „Kosopt” lijeka „Arutimol” u dvije doze - 0,25% i 0,5%, koji je proizveden „Chauvin ankerfarm GmbH”. U sastavu kapi, kao u prethodnim sinonime sadrži timolol maleat 2,5 mg i 5 mg (ekvivalent timolol).

U 2008. godini, na ruskom tržištu ima sličan lijek „Kosopt” analogni od ruskog „timolol-Akos” proizvodnju farmaceutske tvornice „Sinteza”. Je proizvedena u obliku prozirnog bezbojnog kapi za oči 0,25%. Pripravak ovog sredstva uključena 2,5 mg timolol (u obliku maleata).

U pripremi „Kosopt” dvokomponentna analozi imaju zajednički aktivni sastojak timolol maleata u količini od 5 mg. To uključuje pad „Azarga” u koprodukciji Belgije i Velike Britanije poduzeća „Alcon Laboratories (UK) Ltd.”. Sastav ove otopine sadrži jedan sastojak brinzolamid aktivni.

Drugi sličan proizvod - „Fotil” proizvodnja „Santen AO” (Finska) u pripravku ima kapljice pilokarpin hidroklorid pri od 20 do 40 mg timolol maleat i 5 mg.

Drugi analog "Kosopta" - "Merck & Dohme BV Sharp" monoterapija '' TRUSOPT ™ proizvodnja Sastav sadrži kapljice dorzolamid hidroklorid u količini od 2%.

Recenzije pripreme „Kosopt”

Korištenje protiv glaukoma agenata je nemoguće bez preliminarnog istraživanja od strane liječnika. Mjera sama intraokularni tlak pacijent nije u stanju, potrebna nam je poseban uređaj koji se koristi od strane oka liječnika. Napuhan pokazatelji tlaka u komori je razlog odredište „Kosopt” formulacija (kapi za oči). Mišljenje o prednostima lijeka, pacijenti ostaviti najraznovrsniji. Glavna stvar - kako bi saznali od liječnika, kako koristiti lijekove koje je koristila ili nauditi viziju. Lijek može spriječiti razvoj glaukoma ili pomoći u smanjivanju simptoma.

Na pripreme „Kosopt” bolesnik mišljenja su negativni. Nuspojave kao što su svrbež, pečenje, crvenilo očiju, uzrok za prekid liječenja s kapi za oči. U ovom slučaju, optičar dodjeljuje kombinirane pripravke, čiji sastav uključuje pojedinačno dorzolamid hidroklorid ili timolol maleat. Moguće alergijske reakcije javljaju se samo u jednoj od „Kosopt” drop komponenata, izjave pacijenta o učincima svakog tretmana lijekovima pomoći će ispraviti.