„Korvitol”: analozi, recenzije, upute za uporabu. Što se može zamijeniti "Korvitol 50" i "100 Korvitol"?

Kardiovaskularne bolesti su najčešći. Kako bi se brzo smanjio pritisak, smanjiti broj otkucaja srca, ublažiti stanje angine pektoris, migrene, droga uzima „Korvitol”. Analozi također često imenuju jednog ili drugog razloga. Lijek ima kontraindikacije, stoga prije uporabe, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Oblik otpuštanje i sastav lijeka

Lijek pripada beta-blokatora. Je proizvedena u obliku bijelih tableta koje imaju kružni stezanje i jednostrane rizika odrezanom dijelu. Dostupan u dvije doze:

• "Korvitol 100". On sadrži 100 mg aktivnog sastojka metoprolol tartarat.
• "Korvitol 50". Ima sastav 50 mg aktivnog sastojka metoprolol tartarat.

Dodatni sastojci za oba oblika iste vrste i predstavljen laktoza monohidrat, magnezijev stearat, povidon K30, kroskarmeloza natrij, silicij dioksid, talk. Koloidni

Tablete su pakirane u blistere od aluminijske 10 komada. Paket može biti od 3 do 10 blistera. Za lijekove dobili upute za uporabu.

Farmakologija i farmakodinamika

„Korvitol” je kardioselektivnim beta blokatora, koja ne pokazuje simpatopodražajnu aktivnost i bez membrane svojstava stabiliziranja. Ona posjeduje antihipertenzivni, antiaritraika antianginskim svojstvima.

Inhibira u maloj količini beta-1 adrenergične receptore u srcu i smanjuje stvaranje aktiviranog kateholamina cAMP iz ATP-a, smanjuje intracelularni kalcij iona struje. Negativno BATM, chrono-, Drome i inotropni utjecaj.

TPR na početku korištenja beta-blokatora povećava, a nakon nekoliko dana droge vratio na početnu razinu, kada se smanjuje dugoročno korištenje.

Antihipertenziv svojstvo uzrokuju smanjenje rada srca i sintezu renina inhibicije renin-angiotenzin i središnjeg živčanog sustava, baroreceptor osjetljivosti obnovi luka aorte i na kraju smanjenje periferne simpatički utjecaje. To smanjuje krvni tlak u mirovanju i tijekom fizičkog neuropsychic opterećenja.

Hipotenzije učinak postiže se u nekoliko minuta. Tako, sistolički krvni tlak se snižava nakon petnaest minuta nakon najviše dva sata. Učinak postiže traje šest sati. Dijastolički krvni tlak se polako mijenja. Stabilizacija se može postići tek nakon nekoliko tjedana liječenja.

Antiangialnye kvaliteta lijeka određuje smanjenje miokarda za kisikom zbog smanjenje broja otkucaja srca. Smanjena osjetljivost na učinke miokarda simpatičke inervacije, broj i težinu napada angine. Povećava fizičku izdržljivost.

Antiaritmička svojstva očituju se prilikom uklanjanja aritmogeničnih manifestacije smanjenje uzbude i ectopic sinus ritam, a inhibicija AV-provođenje. Kada manifestacije supraventrikularne tahikardije, atrijske fibrilacije i detekciju tahikardije sinusa povezanog s bolesti srca i hipertireoza, lijek smanjuje brzinu otkucaja srca. Ponekad je vraćanje sinusni ritam. Ona ublažava migrenu i spriječiti pojavu u budućnosti.

Kada se primjenjuju u velikim terapijskim dozama, za razliku od neselektivnih beta-blokatora, ima manje izražen učinak na organe koji sadrže beta-2-adrenergičnog receptora, i metabolizam ugljikohidrata. Kada se koriste u većim dozama (preko 100 mg po danu), ima blokirajući učinak na oba podtipa beta - adrenergičke receptore.

Metoprolol 95% se apsorbira iz želuca i crijeva. Maksimalna koncentracija u plazmi opažene nakon 1-2 sata. Zbog aktivnog metabolizma pri prvom uzimanje bioraspoloživost lijeka je 50%. Nakon daljnje upotrebe lijeka, se povećava do 70%. Jesti hranu svaki put povećava bioraspoloživost 20-40%.

„Korvitol„spojen na dotok krvi za 10%, Vd - 5,5 l / kg. On prolazi kroz BBB i plantsentarny barijere. Izlučuje u mlijeku u malim dozama.

Gotovo svi lijek metabolizira u jetri. Dva glavna metabolita od tri karakterizira beta-adrenoreceptora imovinu. Metabolizam lijeka uzima dio izoenzima citokroma P450 (CYP 2D6). Izlučivanje traje oko 3,5 sata. Lijek se izlučuje u urinu, a 5% ide nepromijenjen.

bolesti bubrega inhibira metabolizam metoprolola. Značajno povećava bioraspoloživost u ciroze. Aktivna tvar ne oslobađa iz tijela tijekom hemodijalize.

Indikacije za uporabu lijekova

„Korvitol” mora se koristiti samo na recept u hipertenzije. Se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim agensima. Indikacija za upotrebu je tahikardija, koronarna srčana bolest, infarkt miokarda. Često koriste „Korvitol 100”, analoga za sprečavanje moždanog udara i poremećaja srčanog ritma, prevencija migrene.

kontraindikacije

„Korvitol 50”, a lijek u dozi od 100 mg nisu uzeti u kardiogeni šok. Kontraindikacija služi AV-bloka II i III i stupanj sinoatrial blok. Nemojte uzimati lijek na sindroma lošeg sinusne bradikardije. Zabrana su periferne cirkulacije neuspjeh i zatajenje srca. Tablete ne pijem angine, akutnog infarkta miokarda te arterijske hipotenzije.

Ne možete kombinirati lijekove „Korvitol 50” (slično, ako je potrebno, pomoći će vam odabrati liječnika) uz upotrebu inhibitora monoamin oksidaze i intravenoznih injekcija „verapamil”.

Lijek nije indiciran tijekom dojenja, osobe mlađe od osamnaest godina i osobe s preosjetljivošću na metoprolola, dodatne tvari kao dio sredstava.

S posebnom oprez uzimaju lijekove dijabetes, bronhijalna astma, emfizem, metabolička acidoza, u kroničnom opstruktivnom bronhitisu oblika. Samo pod liječničkim nadzorom trebali jesti medicine osobe s perifernom vaskularnom bolesti, bubrežne ili jetrene insuficijencije. Oprezan u korištenju tablete Korvitol „bi trebao biti pacijenti s miastenija gravis, AV-blokada I stupnja, kao i feokromocitoma, depresija i hipertireoze. S pažnjom je propisati psorijaze i starijih bolesnika.

Tijekom trudnoće „Korvitol” pilule propisuju samo u slučajevima hitne potrebe, kada postoji fetusa bradikardija, hipotenzija, hipoglikemija. U tom slučaju, proces ozdravljenja mora odvijati pod strogim nadzorom liječnika. U budućnosti, voditi stalan nadzor novorođenčeta tijekom 48-72 sata nakon poroda.

Metoprolol utjecaj na djetetove prvim danima života nije poznat, tako da dame koje koriste drogu, on je savjetovao da prestane dojiti.

„Korvitol”: korištenje preporučene doze

Naravno da terapeutsko za svakog pacijenta određuje liječnik, te ovisi o tijeku bolesti. Samo stručnjak bi trebao biti imenovan od strane recepcije i doza lijeka „Korvitol”. Upute za upotrebu (analogni lijekova iz ruskog proizvođača su mnogo jeftinije) opisuje samo klasične režima u pojedinim bolestima.

Tako, na visoki tlak i angina droga unutar 100 mg jednom dnevno ili 50 mg dva puta dnevno. Ako je potrebno, količina lijeka se povećava na 100 mg dva puta dnevno. Maksimalna moguća dnevna doza je 200 mg.

Funkcionalnih poremećaja srca, izazivajući pojavu tahikardije, početno prijem se primjenjuje u količini od 50-100 mg dnevno. Taj iznos može se podijeliti u dva puta. Prema potrebi dnevna doza je rasla do 200 mg.

Za sprječavanje migrene lijek propisan 100 mg jedanput na dan, ili 50 ml u jutro i na večer. Kada se postigne terapijski učinak, doza se treba smanjiti. Ovaj proces treba biti učinjeno polako i pod strogim liječničkim nadzorom.

Stariji ljudi s bolesti bubrega i hemodijalizom dnevne doze ne smanjuje. U zatajenja jetre u dnevnoj količini lijeka smanjuje, s naglaskom na stanje pacijenta.

U svim navedenim slučajevima, „Korvidol„koristi se oralnim putem, poslije jela i ispire s malo vode. Tablete treba progutati bez žvakanja. Ako se lijek pije svaki dan, da bi trebao doći u jutro. Kada se koristi dva puta tableta uzima ujutro i navečer.

predozirati

Medicina „Korvitol” u slučaju predoziranja odmah prestati uzimati. Simptomi zlouporabu sredstva strše sinusnih bradikardija, mučnine, vrtoglavice, smanjeni tlak, refleks gušenja, cijanozom, aritmije, bronhospazam, nesvjesticu, ventrikularne aritmije.

Akutni predozirati stupanj pripreme „Korvitol” (analozi u Rusiji možete kupiti u bilo kojoj ljekarni od 30 rubalja i gore) pokazuje kao kardiogeni šok, koma, AV-blokadom, gubitak svijesti, cardialgia. Tipično, prvi znakovi pretjerane upotrebe lijekova javljaju nakon 20 minuta - 2 sata nakon primjene.

Prva stvar je pacijent je ispran želudac i propisanih lijekova adsorbens. Ako je došlo do naglog pada krvnog tlaka, osoba se nalazi u Trendelenburg položaju. Ako tlak padne na kritičnu razinu, a tu je zatajenje srca, bradikardija, a zatim primijeniti intravenski u razmacima od 2-5 minuta beta adrenostimulyatorov. Postupak se provodi prije pozitivnog rezultata. Intravenske injekcije mogu biti u dozi od 0,5-2 mg „atropin sulfat”.

Ako željeni učinak nije postignut, droge kao što su „Dopamin”, „norepinefrina”, „norepinefrina” ili „dobutamina”. Ponekad daju 1-10 mg „glukagona” ili set transvenous intrakardijalnog srčanog stimulatora. U slučaju bronhospazma ubrizgava u venu beta adrenostimulyatorov. Ako se pojave konvulzije, a zatim polako napraviti injekciju u venu „Diazepam”. Hemodijaliza u ovom slučaju ne radi.

nuspojave

Stalno priprema prijem „Korvitol” (tablete) mogu uzrokovati dio središnjeg živčanog glavobolja sustava, slabost mišića, pretjeranog umora, vrtoglavica, uzrokuju inhibiciju mentalnih i fizioloških reakcija, parestezije u rukama i nogama. Očituje depresije, anksioznosti i straha, poremećaj koncentracije. Zabrinuti pospanost, negativne snovi, nesanica, zbunjenost, kratkoročni gubitak pamćenja. Mogu se pojaviti asteničnih sindrom.

„Korvitol” i njegovi analozi mogu uzrokovati zamagljen vid, suhoća i bol očiju, smanjenje proizvodnje suza tekućine. U rijetkim slučajevima, postoji konjuktivitis, rinitis. Čuje se šum u ušima.

Lijek može uzrokovati smetnje u radu kardiovaskularnog sustava kao vrsta sinusne bradikardije, visok broj otkucaja srca, smanjenje iznenadne tlaka, ortostatska hipotenzija karakter. U rijetkim slučajevima, smanjenje infarkta kontraktilnost, pogoršanja zatajenja srca, aritmije, vazokonstrikciju. Poremećen prohodnost miokarda. kardialgiya proizlazi.

Uz redovito korištenje lijeka zabilježene disfunkciju gastrointestinalnog trakta, koje su se očitovale u obliku mučnine, povraćanje refleks, bol u trbuhu, proljev, suha usta. Neki pacijenti zabilježene promjene u ukusima, što je povećanje od vitalne aktivnosti jetrenih enzima. U rijetkim slučajevima, manifestira hiperbilirubinemijom.

Kao rezultat terapije uočene su dermatološke reakcije. To psorijaza i njen pogoršanje, crvenilo, osip. prekomjerno znojenje, istaknuto je, alopecija reverzibilni vrsta i Fotodermatoze.

Respiratorne nuspojave pojaviti u obliku dispneje i kongestije nazalnih prolaza. Neki pacijenti patili od nedostatka daha.

Ponekad je bilo hipoglikemija i hypothyroid stanje. Poremećeni bolesnici trombocitopenija, leukopenija i agranulocitoza. Tu je alergija u obliku svrab, osip i osip. To je vidio bol u leđima (zglobovi), debljanje, gubitak libida, potencije.

Mjere opreza

Na korištenje lijeka treba nositi posebnu kontrolu razine otkucaja srca, krvni tlak i glukoza, osobito u bolesnika s dijabetesom. U potonjem slučaju, doza je odabrana u skladu sa uzorkom bolesti.

To bi trebao naučiti pacijentu metodu izračuna otkucaja srca i potrebe da se uputiti liječnika savjet kada je broj otkucaja srca manja od 50 u. / Min.

Ako se imenovani visokih doza (200 mg dnevno), smanjio kardioselektivnim. U bolesnika sa zatajenjem srca terapije provodi se u razdoblju od naknade.

Može povećati ozbiljnost reakcija preosjetljivosti (s otežanim alergijski povijesti) i nedostatak učinka uvođenja konvencionalnih doza "adrenalin",

Na pozadini lijeka može pogoršati simptome periferne arterijske cirkulacije.

Ukidanje liječenje provodi postupno, smanjujući dozu na najnižu deset dana. Ne naglo odustali od droge, jer to može uzrokovati anginu i povećati krvni tlak.

U pacijenata s anginom doza odabran tako da je puls jednak 55-60 u. / Min, a ne prelazi 110 BPM vrijeme fizičke aktivnosti. / Min.

Osobe s kontaktne leće moraju znati da je za vrijeme terapije, beta-blokatori mogu smanjiti proizvodnju suza tekućine.

Metoprolol u nekim slučajevima prikriti simptome hipertireoze. Bolesnici s thyrotoxicosis kontraindiciran naglo povlačenje lijeka, jer to će samo pogoršati bolest.

Bolesnika sa šećernom bolešću ne može odmah otkriti tahikardija izazvao hipoglikemija. „Korvitol” ne povećavaju inzulin induciranu hipoglikemiju, ili kašnjenje oporavak glukoze u krvi na normalnu razinu.

Starije dok uzimanje lijekova treba stalno pratiti funkciju bubrega, kao i kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Oprez treba uzeti lijek osobu s depresivnim stanju, kao tablete mogu povećati ozbiljnost bolesti.

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od vožnje i zaustaviti aktivnosti vezane za koncentraciju pažnje, zahtijevaju brzu reakciju.

Tijekom liječenja treba nositi zatvorene odjeću, jer se lijek može uzrokovati osjetljivost na.

Što se može zamijeniti „Korvitol”?

U nekim slučajevima, lijek može uzrokovati različite nuspojave ili jednostavno ne dolaze na akciju, tako da liječnik može zamijeniti „Korvitol”. Analozi imaju slična svojstva, pružaju istu terapijski učinak i sastoje se od metoprolol tartarat. Oni su vrlo popularni, a prodaju se u gotovo svakoj ljekarni i cijena neke od njih jedva doći do 50 rubalja.

Sljedeći su sposobni zamjene „Korvitol” analoge s istog aktivnog sastojka:

• "Betalok".
• "Egilok".
• "Metozok".
• "Metoprolol".
• "Serdol".
• "Vazokardin".
• "Lidalok".

Slični učinci imaju sljedeće formulacije: "Aritel", "Estekor", "Bisomor", "Binelol" "Atenolol", "Kordinorm", "Betacam" "Biol" "nebilet", "Bisogamma" i drugi lijekovi.

Prilikom zamjene jednog lijeka na drugi, biti svjesni da analogni ne uvijek rade kao učinkovito kao izvorni lijek, prošao niz testova i puno istraživanja.

Trošak lijekova, mišljenja

To može uvijek zamijeniti „Korvitol” kolegama? Svjedočanstva kažu da je teško naći lijek s istim trajanjem djelovanja, unatoč činjenici da je proizveden puno proizvoda koji sadrže točno iste aktivne sastojke. Medicina je često skuplje zamjene, ali, kao što je iskustvo pokazalo, manje su učinkoviti kolegama. Mišljenje ukazuju na to da "Korvitol" učinkovito snižava krvni tlak i sprečava razvoj migrene.

50 tableta od 100 mg stajati 250-300 rubalja, isti iznos u dozi od 50 mg je reda veličine od 220 -250 rubalja.