Funkcionalna dispepsija: Simptomi i liječenje

Pod medicinski pojam „dispepsija” obično gleda kao na veliki broj različitih vanjskih simptoma povezanih s problemima probavnog trakta, koje su uzrokovane povrede procesu probave hrane. Otuda i ime, uostalom probavne smetnje se u prijevodu s grčkog znači „probavne smetnje”.

Odvojeno vrsta svih složenih poremećaja je funkcionalna dispepsija. Njegovi simptomi: dosadno ili spaljivanjem bol u području abdomena (tzv trokut epigastričan). Osim nelagode, pacijent doživljava osjećaj težine i abdominalne preljevom. Također, postoji svibanj biti nadutost, mučnina, žgaravica i podrigivanje. U postupku dijagnostike ne otkriva nikakve organske patologija (morfoloških i biokemijskih razloga).

To je ono što je drugačije funkcionalne dispepsije tretman koji ima neke značajke.

Razmislite o ovim pitanjima u više detalja.

statistika bolesti

Probavni problemi - jedan od najčešćih poremećaja s kojima se susreću u probavnom traktu. Tijekom različitih statističkih mjera, utvrđeno je da je ukupan broj pacijenata koji traže pomoć od gastroenterolog, broj ljudi koji su s funkcionalnim dijagnozom dispepsija, želuca, To je oko 70%. U europskim zemljama, broj populacijama izloženim opisanih bolesti, i do 40%, te u afričkim državama - više od 60%.

Usprkos činjenici da je funkcionalna dispepsija, simptomi što je vrlo neugodno, donosi značajne nemir čovjeka za pomoć samo četvrtina žrtava okreće liječnika specijaliste. U velikoj većini slučajeva dijagnosticira se funkcionalan, a ne organske vrste bolesti.

U ženskoj sličnom stanju javlja se u oko jedan i pol puta veću vjerojatnost.

Prosječna dob pacijenata s ovim problemom - od 20 do 45 godina. U starijih osoba, ova disfunkcija probavnog trakta je mnogo rjeđi. Umjesto toga, postoji više ozbiljnih bolesti probavnog sustava, koji ipak imaju slične simptome.

vrste povreda

Funkcionalna želuca dispepsija, kao što ste već shvatili, nije jedina vrsta patologije. Je njegov organski inačica. Razmotrimo detaljnije o posebnosti svakog od njih.

1. organski. Ovaj poremećaj nastaje kao posljedica čira i razne bolesti pankreasa, žučnog mjehura, kao i ostale organske bolesti.
2. funkcionalna. Pojavljuje kada ispadi mišićnog sloja želucu i dvanaesniku 12 (nije uzrokovana bolest), koje se protežu od 3 mjeseca u godini. To ne bi trebalo biti dijagnosticiran vezu pojavljuje bol sa disfunkcijom gastrointestinalnog trakta.

Klasifikacija bolesti ne-biološke

Prema kliničkom tijeku bolesti, funkcionalne dispepsije, želudac se može podijeliti u tri podvrste:

• Yazvennopodobnom - karakterizira bol u epigastričan regija.
• Diskinetski - pacijent osjeća nelagodu u trbuhu, koji nije u pratnji akutne boli.
• Ne-specifično - klinička slika ovog poremećaja ima raznih simptoma (imaju mučninu, žgaravicu, belching).

otežavajuće čimbenike

Za razliku od bioloških oblika, od kojih razmatranje nije svrha ovog materijala, funkcionalne dispepsije u odraslih i djece zove se sljedeće posebne razloge.

1. Problemi s peristaltic funkciji mišićnih vlakana želuca i dvanaesnika. Oni uključuju:
   
   - odsutnost određenog opuštanja želuca nakon što je pogođen hrane (tzv smještaja) -
   - povreda ciklusa mišićnih kontrakcija koje organa-
   - problemi s motoričke funkcije analnog Odjela debelog kishki-
   - kvarovi antroduodenalnoy koordinaciju.
   
   
2. Povećana sklonost da se protežu zid želuca dok jede.
3. Nezdrava prehrana, pije u velikim količinama čaja, kave i alkoholnih pića.
4. Pušenje.
5. Liječenje s različitim medicinskim lijekova (NSAID).
6. Psihološki stres.

Neki medicinski stručnjaci tvrde da je sindrom funkcionalne dispepsije povezana s izdavanjem velikih količina solne kiseline u probavnom traktu, ali sada je pouzdan dokaz toj teoriji ne postoji.

Oblici patologije nastanka

Razmislite vanjske značajke i unutarnje senzacija pacijenta su tipični poremećaja opisanih.

Yazvenopodobnaya funkcionalne dispepsije, prvenstveno karakterizirana akutnim i dugotrajnim bolovima, koji se pojavljuju u epigastričan regiji. Oni prihvaćaju izražen noću ili kada osoba osjeća osjećaj gladi. Može eliminirati nelagodu u korištenju odgovarajućih lijekova - antacida. Bol postaje intenzivniji, ako pacijent doživljava psiho-emocionalnog stresa, on se bojao prisutnost neke strašne bolesti.

Diskinetički oblik povrede (neulcerozna funkcionalne dispepsije) je popraćena simptomima kao što su rane sitosti, punine gastrointestinalnog trakta, nadutost trbuha i mučnina.

S obzirom na nespecifične dispepsija, postoji čovjek teško klasificirati prigovora na različitim osnovama. Ova vrsta bolesti može biti popraćena simptomima koji su specifični za neke druge bolesti povezane s probavnom traktu. Slično je teško za dijagnosticiranje stanja kao što je funkcionalna dispepsija želuca. Liječenje je simptomatsko od svojih imenovan.

dijagnostika

Prvi zadatak okrenuti prema zdravstvenog radnika - za razliku između biološke i funkcionalne dispepsije. U pravilu, potonji se održava u slučaju kada se simptomi pojavljuju u bolesnika bez vanjskih vidljivih razloga.

Kako bi se razgovarati s povjerenjem o napretku pacijenta je funkcionalni poremećaj, potrebno je utvrditi postojanje tri glavna kriterija:

• Tu je stalna (rekurentne) dispepsija - dokazuje boli epigastričan, koje se protežu u ukupnom trajanju od 3 mjeseca tijekom godine.
• Nije pronašao tragove organskih poremećaja - pomaže uspostaviti ultrazvuk, endoskopiju ili drugih kliničkih i biokemijskih postupaka.
• Uočene simptomi ne nestaju nakon korištenja zahoda, frekvencija izmet stolica i dosljednost ne mijenjaju - to omogućuje razlikovanje dispepsije i sindroma iritabilnog crijeva.

metode istraživanja

Osim toga, važno je isključiti druge bolesti sa simptomima sličnim onima koji prate funkcionalne dispepsije želuca. Liječenje tih patologija može biti radikalno drugačiji.

Sljedeće aktivnosti provode se u tu svrhu.

1. Anamneza. Kada je primarni razgovor liječnika specijalista mora utvrditi je li pacijent pati od poremećaja u pratnji simptoma dispepsije. Potrebno je utvrditi prirodu toka i naučiti osjećaj osobe (bilo u trbuhu rastezanje je, podrigivanje, žgaravica ili bol). Važno je znati da je uzimanje hrane kod ljudi tijekom proteklih dana, i da li je bio podvrgnut bilo kakvog tretmana.
2. Inspekcija. U to vrijeme potrebno je isključiti mogućnost pojave kršenja probavnog trakta, kardiovaskularnog sustava i bolesti dišnih organa.
3. Prikupljanje uzoraka. Tipično, potrebno je:

Video: 31Kucheryavy SA Funkcionalna dispepsija patofiziologija Liječenje

• Općenito analiza fecesu
• Studija izmet za prisutnost tragova krvi u njima;
• Testovi krvi;
• utvrđivanje postojanja određenih vrsta infekcija.

4. Studije različitih medicinskih instrumenata:

• ezofagogastroduodenoskopija (više poznato ime - gastroskopija);
• Proučavanje želuca uz pomoć X-zraka stroja;
• ultrazvučni organi smješteni unutar trbušne šupljine;
• ostale potrebne postupke.

Plan pregleda

Da funkcionalna dispepsija u djece i odraslih je dijagnoza što je točnije moguće, liječnik mora slijediti određeni redoslijed radnji.

Moramo početi screening s rutinski test krvi, kao i uspostavljanje svoje tragove u stolici. To će otkriti skrivenu krvarenje u probavnom traktu.

Ako postoje odstupanja u određenom laboratorijskih istraživanja trebalo bi biti moguće potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu pomoću alata (npr endoskopije). Ako pacijenti su stariji od 50 godina, instalirani opasnosti znakovi (povraćanje krvi, crvena boja bowel movements, groznica, anemija, teškog gubitka težine), izvođenje hitno gastroskopija potrebno.

Inače (ako su opasni simptomi ne poštuju) odrediti tzv empirijsko terapija primjenom lijekova antisekretornu i prokinetičkog akciju. Tek nakon izostanka pozitivnih dinamike treba koristiti instrumentalne metode.

Međutim, u ovom pristupu, tu je skrivena opasnost. Činjenica da mnogi farmakološka sredstva imaju pozitivan učinak i smanjiti simptome mnogih drugih ozbiljnih patologija (npr raka). To uvelike otežava pravodobnu dijagnozu.

Video: Profesor Simanenkov VI "Funkcionalne dispepsije i kronični gastritis - dvije strane kovanice",

liječenje

Tijekom dijagnoza može utvrditi organske ili funkcionalne dispepsije. Liječenje Prvi cilj uklanjanje uzroka koji izazivaju bolesti. U slučaju najnovije terapije su razvijeni pojedinačno, uzimaju u obzir osobitosti kliničke slike.

Video: Simanenkov VI Funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja

Glavni ciljevi tretmana:

• smanjenje nelagode;
• uklanjanje simptoma;
• prevenciju relapsa.

Učinci lijekova

Sljedeće metode se koriste da biste dobili osloboditi od simptoma dispepsije.

1. Dijeta. Ne treba se pridržavati strogih preporuka, jednostavno normalizirati moć. Bolje je da se u potpunosti odustati od proizvoda koji se ne mogu lako obrađuju crijeva, kao i vlakana. Preporučljivo je jesti češće, ali manje jesti. To se ne preporučuje pušiti, piti alkohol, popiti kavu.
2. Odbijanje uzimanja određenih lijekova. To je uglavnom pitanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji imaju snažan utjecaj na pravilno funkcioniranje probavnog trakta.
3. Psihoterapijski utjecaj. više od polovice bolesnika začudo, dobili osloboditi od simptoma koji prate funkcionalnu dispepsiju, ako se koristi u liječenju placebom. Dakle, slične načine bave kršenje je ne samo moguće, nego i više puta dokazala svoju učinkovitost.

lijekovi

Specifične vrste farmakološki agensi koji se koriste za pacijenta koji je utvrđeno da je funkcionalne dispepsije, određene individualno uzimajući u obzir utvrđene simptome.

Obično primijeniti empirijske terapije, dizajniran za jedan ili dva mjeseca prijem.

Sve posebne metode borbe s bolesti i njezinoj prevenciji trenutno ne postoji. Popularne sljedeće vrste lijekova:

• antisekretorska lijekovi;
• antacide;
• upijajuće sredstvo;
• prokinetički tablete;
• antibiotici.

U nekim slučajevima, prikazani su antidepresivi, koji su također u mogućnosti da biste dobili osloboditi od ne-bioloških simptoma dispepsije.

Ako s funkcionalne dispepsije u djece dijagnosticira, liječenje treba provesti uzimajući u obzir značajke rastućeg organizma.

taktika borbenih

Dugotrajan metode rada s bijede suvremene medicinske znanosti nije razvijena.

Na poremećaja ponovne pojave to je poželjno da koristite lijekove koji su prethodno dokazano učinkovit u uzimajući osloboditi od simptoma dispepsije.

Kada je dugoročno korištenje bilo kojeg pilule ne umanjuje neugodu bolesnika, preporuča se liječenje s alternativnim farmakoloških sredstava.

zaključak

Funkcionalna (i biološki) dispepsija - jedan je od najčešćih bolesti. Unatoč prividnoj neozbiljnosti u prisutnosti simptoma, značajno smanjuje kvalitetu života. Zato je važno poduzeti mjere usmjerene na prevenciju. Da biste to učinili, trebate samo promatrati ispravan prehrane, isključiti utjecaj stresa na tijelo i potpuno opuštanje.

Ostati zdrav!