Naporne angine FC 2: postavljanje dijagnoze, liječenje

angina

Video: hipertenzija izlječiva - CHD angina FC 2

pregled

Angina je klinički oblik koronarna bolest. Karakterizira povremenim napadima patologije koje se pojavljuju u pozadini povećava metaboličke zahtjeve srčanog mišića. Simptoma angine pektoris pojačavaju na punjenjima i smanjene nakon tretmana "nitoglicerin",

rasprostranjenost

Bolesti koronarnih arterija, angina FC 2 često se otkrije u starijoj dobnoj skupini. Dakle, prema statistikama, u bolesnika 45-54 godina patologije dijagnosticira se u 2-5% muškaraca i 0,5-1% žena, u bolesnika starijih od 65 godina - 11 do 20% u muškaraca. i 10-14% žena. Prije početka infarkta angina se dijagnosticira u 20% slučajeva, nakon nje - 50%. Najčešće bolesti kod muškaraca starijih od 55 godina.

patologija Uzroci

Najčešće glavni uzrok ateroskleroza koja utječe na koronarne arterije. Utvrđeno je da razlike između potrebu miokarda za kisikom i transport se pojavljuje u aterosklerotičnog sužavanje lumena koronarnih žila 50-75%. Klinički znakovi povrede čina angine. Usput potencijalno vjerojatno predisponirajući čimbenici uključuju hipertrofična kardiomiopatija, teške arterijska i primarni plućne hipertenzije, stenoza na ušću aorte, koronarity, abnormalnosti u koronarnim arterijama urođene prirode, aorte insuficijencije. Kada djelomične ili prolazne prepreke protoku krvi može izazvati napad akutne koronarne. No, u pravilu, ovo stanje se promatra, prati srčani udar. Faktori rizika uključuju pušenje, dob, obiteljska anamneza, pretilost i tjelesna neaktivnost, dijabetes i menopauze. Patologija mogu pogoršati tijekom hipoksije ili teške anemije. Među neposrednim uzrocima napada, istaknuo je fizički stres, emocionalni stres, promjene temperature, prejedanje, nagle klimatske promjene i druge.

klasifikacija

Patologija ima četiri funkcionalne klase. Oni su određene u skladu s tolerancijom opterećenja. Dakle, može se dijagnosticirati anginu 1, 2 FC. Ovi oblici se smatraju početne te u mnogim slučajevima prikladnih za ispravak. Prvi funkcionalni klase karakterizira normalnoj toleranciji normalnog opterećenja. Napadi se pojavljuje samo na fizičkoj overexertion. Na primjer, to može biti dugotrajan aktivnost, penjanje stepenicama, brzo hodanje. Angina FC 2, 3 naznačen time, sposobnost bolesnika da nose opterećenje. Ako se u drugoj klasi funkcionalnu aktivnost ograničena na umjerenu stupnja, a zatim po treći - bitno. U potonjem slučaju znakovi bolesti koronarnih arterija postaje dovoljno jak. Naporne angine FC 2 može biti popraćen napadajima, ako osoba nadilazi udaljenost je više od 500 metara bez zaustavljanja. Baš kao što je u trećem funkcionalna klasa pogoršanje stanja vjerojatno pod penje let. Od posebnog je klinički značaj i emocionalni stres, vjetrovitom ili hladnom vremenu. Naporne angine FC 2 razlikuje se od posljednjeg oblika učestalosti napada. Dakle, za četvrto obilježje funkcionalna klasa pogoršanja čak i kod niskih opterećenja, te u nekim slučajevima, i na miru. Fizička aktivnost pacijenta je vrlo ograničeno.

Naporne angine FC 2: Znakovi

Postoji nekoliko uobičajenih simptoma za sve razrede bolesti. To uključuje, posebice, uključuju:

• Kratkoća daha.
• Bol u mom srcu.
• Osjećaj zatezanja i nelagode u prsima.

Ovi simptomi se promatraju u hladnom vremenu ili vjetra, nakon primitka velike količine hrane. Angina FC 2 ponaša pod opterećenjem. Konkretno, kada je penjanje stepenicama ili brdo, trčanje, hodanje brzo. Angina FC 2 popraćeno ograničenom aktivnošću. To je uzrokovano lošom tolerancijom kretanja, čak i na ravnoj cesti na udaljenosti od više od 500 metara ili na visinama od više od jednog leta.

Video: Sve o stabilnom anginom napona Issue №2 2015

Značajke utjecaja tjelesne aktivnosti

Za napad dogodio, potrebno je utjecaj dodatnih čimbenika koji uzrokuju potražnju pojačanje kisika u srčanom mišiću. Međutim, glavni uzrok napada smatra se vježba. Samo od stresa ili hladno to je rijetkost. Neki bolesnici s anginom FC 2 dijagnosticirana ujutro smanjena tolerancija. Međutim, tijekom dana prenosivosti vraća u normalu, kao osoba počne koračati postupno. Treba napomenuti da je težina kliničke slike, koja je u pratnji stabilne angine 2 FC ovisi o razini tjelesne aktivnosti. Ti ljudi koji stalno prelazi dozvoljenu granicu, napadaji mogu se pojaviti tijekom nekoliko puta dnevno. Oni pacijenti koji pokušavaju prilagoditi svoj način rada kako bi se smanjila opterećenja, gotovo doživljava do pogoršanja.

diferencijalna dijagnoza

angine jednostavno pomiješati s drugim bolestima. U tom pogledu, stručnjaci preporučuju pojavu boli ili nelagode u području srca ne odgoditi posjetu u bolnicu i testiraju. Često u odnosu na liječnika pokazala već angine FC 2. Invaliditet - jedan od najozbiljnijih komplikacija bolesti. To dovodi do njezinih kasnijih posjeta liječniku i, kao posljedica toga, prerane imenovanje adekvatne terapije. Mnoge bolesti su u pratnji iste simptome kao angina FC 2. povijesti bolesti, rezultata ispitivanja, podataka dobivenih tijekom ultrazvuka, Holter monitoring, EKG za vrijeme napada, koronarna angiografija su potrebni za proučavanje liječnika. specijalist zadatak - da isključuju druge srčane i nekardiogenog bolesti, uključujući:

Video: Hipertenzija - Hipertenzija 1 stupanj

• Osteochondrosis i drugih bolesti kralježnice.
• Srčani udar.
• Bolesti probavnog sustava (čirevi, poremećaji na jednjak i ostale aktivnosti).
• Plućne bolesti (upala pluća, upala pluća, itd.)

Glavna razlika između boli angina je da se brzo eliminira nakon davanja pacijentu "nitoglicerin", Olakšanje dolazi u stanju mirovanja.

Angina FC 2: liječenje

Terapija za patologiju treba biti usmjeren na smanjenje učestalosti napada i poboljšati kvalitetu života bolesnika. 2 u angine funkcionalnim stručnjaka klase preporučujem prije svega da pregledate način života, smanjiti broj i ozbiljnost stresa izazivanja napada. Zajedno s lijekovima propisano od strane liječnika, pa se može koristiti narodnih lijekova. Međutim, oni mogu biti samo dodatak na osnovnu terapiju. Prije upotrebe sva sredstva potrebna da se savjetuje sa svojim liječnikom.

liječenje

Prije nego što započnete liječenje, morate eliminirati sve alergene kada god je to moguće. Najučinkovitiji način za proces puštanja krvi je lijek "nitoglicerin", Ona se uzima sublingvalno (pod jezik). Za prevenciju ishemijskih epizoda propisanih nitrati dugo (produženo) djelovanje. To uključuje lijekove kao što su mononitrat i izosorbid dinitrat, nitroglicerin mast ili flaster. Također, Vaš liječnik može preporučiti beta-blokatore - sredstva "atenolol", "metoprolol", "betaksolol"Blokatori kalcijevih kanala, - lijekovi "diltiazem", "verapamil", sredstva protiv trombocita - lijekovi "aspirin",

kirurška intervencija

Operativni postupci prikazani u slučaju neuspjeha liječenja lijekovima datim gore. Operacijom se također dodjeljuje i ako su rezultati angiografija, postoji mogućnost smrti. U patologije može obavljati endovaskularnog angioplastike i stenta i operaciju ugradnje srčane premosnice mammarokoronarnoe. Učinkovitost intervencija je oko 90-95%. Nakon operacije, komplikacije mogu pojaviti - infarkt, ponavljanje angine pektoris, restenoze.