Horton bolest: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Jedan od najčešćih i opasno za zdravlje krvožilnog sustava bolesti je Horton bolest. Nego što je to opasno i kako se liječiti, to će biti objašnjeno ovdje.

Priroda bolesti

Horton bolest je također poznat pod imenima kao što su vremenske arteritis ili diva vaskulitis. ovo bolest spada u kategoriju autoimunih i upalnih karakter nosi. Kao drugo sistemski vaskulitis, To obično utječe vene, arterije i drugih velikih krvnih žila. Vrlo često se ova bolest je lokalizirana u karotidnu korice.

Sindrom je dobio ime po Horton liječnik. Bolest je otkrivena u Americi tridesetih godina dvadesetog stoljeća. Statistike pokazuju da je vremenski arteritis je najčešći u sjevernoj Europi i skandinavskim zemljama. U pravilu, bolest utječe na ljude dobi za odlazak u mirovinu, a žene pate gotovo dvostruko više nego muškaraca.

preduvjeti

Smatra se da je Horton bolest nastaje zbog pada na ljudskoj razini imunitet. Brojna ispitivanja krvi pokazuju da je lokalitet vaskulitisa lezija arterije izgraditi antitijela. Osim toga, razvoj ove bolesti može ovisiti o prisutnosti u tijelu lutalica virusa, kao što su herpes, hepatitis, agenti prehlade. Osim svega navedenog, postoji i znanstvenici i teorija o mogućem genetskom predispozicijom, kao što ukazuje na postojanje slučajeva istog gena.

Horton bolest, čiji simptomi su vrlo različite u prirodi, mogu pokazivati ​​svoje znakove od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ponekad razvoj bolesti ubrzava poslije pati od virusne infekcije ili hladnog bolest. simptomi bolesti Može se podijeliti na opće, simptoma vaskularnih lezija i pad vida. U pravilu, prisustvo barem jednog od njih i odrediti koji liječnik kontaktirati.

Najčešći simptomi

Manifestacija Horton bolesti je visoka temperatura, učestale i jake glavobolje, brz gubitak težine, umor, poremećaji spavanja, bol u zglobovima i mišićima. Što se tiče bolova u glavi, to se može dogoditi u jednom dijelu lubanje i nekoliko odjednom i, u pravilu, ima pulsirajući karakter. Najčešće se javlja bol noću, i na kraju samo postati intenzivniji. Osim pacijenata s migrenom mogu biti zabrinuti za kožu utrnulost, bol, kada se govori ili jesti, neugodnih senzacija u području lica. Bolovi u mišićima i zglobovima su lokalizirani, obično u području ramena ili bedra. Priroda bol u zglobovima ima sličnu prirodu sa artritisom.

vaskularne bolesti

Posude, Horton bolest proći zbijanje. Oni obično imaju oblik kvržica, bolne i vruće na dodir. Tako se u takvim posudama nema znakova srčanog ritma i pokreta u krvi. Na vlasište kao mogući prisutnosti pečata i oteklina. Osim toga, vrlo često u obližnji boji arterije kože promijeniti crvenkasto-tamnocrvena. Možda je pojava edema pri Horton sindrom.

Bolest, koja teče na području unutarnje karotidna arterija To je posebno opasno. To je zbog činjenice da je identifikacija vanjskih simptoma je teško. Komplikacije ove tijek bolesti zbog činjenice da je teška oštećenja velikih krvnih žila nisu otkrivena na vrijeme, može dovesti do ozbiljnih negativnih posljedica, kao što su moždani udar i krvarenja.

Jesen pogled

Drugi organ koji najviše pati u razvoju Horton bolesti su oko. Manifestacija bolesti krvnih žila je često povezana s povećanjem tlaka, bol, split i drugih abnormalnosti vida. To je prvenstveno zbog nedostatka odgovarajuće cirkulacije krvi u tom području. Kada se može izbjeći vrijeme počeli liječenje ozbiljnih posljedica, inače pacijent suočiti puni optička atrofija i zatim sljepoća.

dijagnostika

Poželjno je da se bolest otkrije vizualnim pregledom kliničkih i istraživačkih rezultata analize. Pri ocjenjivanju stanja pacijenta obraćajući posebnu pozornost na neurološke zdravlje. To je napomenuti da je ova bolest može ozbiljno utjecati na razinu vida, tako da provjerite da igra važnu ulogu. Kao Laboratorijska istraživanja biopsiju uzima iz oštećene posude, kao i pacijent je dodijeljen doppler ultrazvuk, magnetska rezonanca ili kompjutoriziranom tomografijom mozga.

Rezultati istraživanja

Dobivena tijekom podacima dijagnoza može suditi stadij bolesti i odlučiti o liječenju. Tipično, rezultati su integrirani informacije dobivene nakon prolaska ispitivanja i laboratorijskih istraživanja.

Kao rezultat prisutnosti prikupljanja krvi postaviti insuficijencija krvnih stanica poboljšanje leukocita i sedimentacije eritrocita ubrzanje. U punoj analize vene obično otkrije promjene u omjeru proteinskih frakcija u krvi i smanjenje albumina.

U studiji liječnici obratiti posebnu pozornost na uspostavu njegove ozbiljnosti i prisutnost nedostataka i oštećenja unutarnje dno oku.

Biopsija staničnih materijala i oštećenog posude ostavljen da se benigne promjene u debljini i strukturi žila na Horton sindrom. Bolest se obično javlja u obliku koji se pojavljuje u stijenkama arterija granulovidnyh čvorova. Takav razvoj ne može utjecati na funkcionalnost broda: tijekom vremena, lumen postaje uži i uži.

Međutim, postoje slučajevi kad ne postuje takve promjene u arteriju ili venu. To se može objasniti činjenicom da je gubitak broda ima vrlo ciljane prirode i nisu uvijek pogodni za uspostavu. To je zbog činjenice da je lezija segmentna arterija u prirodi i tijekom uzimanja biopsije mogu nepromijenjen dio arterije.

Osim toga, svi simptomi ovise samo o svojstvima tijela svakog pojedinog bolesnika, uključujući dob, životni stil i drugim čimbenicima. Na primjer, Udruga američkih reumatologa daje statističke podatke koji pokazuju da je u tijeku bolesti se vrlo jakim utjecajem raznih demografskih čimbenika. Oni uključuju dobi pacijenta, pogotovo ako je više od 50 godina.

Problemi u dijagnosticiranju

Kad se utvrđuju Horton simptoma bolesti treba ga razlikovati od sličnih bolesti, kao što su artritis, reumatizam, neuralgije, patologija limfnog sustava, sistemske vaskulitisa. To se posebno odnosi na starije osobe. Protok se može razlikovati od drugih dobnih skupina, jer se često mijenja u venama i arterijama, što je povezano s drugim dijagnozama, odgovara opisu Horton sindroma. Bolest je zbunjen, na primjer, ateroskleroze. Međutim, u ovom slučaju je bol u glavi su vrlo različiti karakter. Nadalje, vaskulitis razlikuje mnogo intenzivniji stupanj sedimentacije i življim promjene u stijenkama krvnih žila, koje su prikazane na biopsiji. Ponekad mješovite simptomi mogu uzrokovati problem kod pacijenta u pitanju, na što liječnik kontaktirati.

liječenje

Uzimajući osloboditi od bolesti provodi se primjenom glukokortikoida. Tipično, na početku liječenja, liječnik pripisuje terapiju tih lijekova, koji se proteže na dvije godine. Tečaj se prekida, ako pacijent dođe potpunu slobodu od bolesti i relapsa. Primjena kortikosteroida ima pozitivan utjecaj na Horton bolesti.

Liječenje s hormonska sredstva odvija se na odgovarajući sklop uzima u obzir nijanse bolesti. Na sporog razvoja pacijenta su propisani za izradu tableta koje sadrže prednizon po 20 do 80 miligrama dnevno. Uz intenzivno razvoja bolesti to je brža primijeniti šok terapije s visokim dozama metilprednizolona. Nakon mjesec dana obilne liječenja može smanjiti dozu. U tom slučaju, svaki doza tjedna smanjena je za održavanje razine što je oko 5-7,5 miligrama dnevno. Nakon dvije godine liječenja može biti ukidanje terapija u odsutnosti relapsa. Posljednjih šest mjeseci, pacijent može biti na dozu održavanja od 2-2,5 miligrama hormonalni lijek dnevno.

Međutim, situacija je moguće kada liječenje glukokortikoidima ne daju željeni učinak. U ovom slučaju, to je poželjno za liječenje imenovanje citostaticima. Osim toga, pored hormonska terapija može ispuštati iz pražnjenje antikoagulacijskim lijekovima i antihistaminika.

prognoza bolesti

Treba napomenuti da je ova bolest je prijetnja za život pacijenta, u pravilu, nisu zastupljene. Neki rijetki slučajevi struja trčanje bolest može dovesti do gubitka vida, uključujući sljepoću, kao i za razvoj moždanog udara, srčanog udara i nekroze. Međutim, bolest se može liječiti u većini slučajeva. Prognoza za pravilno odabranu terapiju uglavnom povoljne. U nedostatku recidiva u naredne dvije godine, život pacijenta reći da je, najvjerojatnije, oni će imati mjesto u budućnosti svoga života. Rijetke komplikacije tijekom liječenja može biti povezan samo s privatnim netolerantne bolesnika s kortikoidnog terapije. Ne zaboravite glavni pravilo uspješnog liječenja - dijagnoza mora staviti liječnika! On također ima isključivo pravo da imenuje tretman.

Kao jedan od čimbenika bolesti je virus svojoj prirodi, to je važno za održavanje zdravog načina života i provesti otvrdnuće tijela. Također, imajte na umu da je vjerojatnost razvoju vaskulitisa genetski određena i nemojte se izlagati nepotrebnom riziku.

Isto tako, pacijenti često su zainteresirani za pitanje: da li je invalidnost daje Horton bolest? U pravilu, jak nemir s tom bolešću može dovesti do njenog izdavanja, zato što je teško za bolest koja se očituje u teškim glavoboljama i suza, ne dopušta radniku da obavlja svoje dužnosti za dugo vremena, u jakom svjetlu, kao dobro.