Ukrižene sveze koljena: trauma, liječenje, rehabilitacija

zglob koljena

kosti

Osnova formiranje zgloba su dvije duge kosti - femura i tibije - i jedan mali čašica. Suprotno uvriježenom mišljenju, sudjelovanje fibula u koljeno To ne prihvaća. Ona ima spoj s tibije odmah ispod. Na donjem kraju bedrene kosti Postoje dva uzvišenja, koje se zovu kondila. Oni predstavljaju gornji dio zgloba, te su prekrivene hrskavice. Na suprotnoj strani tibije platou ima taj savršeni oblik do kondila. Također je prekriven hrskavice za bolje klizanje. Zadnje ravnog kosti - čašica - nalazi između kondila u posebno oblikovanom udubljenju. Sve kosti su uključeni u zglobu su pokriveni hijaline hrskavice, pet milimetara debljine. On je gusta, sjajna i vrlo glatka. Njegova funkcija je da se smanji opterećenje tijekom pokreta i smanjuje trenje između kostiju. Na vrhu cijele strukture pokriven kapsulu vezivnog tkiva.

Paketi

Kako bi se kombinirale tri kosti zajedno, hrskavica nije dovoljno jednom. Potrebno je dobar instrument za pričvršćivanje koji je i fleksibilan i elastičan i izdržljiv. Ova funkcija se izvodi hrpa. Oni se formiraju guste vezivnog tkiva i nategnut između kostiju.

Dakle, na bočnim površinama zgloba se nalazi kolateralna ligamenta koji jačaju kapsulu. Dvije od njih: bočno i medijalni. Funkcija ovih niti je ograničiti pokretljivost zglobova u ruci. Unutar kapsule također ima hrpa. Nalaze se između zglobnih površina i nazivaju se unakrsno. Njihov je zadatak - da se ne bi previše zajedničkog kretati naprijed i natrag. Prednji križni ligament koljena počinje tibije. Ona predviđa njezin potez naprijed i izvlačenja iz površine zglobne. Stražnji križni ligament koljena i početi na tibije i usporava njegovo kretanje unatrag u odnosu na femur.

Zajedno, oni pomažu u održavanju zglob u stanju ravnoteže, osigurati stabilnost i glatke pokrete.

meniska

Izvana, oni izgledaju kao hrpa, ali strukturno sličniji hrskavice. Nalazi se na pola puta između tibije i femura i potrebe za većom podudarnosti zgloba. Njihove glavne funkcije: još raspodjela težine tijela na zajednički i osiguranje stabilnosti prilikom vožnje u statičnom položaju.

To je izuzetno važno, jer ako nema meniskus, cijela težina tijela će se usredotočiti na nekoliko točaka unutar zgloba, a to bi dovelo do brzog traume i invalidnosti.

mišići

Na prednjoj površini koljena ekstenzije mišića nalaze. Oni su priključeni na vrhu bedrene kosti na jednoj strani i patellar tetive - s druge strane. Kad su smanjeni, tu je ekstenzija nogu u zglobu, omogućujući osobi da napravi korak naprijed. Najveći dio posla traje kvadriceps.

Do femur je skupina mišića-flexors. vezna točka na njih, također, na čelu bedrene kosti, ali poanta pokreta nalazi se na stražnjoj površini tibije fiksne jakim tetive. Kontrakcija tih mišića savijte koljena.

živci

Najznačajniji koljena smatra potkoljeni živaca. To je dio velike bedreni živac i izlaska iz zgloba, daje tri grane. Prvi ide na tibije i nalazi se u blizini stražnje površine. Drugog suknje fibula i opskrbljuje prednji i bočni površinu tibije. I treći do stopala. To je mješoviti živac. Oni su kao motor i komponente senzora. Za ozljede u zglobu koljena može biti oštećen kao zajednički živca i njegovih grana.

dotok krvi

Ako govorimo samo o zglobu, hrani se arterijski krvožilni mrežu. To je formirana:

Video: križni ligament rupture, non-kirurško liječenje.

• medijalni i lateralni prednji koljena arterije;
• posterior arterije;
• medijan arterija koljena;
• odozgo prema dolje i ići oko arterije koljena.

oni su sve grane tibije arterije, koja potječe iz vanjska bočna arterija. A ona je, pak, dolazi iz zajedničke ilijačne.

Venska odljev provodi istoimeni vene koje prate svaku arteriju. kolektor niži šuplje Beč, koji vraća krv natrag u srce.

Uzroci ozljeda ligamenata koljena

Jedan od najvažnijih frustrirajuće ozljede koje se mogu naći na koljeno - što je križni ozljede ligamenata u zglobu koljena. Ne samo da je stabilnost cijele konstrukcije je poremećen, to smanjuje volumen proizvoljne i pasivnih pokreta, tako i za proces očvršćivanja će biti prilično dugo.

Video: Rehabilitacija nakon prednje ukrižene sveze rupture - 2 dijela (uzroka, za prevenciju, liječenje)

Razlozi za dobivanje takvih trauma mogu biti oštećenja kućanstva i utjecaja, nesreća, nagle zavoje. Najčešće se javlja u profesionalnim sportašima - skijaša, klizači, klizačice, skakači ili hrvača. Da bi se to izbjeglo, potrebno je promatrati sigurnosne mjere kako bi izbjegao visoke stresa na zglobove, također je potrebno slijediti dijetu koja će održavati odgovarajuće količine kolagena, čuva elastičnost ligamenata.

klinika

Kad je čovjek pitao sa sličnom ozljedom, koja se žali, raspravu odgovor na nešto ovako: „Boli me koljeno u fleksiji i proširenje”. Ali on je šutio o drugim simptomima.

- u vrijeme ozljede dok ne sjedne ili pucketanje iz razryva-
- bilo je nestabilnost u koljenu, osjećaj „labavosti” -
- oticanje koljena tijekom prvih nekoliko sati nakon travmy-
- nakupljanje tekućine u zajedničkom šupljini (simptoma fluktuacije) -
- ograničavanje kretanja zbog boli ili otekline.

Stoga, kada vas pacijent kaže da ima upalu koljena u fleksiji i proširenje, to može značiti ne samo križni ligament rupture. Potrebno je provesti punu inspekciju prije donošenja odluke.

Klasifikacija oštećenja

Prvi stupanj: prednje ukrižene sveze rupture Zglob koljena je nešto izražava, ne postoji bol, blago oticanje. Pokret u zglobu je donekle ograničen, ali uglavnom zbog edema, a ne zbog ozljede. Stabilnost je sačuvana.

Drugi stupanj: postoji djelomična ruptura ukrižene sveze, kompletna sa svim značajkama prva ozljeda stupnjeva. Posebnost je u tome što ti lezije imaju tendenciju da ponavljati. I ponovo ozljede mogu biti uzrokovane nakon mnogo manje truda nego prvi put.

Treći stupanj: potpuna ruptura prednjeg križnog ligamenta koljena. Jaka bol, oticanje jet sa značajnom ograničenju aktivnih i pasivnih pokreta. Zajednički je došao labav, slomljena svoju funkciju podrške.

Video: korak-po-korak Part 4 Rehabilitacija - prva natjecanja. Ozljede koljena - križni ligament rupture

Naravno, to razvrstavanje se ne može primiti sve vrste ozljeda koljena ligament, ali to pomaže da se struktura njihove ozbiljnosti.

dijagnostika

Nakon istraživanja, počinje anamneza života i zdravlja inspekcije fazi. Liječnik pokušava otkriti kako subjektivni osjećaji podudarati sa stvarnim činjenicama. Prvo je ispituje zdravu nogu, uključujući i posebnu pozornost na koljena. To je potrebno kako bi se mogli usporediti i oštećene joint.

Kako bi provjerili koliko je oštećen križni ligament koljena, liječnik pokušava pomak tibije i up front. Ako je ozljeda, to uspije. Postoji nekoliko posebnih sondi koje se koriste u ovim slučajevima.

Nakon ručnog istraživanja je instrumentalna. Naime - X-zraka zgloba koljena. To vam omogućuje da identificiraju grube frakture i pauze. Sljedeći korak je magnetska rezonancija. To vam omogućuje da uspostavi dijagnozu izuzetnu točnost. No, ponekad se čak može naškoditi. Od overdiagnosis postaje povod za potpuno nepotrebnih kirurških zahvata. Križni ligament koljena može biti oštećen na takav način da se nestabilnost ne dogodi, a veliki jaz se prikazuje na monitoru.

konzervativno liječenje

Trauma nije uvijek pridobiti bolesnike na operaciju. U tom slučaju, indikacija za zahvat nije činjenica jaza i neravnoteža u zglobu. Ovo je ključni faktor. Za zglobove i ligamente često koriste imobilizaciju i ostalo sve do ponovne uspostave cjelovitosti. Možete podijeliti proces u nekoliko faza liječenja.

1. Akutne period. Ozlijeđeni križni ligamenti Zglob koljena. liječenje On je usmjeren na smanjivanje boli i oticanje zglobova. Žrtva je bolje da ne pokušavaju doći do bolnice na svoje vlastite. Za prijavu hladnom mjestu povrede, daju lijekovi protiv bolova i pružaju potpuni odmor ozlijeđenog uda. Ako postoji akumulacija krvi u zglobu, potrebno je povremeno sisati svoje šprice, sprečavanje ugrušak i podmiriti na zajedničkim površinama, što uzrokuje upalu.
2. Stale jaz. Nakon što je bol povukla, možete početi obuku za jačanje mišića. Nema ništa bolje od jakog mišićnog okvir, koji će ih čuvati od hyperextension i suza na zglobove i ligamente. Start mala, ali svaki put trening postaje intenzivnije pokreta amplituda povećava. Rabljeni ortozu (udlage s podesivim sustavom šarke) za ograničavanje kretanja.
3. Prazan list. U ovoj fazi, liječnik pregledava zglob kao da nije bilo ozlijeđenih. A ako mu rezultati u susret, to jest, vratio u mobilnosti, bez boli, nestabilnosti i patoloških znakova, liječenje se može smatrati uspjehom.

Ali ne mislim da je to kraj, i možete odmah pokrenuti sprinta. Dugo nakon završetka terapije pacijent će morati voditi brigu o ozlijedio nogu, obavljaju posebne vježbe za treniranje mišića bedra.

operativno liječenje

Plastični prednji križni ligament koljena provodi ako ne postoji zajednički stabilnost ili to nije točno. Tipično se izvodi nakon konzervativnog liječenja, kada postoje pozitivni pomaci u vezi mišićnog sustava.

Tipično, takve transakcije su u roku od šest mjeseci nakon ozljede. No, ako je razmak bio prije nekoliko godina, i znakovi su nedavno pojavila - to nije razlog da se odrekne operaciju. U pravilu, ova vrsta liječenja su podvrgnuti sportaši koji imaju rastrgan prednji križni ligament koljena. Operacija je tetiva proteza. Za to se koristi kao osoba vlastitih ligamenata i sintetičkih proteza. Jednostavno Spojni sve rastrgan ligament pozitivni rezultati ne, a ponekad i nemoguće, tehnički, zbog nezgodnih mjesta. Novi zglob koljena križni ligament moraju u potpunosti u skladu sa starim, da obavlja svoje funkcije i pravilno postavljen.