Atelektaza - što je to? Dijagnoza, liječenje i prognoza

Atelektaza - što je to? Odgovor na to medicinski problem je poznat samo onima koji su kvalificirani. No, za to bi se utvrdilo da ne treba liječnika. Pojedinosti o atelektaza, možete naučiti iz materijala iz članka.

definicija

Atelektaza - patološko stanje koje karakterizira gubitak svjetla prozračnost svih ili određenog područja. Gledano pojam ima grčko porijeklo. Prevedeno na ruski, to znači „nije uspio” ili „nepotpune stretch tkanina.”

uzroci

Atelektaza - to propadanje segment pluća. Razvijati kao patološko stanje može dovesti do nekoliko čimbenika. Mi navesti glavne one odmah:

• povećanje površinska napetost vidjeti na zidovima alveole. Tipično, ova patologija je uzrokovano plućni edem ili kardiogeni noncardiogenic porijekla, kao i nedostatak surfaktanta ili infektivnih procesa.
• Kompresija dišnih putova i pluća, koja je uzrokovana različitim vanjskim čimbenicima (npr medijastinalni tumor, anomalija u razvoju velikih krvnih žila, limfadenopatije, hipertrofija miokarda i tako dalje.).
• Patologija sluznica (unutarnja) stijenka dušnice (npr bronhomalyatsiya, deformacija, oticanje ili edem).
• Opstrukcija ili okluzija lumena tzv bronhijalna stranih tijela, sluz, kazeozne mase (primjerice tuberkuloze) i sluznice edem.
• Povrede prirodnog izleta u prsima, koji se javljaju uslijed paralize phrenic živca, općom anestezijom, skolioze i neuromuskularnih bolesti.
• Povišenja unutarnjeg tlaka u pleuralnom šupljine (uključujući, hemothorax hydrothorax, Empijem, pneumotoraks).

Zašto još uvijek se može dogoditi atelektaza? Uzroci ovog stanja često skriva akutne masivni kolaps pluća, koji nastaje kao postoperativne komplikacija zbog produljenog mirovanju pacijenta, predoziranja kisika, hipotermiju, primjena visokih doza sedative i opioidi, kao i sredstva za širenje krvnih žila.

faktori rizika

Tko je najčešće promatrana atelektaza? Ova bolest je pronađen u ljudi s pretilosti, cistične fibroze i astme. Također je osjetljiv pušači.

klasifikacija

Po podrijetla atelektaza pluća režnja može biti kongenitalna (tj primarna) ili stečene (tj sekundarni).

Pod primarne bolesti misli na stanje kada je novorođenče nije lako zaglađivanje. Što se tiče stečenog atelektaza, u ovom slučaju postoji spadenie plućnog tkiva, koje je prethodno bio uključen u proces disanja.

Ne možemo reći da takve pojave treba razlikovati od prenatalnog atelektaza, odnosno airless stanje pluća, koja je primijećena u fetusa i fiziološki (tj sna koji se javlja u inače zdravih ljudi i neka vrsta funkcionalne rezerve pluća tkivo).

Vrste bolesti

Ovisno o količini plućnog tkiva koje se proteže od disanja, bolest u pitanju je podijeljena na:

• acinarnim;
• segmentna;
• lobularni;
• ukupna;
• kapital.

Također, to može biti bilateralna ili jednostrani. Usput, prva vrsta je vrlo opasno i može vrlo lako dovesti do smrti pacijenta.

vrste bolesti

Ovisno o etiopathogenic čimbenika ove patologije plućnog sustav je podijeljen u sljedeće vrste:

• Kompresija atelektaza ili kolaps pluća. Ovo stanje je uzrokovano kompresijom plućnog tkiva izvana i nakupljanja u pleuralnom šupljinu tekućine, zraka, krvi ili gnoja.
• Opstruktivna atelektaza. Ova pojava je povezana sa mehaničkom povrede dušnika i bronha opstrukcije.
• Diskoidan atelektaza pluća. Takva patologija obično razvija nakon ozljeda prsnog koša ili rebara prijeloma.
• Kontrakcija - uzrokovana kompresijom vezivnog tkiva u alveole pluća (u subpleural).
• Acinarnim - povezana s nedostatkom surfaktanta (najčešće javlja u odraslih i novorođenčadi s sindrom respiratornog distresa).

Video: Viral Hepatitis C: dijagnoza i liječenje; liječnik-hepatologist k.m.n Matevosov David Y.

Također treba napomenuti da se bolest može smatrati refleks i postoperativnom i postupno razvija akutni, jednostavna i komplicirana, prolazno i ​​uporni.

simptomi

Intenzitet pluća atelektaza klinika ovisi o volumenu i brzina nosi off nonfunctioning plućno tkivo. Mikroatelektazy, jedan segmentna atelektaza i srednedolevoy sindrom je često asimptomatska.

S obzirom na akutne-početka bolesti, ima ozbiljne simptome. U tom slučaju, pacijent se osjeća nagli bol, paroksismalne dispneju, cijanozu, suhi kašalj, tahikardija i hipotenzija. U oštrom porastu zatajenje dišnog sustava mogu se pojaviti čak i smrtonosna.

Na pregledu pacijenta pokazala zaostajanja plućnog režnja utječe disanje i smanjuje respiratorne Rast prsa. Osim toga, tijekom požara atelektaza određuje tupi udaraljke zvuk ili skratiti. U istom dahu oštro oslabljenog (ne čuje).

komplikacije atelektaza

Uz postupno gašenje pluća ventilacijski segmentima simptoma bolesti izraženi u manjoj mjeri. No, u kasnijim atelektaticheskaya upale pluća razvija u gipopnevmatoza.

Pojava kašalj s ispljuvak, groznica, i povećanje simptoma intoksikacije razgovora o pristupanju upale. U tom slučaju, bolest u pitanju je komplicirana razvoj apsces pluća čir ili pluća.

dijagnostika

Dijagnoza pluća atelektaza provodi rendgenskim pregleda dišnih organa u bočnom i frontalnog projekciji. To otkriva homogenog polja zatamnjenja pluća i medijastinuma pomak prema preciptiranim djelić procesa disanja. Osim toga, X-zraka označen visoki položaj dijafragme svoda te povećava zraka pluća.

U slučaju sumnje, ova metoda studija je utvrdila CT. Također, kako bi se utvrdili uzroci opstruktivnog korištenja atelektaza bronhoskopija i tijekom duljeg atelektaza proizvode angiopulmonography i bronhografii.

liječenje

Detekcija plućne atelektaza zahtijeva liječnika (pulmolog, neonatološko, trauma prsnog koša ili kirurg) aktivne taktiku. Samo rođene bebe s primarnom plućnom atelektaza proizvode suctioning sadržaj dišnog sustava kroz gumenu katetera. Ako je potrebno, to se provodi dušnika intubacija i zaglađivanje pluća.

U ovoj vrsti bolesti, kao što su opstruktivna atelektaza koja je uzrokovana na strano tijelo, njegova se ekstrakcija izvodi u medicinskoj dijagnostici bronhoskopija.

Ako spadenie pluća uzrokovana akumulacijom tvrdoglavog tajnosti, a zatim provesti endoskopski reorganizaciju bronhijalnog stabla.

Kako bi se ublažio postoperativna atelektaza provodi trahealnog aspirata, vježbe disanja, udaraljke prsa masaža, posturalna drenaža, i udisanje enzima i bronhodilatatori droge.

Ne možemo reći da uopće atelektaza podrijetla podliježu obveznom provedbom preventivnog protuupalne terapije.

pogled

Uspjeh u proširenom svjetla ovisi o vremenu početka liječenja i uzroci atelektaza. Kada je potpuna eliminacija potonji u prva tri dana od prognoze u odnosu na dišni oporavka mjestu organ je povoljna.

Kada teškim slučajevima ne može isključiti razvoj sekundarnih promjena u spavanje dionici. Brzo se razvili i masivna atelektaza može dovesti do smrti.