Akutni plućni edem - uzrok smrti. Simptomi plućni edem i terapiju

Akutni plućni edem - kršenje cirkulaciji krvi i limfe, što dovodi aktivni ispust za tekućinu, kapilara u tkivu navedenog tijela, s rezultatom da je izmjena plinova izaziva povrede i dovodi do hipoksije. Akutna oticanje povećava brzo (u trajanju od napada s jednog sata na tri sata), zbog čega je još u vrijeme kada je pokrenut CPR nije uvijek moguće izbjeći smrt.

Kako razvoj akutnog plućnog edema

Akutni plućni edem - uzrok smrti u mnogim pacijentima - razvija kao posljedica infiltracije serumu u plućnom tkivu, gdje se skuplja u količini takvoj da su mogućnosti prolaz zraka znatno su smanjene.

U početku se zove edem ima isti karakter kao oticanje drugim organima. Ali strukture koje okružuju kapilare su vrlo tanke, zbog čega je tekućina odmah počne padati u šupljinu alveola. Usput, ona se pojavljuje u pleuralni šupljine, iako u znatno manjoj mjeri.

Bolesti koje mogu biti uzrok akutnog plućnog edema

Akutni plućni edem - uzrok smrti tijekom mnogih bolesti, iako se u nekim slučajevima može još uvijek usidren uz pomoć lijekova.

Ostale bolesti koje mogu izazvati plućni edem uključuju bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući i uništavanje mišića hipertenzije srca, prirođene i zagušenja u sistemsku cirkulaciju.

Nema manje uobičajeni uzroci plućni edem su lubanje i teške traume, krvarenje u mozgu različite etiologije, kao i meningitis, encefalitis i raznih tumora mozga.

video: "Plućni edem kardiogenskog i kardiogenski" - EV Bagrov

To je prirodno pretpostaviti uzrok plućni edem i bolesti ili oštećenja dišnog sustava, kao što je upala pluća, inhalacijom otrovnih tvari, ozljede prsima, alergijske reakcije.

Kirurški patologija, trovanje, inzulin šok i opekline također može dovesti do opisanog edema.

Video: Specijalist zaključak postaviti još jedan uzrok smrti žrtve

Vrste plućni edem

Pacijenti često postoje dva glavna, radikalno drugačiji tip plućni edem:

• kardiogeni (srčana plućni edem) uzrokovane lijeve klijetke neuspjeh i stagnacije krvi u pluća;
• noncardiogenic uzrokovano povišenom propusnošću navedenog tijela akutne ozljede ili sindrom akutnog respiratornog distresa;
• odvojeno smatra se odnose na vrstu otrovnog noncardiogenic edema.

No, unatoč činjenici da su uzroci varirao, oteklina može biti vrlo teško razlikovati zbog sličnih kliničkih manifestacija napada.

Plućni edem: simptomi

Hitna pomoć pružena u plućni edem na vrijeme, još uvijek daje pacijentu šanse da preživi. Da biste to učinili, važno je znati simptome ove bolesti. Oni se pojavljuju vrlo svijetao i lako dijagnosticirati.

• Početkom pacijenata napada često kašlje, promuklost on raste, a njegovo lice, nokta i sluznica postane plavkasta.
• Gušenje je poboljšana, u pratnji osjećaja stezanje u prsima i opresivne boli. Kako bi se olakšala je pacijent prisiljen sjesti ponekad i nagnuti naprijed.
• Vrlo brzo se pojavljuju i glavni znakovi plućni edem: ubrzano disanje, koji postaje hrapav i gušenje, pojavljuju se slab i vrtoglavicu. Vene otečenosti vratu.
• Kad kašalj je izdao ružičasti pjenjenja ispljuvak. A kad je pogoršanje od njega i može biti pušten iz nosa. Pacijent je uplašen, njegov um može biti zbunjen. Naravno, a zatim cijelo tijelo mokri od hladnoće znojan znoja.
• puls do 200 otkucaja u minuti.

Posebno toksične edem pluća

Nešto drugačija slika je otrovan plućni edem. Je uzrokovana trovanjem s barbiturati, alkohola, kao i prodiranja tijela toksine, teških metala i dušikovih oksida. Spali tkivo pluća, trovanja arsenom, uremija, dijabetes, jetrena koma također može potaknuti sindrom opisano. Stoga, bilo teško gušenje, pojavio se u takvim situacijama trebao izazvati sumnjati plućni edem. Dijagnoza u ovim slučajevima treba biti temeljit i kompetentni.

Otrovno oteklina se često događa bez karakterističnih simptoma. Na primjer, u uremije jedva vanjski znakovi su bol u prsima, suhi kašalj i tahikardije ne odgovara slici koja je vidljiva pod rendgenskog pregleda. Ista situacija je i tipično kada otrovne upala pluća, te u slučaju trovanja metalima CARBONITE. Trovanja dušikovi oksidi mogu pratiti bilo znakova edema je gore opisano.

Prvi nefarmako- potpora za plućni edem

Ako pacijent nalazi prateće simptome plućni edem, akutna skrb on treba dati više prostora u jedinici intenzivnog liječenja. Potrebne mjere provode brigade ambulanta na putu do bolnice.

• Dajte bolesniku polusjedeći položaj.
• To poništiti ograničava odjeću iz gornjeg respiratornog trakta je uklonjen pjene. I kako bi se spriječilo njegovo formiranje provodi putem inhaliranja kisika i 30% otopina etanola zajedno sa 15 ml intravenske otopine glukoze. U slučaju formiranja velikih pjene provodi endotrahealnog davanja 2 ml etilnog alkohola (96%) punkcijom dušnik.
• Jedan od najbržih načina da se smanji tlak u plućnoj cirkulaciji krvari. Tipično, 300 ml krvi je uklonjena, to je značajno smanjenje zagušenja u plućima. ali kada hipotenzija ili infarkt, plućni edem uzrokovan, efekti ovog postupka može biti teško.
• Alternativno puštanje krvi vrši nametanje umjereno široka snopove 4 udove, što također pridonosi isprazniti plućnu cirkulaciju. U isto vrijeme, budite sigurni da provjerite talasanje ispod orme i držati ih ne više od pola sata, nakon čega su niti popustiti i onda se ponovno prijaviti. Izravno kontraindikacija za ovaj postupak je tromboflebitis.

Farmaceutska skrb plućni edem

Mnogostruke pojave popratnih napada doveo je do toga da je lijek se primjenjuje više lijekova u stanju smještaj akutni plućni edem. Uzrok smrti u ovom slučaju možda leži ne samo u patološko stanje, ali u pogrešnom odabrani tretman.

Jedan od lijekova koji se koriste u ublažavanju edem je morfij. To je posebno učinkovit u slučaju je napad uzrokovana hipertenzijom, mitralnu stenozu, ili uremije. Morfin smanjuje gubitak daha, inhibiciju respiratorni centar, ublažava stres i anksioznost u pacijenata. No, on je u stanju povećati intrakranijalni tlak, što njegovu primjenu u bolesnika s oštećenom moždane cirkulacije mora biti vrlo oprezan.

Za smanjenje intravaskularne droge hidrostatskog tlaka „Lasix” koriste intravenozno plućni edem ili „furosemid”. I za poboljšanje plućne protok krvi se primjenjuje heparin. Heparin bolus injicira (bolus), u dozi od 10.000 jedinica intravenozno.

Kardiogeni edem, osim toga, zahtjeva korištenje srčanih glikozida ( „nitroglicerin”) i ne-kardiogenim - glukokortikoida.

Jaka bol ukloniti pomoću droge „Fentanil” i „droperidol.” Ako možete zaustaviti napad počinje terapiju osnovne bolesti.

Plućni edem: Implikacije

Čak i ako je reljef plućni edem je uspješan, liječenje ne postoji kraj. Nakon takvog strašan stanju za cijelo tijelo u bolesnika često razvijaju ozbiljne komplikacije, najčešće u obliku upale pluća, koja je u ovom slučaju je vrlo teško liječiti.

Kisik gladovanje utječe na gotovo sve organe zahvaćene. Najozbiljnije posljedice to može biti cerebrovaskularni inzult, zatajenje srca, kardio i ishemijska oštećenja organa. Ovi uvjeti ne mogu bez stalne i intenzivne medicinske pomoći, oni, bez obzira na spajanje akutnog plućnog edema - uzrok velikog broja pacijenata sa smrću.