Sindrom zarobljeni ljudi: simptomi, liječenje, prognoza

Video: Liječenje sindroma tunela: o liječenju sindroma tunela (gdje su ruke ići otupio)

Sindrom zarobljen osoba - to je rijedak neurološki poremećaj, koji je kompletan paraliza svih voljnih mišića. Ostati netaknut samo mišiće odgovorne za pokreta očiju. Bolesnici s ove patologije ostati pri svijesti, međutim, izgubiti sposobnost kretanja (osim očiju) i govora (afonija). kognitivne funkcije obično ne pate. Pacijent je u stanju da komuniciraju putem oka, uključujući kapaka treperenje. Povreda nastaje zbog pogoršanja ponsu - dio moždanog debla, koji se sastoji od živčanih vlakana koji su odgovorni za prijenos podataka s drugim fragmentima mozga. Budući da je pacijent kao zatvorenik u vlastitom tijelu, patologija naziva "zaključanog sindroma",

Znakovi i simptomi

Ljudi u psevdokome (drugi naziv za prekršaje), obično nisu u stanju svjesno žvakati, gutati, disati, govoriti ni pomaknuti. Sposobnost da se presele pohranjen samo u kapaka i očnih jabučica, zbog čega pacijenti mogu obavljati vertikalne pokrete očiju. Istovremeno pokret u horizontalnoj ravnini (od strane na stranu, umjesto gore-dolje) nemoguće. Ljudi u psevdokome prikovan za krevet i potpuno ovisna o njegovateljima i liječenje. Unatoč fizičke paralize, kognitivne funkcije mozga ostaje netaknut.

Bolesnici s dijagnozom "zaključanog sindroma" potpuno svjesna svega što se događa okolo. Oni mogu vidjeti i čuti i zadržati poznati ciklusa budnosti i spavanja u tijelu. Komunikacija je moguća putem kretanja očnih jabučica ili morganie- često koristi obje geste. Ljudi u psevdokome dobro svjesni značenja svega što im se kaže ili čitati.

Najčešće pogođeni su u početku u komi. Zatim se postupno vratio u njima svijest, ali pacijenti su paralizirani i nesposobni aktivnog života.

razlozi

Ako ste zainteresirani za sindrom zarobljen čovjek, liječnik specijaliziran u neurologiji može reći o uzrocima ovog stanja. Najčešće se javlja zbog oštećenja ponsu - pohranjivanje važnih živčanih putova između hemisfera mozga, leđne moždine i malog mozga. S ovom dijagnozom postoji prekid motornih živčanih vlakana, koji se proteže od sive tvari u mozgu putem leđne moždine do mišića. Oštećen i mozga centri koji igraju ključnu ulogu u funkciji mišića lica i artikulaciju govora.

šteta Pons, izazivanja sindrom zaključan čovjeka, tretman koji je opisan u nastavku može doći zbog infarkta ili krvarenje. U rijetkim slučajevima psevdokoma može biti uzrokovana traumom glave.

dijagnostika

Kao neurolog može vrlo precizno odrediti sami zarobljen čovjek sindrom, dijagnoza se često provodi u kliničkoj praksi. Razlikovati patologiju brojnih drugih poremećaja sa sličnim simptomima, provoditi posebne studije. Dakle, vezivanje se smatra MRI - magnetsku rezonancu, koja je u stanju pokazati oštećenja pons i magnetsku angiografiju - najbolji način za otkrivanje krvnih ugrušaka u arterijama moždanog debla. Osim toga, ove studije doprinose otkrivanju drugih ozljeda mozga.

Elektroencefalogram, je metoda mjerenja električne aktivnosti mozga, može se pokazati da je normalno aktivnost mozga i očuvanje ciklus spavanja u bolesnika s dijagnozom "zaključanog sindroma",

liječenje

Svaki tretman bi trebao biti prvenstveno usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti. Na primjer, uklanjanje krvnog ugruška (tromba) u bazilarne arterije intraarterijalnom trombolitičke terapije može se provesti u prvih šest sati nakon tipične simptome.

Često, u prvim mjesecima psevdokomy pacijenti trebaju posebnu opremu kako bi se osiguralo kontinuirano disanje. U većini slučajeva, izvodi Traheotomiju - otvaranje dušnika, a zatim u dišnih putova je umetnuta cijev za pružanje izravne zraka u pluća.

Jelo i piće ne može biti kroz usta, kao što može izazvati respiratorne infekcije zbog izlijevanja hrane u pluća umjesto u želudac. Dakle, on svibanj morati provesti još jednu operaciju - gastrostomy, u kojem umjetno proizvedene u lumenu želuca za uvođenje hrane i vode kroz cijevi.

kontakt

Važno je što je brže moguće osmisliti sustav za komunikaciju sa žrtvama. Pružatelji skrbi za bolesne, kao i rodbina i prijatelji bi trebali pokušati stupiti u kontakt što je prije moguće, u vrijeme kako bi naučili o svim potrebama pacijenta, ograničen samo na krevet. Nažalost, u dijagnozi "zaključanog sindroma" Prognoza je vrlo razočaravajuće: ovo stanje ne može izliječiti, iako je u nekim slučajevima s vremenom, ljudi postupno steći sposobnost da se smanji mišiće lica. Moderna tehnologija se razvija vrlo brzo - to je sasvim moguće da su uskoro znanstvenici izumili kompjutorizirani način komuniciranja s ljudima koji su pali u pseudocompact.

Budući da informatizacija još nije postigla kakav napredak u svakom pojedinom slučaju, da razviju vlastiti sustav kontakta s pacijentom. Preporučuje se početi s jednostavnim karaktera: na primjer, izgled-up će značiti odobrenje ili suglasnost, pogledajte dolje - neslaganje ili poricanje. U tom stanju, kao sindrom zarobljeni osobe s rehabilitacija počinje malim, ali postepeno u komunikaciji mogu koristiti sofisticiranije kodove prenose pokreta očiju. Mogućnosti primjene abecede i rodbina često distribuirati samoglasnike i suglasnike u posebnom stupcu i pričekajte dok pacijent "poziv" izgleda prvi stupac a tek onda - određeni pismo. Poznato je da pojedinci, unatoč tome što je u psevdokome, napisao je na taj način pjesme.

živjeti

Ne smije se zaboraviti da je sindrom zaključana čovjek - u svakom slučaju ne kazne. Uz pravilnu njegu od strane rodbine, prijatelja ili bolničko osoblje i kvalitetnu tehničku podršku pacijenta, čak i sa takvom dijagnozom može voditi pristojan život.