Paraliza Duchenneove-Erb: uzroci i liječenje

Razvoj medicine kontinuirano. Svaki dan, znanstvenici su izumili novi lijekovi nude poboljšane metode obavljanja poslova. Usprkos značajnom napretku u tom području, ozljeda rođenja problem je i dalje relevantan. Najveća opasnost nosi ne patologiju i njegove posljedice. Najbolji primjer za neurološki poremećaj koji dijete može dobiti u toku poroda, a Ozljeda brahijalnog pleksusa. Ako se uočene promjene u strukturi vratne kralježnice, paraliza s Duchenneove-Erb dijagnoze. Glavni uzroci bolesti i metode liječenja će biti objašnjeno u nastavku.

Kratak opis bolesti

Periferni bolest živčanog sustava koja se razvija kao posljedica oštećenja brahijalnog pleksusa paraliza zove Duchenneove-Erb. Obično mu prethodi traume rođenja. Dakle, patologija često naziva poroda paraliza. Međutim, to nije jedini uzrok ovog stanja.

Karakterizira ga mišićnu slabost u gornjim ekstremitetima, ograničenje pokretljivosti u ramena i koljenastih spojeva. Također je moguće povrede osjetljivosti, ali zadržala četke pokretljivosti. Poroda paraliza Duchenneove-Erb je nemoguće prevladati, ako koristimo opću shemu terapije. Liječenje se uvijek pojedinačno odabrano. Jedan pacijent nakon pregleda liječnik propisuje unos lijekova, drugi - fizioterapija. U posebno teškim slučajevima potrebna operacija. Prognoza za oporavak ovisi o ozbiljnosti patologije i potpunost njegovog liječenja.

Povijesna pozadina i neke statistike

Paraliza Duchenneove-Erb je nazvana u čast dva neurologa. Prvo detaljno opisati etiologiju bolesti i klinici. Francuski liječnik G. DUCHESNE za nekoliko godina proučavanja stanja mladih bolesnika nakon teškog poroda. U 1872, on je sažeti informaciju dobivenu i predstavio detaljan opis simptoma paralize u djece. Paralelno s proučavanju bolesti koji su uključeni drugog liječnika iz Njemačke W. Erb. On je bio u mogućnosti opisati anatomsku sliku razvoja bolesti i patogenezi ovog procesa u odraslih.

Prema statistikama, poroda paraliza Duchenneove-Erb spada u kategoriju rijetkih bolesti. Trenutno, takva dijagnoza potvrđena svaki tisućiti novorođenče. Usprkos stalnom unapređenju poroda tehnika, bolest ostaje aktualan problem suvremene medicine.

Uzroci paralize u novorođenčadi

Paraliza Duchenneove-Erb u novorođenčadi razvija na pozadini traumatskih brahijalnog pleksusa. U procesu isporuke, ginekolog mora obavljati razne akcije kako bi se dijete treba roditi. Valja napomenuti da je pribjegavanje takvim mjerama samo u slučaju nužde. Tijekom tih manipulacije:

• trauma scalenes;
• rastezanje brahijalnog pleksusa, nervni snopovi pauze;
• manje krvarenje zahvaćena područja.

Ako je fetus je prevelika, a njeni parametri ne odgovaraju veličini rodnica, rizik od oštećenja ramenog zgloba povećava nekoliko puta. Kako pomoći djetetu da se rodi, primalje su prisiljeni koristiti posebne alate. Na oštrim pokretima brahijalnog pleksusa živčana vlakna pauze.

Video: pareza i paraliza. Što je pareza? Što je moždani udar? (Doktor objašnjava)

Uzroci paralize u odraslih

U starije djece i odraslih, razvoj patologije obično povezane s traumom. Među tim mehanička oštećenja su:

Video: Rezultat prve faze liječenja Duchenneove-Erb

• vuča ruka;
• ozljeda vrata;
• brahijalnog pleksusa ozljeda u području;
• istezanje.

Ponekad Ozljeda brahijalnog pleksusa je zbog prometne nesreće. Izuzetno rijetko Erb-Duchenneove paraliza u odraslih proizlazi iz toksične ili zarazne lezija. Razvoj patoloških procesa može biti uzrokovana infekcijom TB teče u složenom obliku, groznice i malarije.

Koji simptomi ukazuju na bolest?

S razvojem tzv flacidan paralize primijetio gubitak funkcije jednog broja mišića (bicepsa, deltoid, ramena). Jačina simptoma oštećenja ovisi o prirodi vlakana, puls provođenja abnormalnosti.

Većina novorođenčadi paraliza Duchenneove-Erb vidljivi u prvim danima života. Dijete postaje pretjerano zabrinuti i stalno plače. Uzrok poremećaja je jaka bol u udovima. Također, na ozljede brahijalnog pleksusa može ukazivati ​​na neki od sljedećih simptoma:

• stalno i lagano otvorio ruku u laktu;
• smanjen tonus mišića;
• smanjen zrak;
• rukohvat šaka s palcem;
• blijeda koža.

Unatoč nedostatku aktivnosti Infekcije strane, djeca često imaju nizak obujam prometa. Međutim, ako je novorođenče ležao stan na dlanu zahvaćeni ekstremitet se malo kunjati.

Stupnjevi patološko tijek postupka

Paraliza Duchenneove-Erb razvila se u nekoliko faza.

Akutna faza traje od nekoliko sati do 2-3 dana. U ovom trenutku, dolazi do smanjenja aktivnosti ruku, poteškoće u savijanje ruku u laktu procesa.

Tada dolazi faza oporavka. Uz pravilan tretman korekcije izgubljenih funkcija može potrajati nekoliko godina. Kao rezultat toga, u oštećenja živaca vlakana edem nestaje, a cirkulacija je u potpunosti obnovljena.

Nakon toga dolazi faza zaostalih učinaka koje mogu trajati cijeli život. Stoga je važno tijekom oporavka aktivno sudjelovali u liječenju. Na pozornici, sve preostale učinke terapeutske intervencije uglavnom su neučinkoviti. Pacijent pogođeni ud postupno hipertrofija, a teške ozljede izgleda nezrelo. Oštrica s strane pacijenta obrnut, rub odmiče od kralježnice. Tijekom vremena, ove promjene dovesti do zakrivljenosti kralježnice - skolioze.

Kako je dijagnoza?

Primjeri Duchenneove-Erb paraliza istraživanja još uvijek zakivanje pozornost znanstvenika iz cijelog svijeta. Danas, međutim, dijagnoza patološkog procesa ne uzrokuje nikakve poteškoće. Kada su prvi znaci njegove pedijatra treba poslati novorođenče u dogovoru s neurologa i ortopeda. U odraslih bolesnika, liječenje bolesti također su uključeni u tim profesionalaca. Da bi neurolog dijagnozu treba proučiti povijest pacijenta, provesti fizički pregled. Zatim premjestiti na detaljniji pregled koji uključuje:

• electroneuromyography;
• MR;
• Računalo mijelografija;
• dinanometriyu;
• reovasography;
• Ultrazvučni pregled ramenu joint.

Tipično, vanjski manifestacije bolesti je dovoljno za potvrdu bolesti. Sve informacije moraju biti uneseni u pacijenta medicinsku karticu. Liječnik čini bilješku, postaviti dijagnozu „Erb-Duchenneove paraliza.” ICD-10 dodijelio R14.0 bolesti kod.

Međutim, identificirati potrebna priroda štete koja provodi ta istraživanja. Svaka od metoda dijagnoze nosi određeni zadatak i ne može se zamijeniti drugim. Na temelju tih rezultata ispitivanja, liječnik može propisati terapiju, kao i dati prognozu za budućnost.

terapija lijekovima

paraliza tretman započinje s konzervativnim metodama. U akutnoj fazi nije uvijek moguće utvrditi stupanj oštećenja vlakana zbog jakog edema tkiva. Dakle, kirurški zahvati smatraju se neprikladnim.

Video: Liječenje ozljeda pleksusa poroda brahijalnog u Izraelu (pregled)

Koje lijekove koji se koriste u borbi protiv ove patologije, gornji paralizom Duchenneove-Erb?

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi: „ibuprofen”, „Amidopyrine”.
2. Lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi, „pentoksifilina”, „papaverin”.
3. Antikolincstcraznih lijekovi koji pojačavaju živčane impulse „Neuromidin”, „galant”, „neostigminu”.
4. Pripreme za normalizaciju metabolizma „Aktovegin”, „Meksidol” vitaminskim kompleksima.

Uz poboljšanje bolesnikova doziranja lijeka i režim doziranja varirati.

Fizički postupci terapija

Borba proces bolesti podrazumijeva tzv poziciju liječenja. Na bolan ud je prekrivena autobus koji se mogu ukloniti samo u vrijeme postupaka higijene.

Za održavanje tonusa mišića jednog, aktivnosti kao što su:

• masaža zahvaćeni krak (početi od drugog tjedna);
• elektrostimulaciju mišića;
• fizikalna terapija s pasivnim vježbe;
• akupunktura;
• parafinske kupke;
• ozokerit.

Video: Dijete pretrpio ozljedu rođenja

Pozitivan učinak konzervativnu terapiju je moguće samo ako je djelomična uništenje brahijalnog pleksusa vlakana. On je čekao za oko tri mjeseca, a zatim nastaviti do procjene rezultata. Ako u ovom trenutku pacijent ne pojavljuje aktivno kretanje lakta, na pitanje o operaciji.

kirurška intervencija

Suština rada svodi se obnoviti integritet oštećenih vlakana. Za ovakvo ponašanje živčanog debla plastike. Trenutno je jedina operacija koja može pomoći pacijentima s dijagnozom „paralize Duchenneove-Erb.” Tretman provodi u prvoj godini života malo pacijenata, daje najbolje rezultate. Operacija ne uklanja simptome patološkog procesa. To vam omogućuje da vratite način na koji su živčane impulse kreće. Naknadno prikazano konzervativne terapije koristeći fizikalnu terapiju, masaža.

Predviđanje budućnosti

Treba razumjeti da je liječenje ginekološkoj paralize - to je dug i mukotrpan posao koji zahtijeva strpljenje. Sve liječnički savjet treba slijediti upravo kako bi dobili pozitivan rezultat. Mnogi postupci se pruži mjesecima, posebno u fizikalne terapije i masaže.

Paraliza može završiti Duchenneove-ERB: invaliditet ili oporavak? Na žalost, dati precizan odgovor na ovo pitanje nije moguće. To sve ovisi o čimbenicima kao što su:

• ozbiljnost ozljede;
• pravodobnost i prikladnost terapije;
• želja za obavljanje svih liječnika preporuku.

Ako parcijalne lezije brahijalnog pleksusa može nadati 100% oporavak. Barem što kaže statistika. Kada potpuna izolacija prilika, na žalost, mnogo je manji.

preventivne mjere

Je li moguće spriječiti paralizu Duchenneove-Erb? Fotografije male djece koji su morali nositi s ovom bolešću, stvarno mislite o ovom pitanju.

U stvari, prevencija bolesti je vrlo jednostavna. To podrazumijeva odgovarajuću prenatalnu skrb, ispravnu izbor načina dostave. Čak i na pozornici morate voditi brigu o njihovom državnom planu, pokušajte jesti pravo i ne zanemariti sport. Zdrava žena je veća vjerojatnost da će roditi bez patologije. Uz izbor zdravstvene ustanove u kojoj je trudnica odluči da se dogodi, treba pristupiti odgovorno. Morate pročitati recenzije o opstetričara, proces isporuke u ovoj klinici. Također možete konzultirati s prijateljima koji su već uspjeli probati na ulogu majke. Tijekom trudnoće najizravnije važno slušati savjet ginekologa, ne zanemariti svoje preporuke.