Kreatinin - norma u krvi i mokraći. Klinički značaj uzorku

Kreatinin - jedan od pokazatelja kemija krvi i urina. U kliničkoj kemiji to uglavnom je određena istrage reabsorbtsionnoy filtriranje i bubrežne funkcije. Za liječnika, kreatinin, stopa rasta u svom patološkom ili govori. No, neka nam prvi analizirati što je ta tvar i kako se proizvodi u tijelu.

Udžbenika za biokemiju može naći da je kreatinin je jedan od takozvanih krajnjih produkata metabolizma. Ona nastaje iz proteina kreatina služi izvor energije za mišiće. U mišića kreatinom je spoj koji se zove fosfokreatina. Uz smanjenje mišićne kreatin daje energiju, a on lomi do finalnog proizvoda - kreatinina, vode i fosfora stanja. Dakle, u tijelu pojavljuje kreatinin. Njegova koncentracija ovisi o količini mišićne mase. Zbog toga, kreatinina u krvi ljudi, stopa od njega, uvijek je veća nego u žena.

Krajnji produkti procesa metabolizma proteina izlučuje kroz bubrege u urin. Glomerula kreatinina iz krvi se filtrira i ulazi u renalnim tubulima. Tijekom normalnog rada bubrega u potpunosti je uklonjena iz tijela, to jest, ona se briše iz krvi. Na to se temelji na značajke jedan od najvažnijih testova bubrega Rehberg uzorak. Koristeći se utvrdi glomerularne filtracije. A na temelju poznate GFR izračunate bubrežnih tubula reapsorpcije. No, pričajmo o tome kasnije.

Video: O analiza krvi ALT i AST

Kreatinin čija norma za muškarce 0,044-0,106 mmol / l, a za žene - 0.44-0,88 mmol / L povećava svega u bolesti bubrega. Broj laboratorija rezultatima studije su izraženi u drugim jedinicama - u mikromola. Staviti u mikromola mmol kreatinina figure treba pomnožiti s 1000. Na primjer, stopa za muškarce - 44 - 106 mmol / l.

Povećana kreatinin - jedan od glavnih simptoma zatajenja bubrega. To je zbog činjenice da je filtracija u bubrežnom glomerula dramatično smanjuje kada bubrežnih lezija.

Međutim, bolesti bubrega nije jedini razlog za povećanje tog pokazatelja. Sva stanja i bolesti u kojima je brz slom phosphocreatine u mišićima, također mogu povećati kreatinin u krvi do visokih brojeva. To se može pojačan rad mišića, hipertireoza, hrane bogate proteinima, dehidracija, akromegalija.

Kada su uvjeti koji uključuju oštećenja mišićnog tkiva, kreatinin povećan, previše. Na primjer, masivni srčani udar miokarda popraćena povećanjem serumskog kreatinina. bolest od zračenja, opekline, lomiti sindrom također nastaviti sa svojom povećanje.

Uzimanje određenih lijekova povećava kreatinin. Njegova norma može se prekoračiti ako pacijent prima sulfonamida, barbiturata, antibiotici tetraciklina i aminoglikozidom serije.

Smanjenje kreatinina nižim nego što je normalno nema dijagnostičku vrijednost, kao povećanje. To bi moglo biti zbog neadekvatnog uzimanja proteina hrane, gladi, iscrpljenosti. Smanjena kreatinin u prvoj trećini trudnoće, edem, ascites. To pomaže smanjiti kreatinina produljena primjena kortikosteroida.

Zbog sumnje zatajenja bubrega, kako je već rečeno, često se primjenjuje Reberga uzorak.

Kada se određuje provođenje kreatinin, stopa koja je u krvi zatajenja bubrega može biti znatno veći i urina kreatinin. Urin uzorak Rehberg trebaju biti prikupljeni tijekom dana, to daje točnije rezultate nego ako se skupljaju u manje vremena. Potrebno je točno izmjeriti volumen. Laboratorij dostavlja se male količine dnevnog volumena urina, sve to ne mora nositi. Kada prikupljanje urina treba izbjegavati naporan vježbe i ne jede previše bjelančevina. Krv će na prazan želudac ujutro. Izlučivanje dnevna kreatinin u urinu u normalnom jednakom 4,4-17,7 mmol / dan.

Nakon određivanja krv i urin kreatinin, znajući količinu dnevne urina, pacijent je težina i visina (potonji se odnosi uglavnom djece) u posebnom laboratorijskom formule izračunava glomerularne filtracije i potom - tubularna reapsorpcija. Standardi za odrasle Sredovječni: glomerularna filtracija za muškarce 82-140 ml / min, žene - 81 - 128 ml / min. Norma tubularna reapsorpcija - 95-99%. U slučaju kršenja bubrežne funkcije, te vrijednosti su smanjene.