Otrovno polineuropatija donjih ekstremiteta: uzroci, simptomi i liječenje. Otrovno polineuropatija nakon kemoterapije

Polineytropatii pojam uključuje skupinu bolesti, uzroci koji mogu biti različiti. Imaju ujedinjuje ove bolesti u nizu - to je nenormalno funkcioniranje perifernog živčanog sustava ili nekim živaca snopova.

Karakteristične su simetrične polineytropatii poremećaj mišića gornjih i donjih ekstremiteta. U tom slučaju, postoji usporavanje protoka krvi i propadanje osjetljivosti rukama i nogama. Uglavnom, ta bolest utječe na donje ekstremitete.

Polineuropatija toksični geneza ICD-10

Jedan od najčešćih vrsta ove bolesti je otrovan polineuropatija. Od naziv bolesti postaje jasno da je to posljedica djelovanja na živčani sustav raznim toksičnim sredstvima. Toksini mogu prodrijeti u tijelo izvana ili biti posljedica bolesti.

Kako bi se olakšalo određivanje tipa ove bolesti, to je predloženo da razmotri razloge za koji je uzrokovan toksičnim polineuropatije. ICD-10 ili Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizija, nudi vrlo povoljan oblik odvajanja bolesti. Dno crta je dodijeliti kod za određenu vrstu bolesti, na temelju njegovih uzroka. Tako, toksični neuropatije su označeni u skladu s popisom ICD 10 kod G62. Sljedeći je precizniji klasifikacija:

• G62.0 - oznaka za medicinsku polineuropatije s mogućnošću pojašnjavanja lijek;
• G62.1 - ovaj kod naziva alkoholnih oblik bolesti;
• G62.2 - kod za polineuropatije uzrokovane drugih otrovnih tvari (broj može označiti toksin);
• G62.8 - oznaka za drugom određenom polineuropatija, koje uključuju formu zračenja bolesti;
• G62.9 - kod za neodređenog oblika neuropatije (NOS).

Kao što je već spomenuto, otrovni neuropatija može biti uzrokovan dvije vrste razloga:

• Su egzogene (uvjeti za ovu vrstu uključuju difteria, herpes, uzrokovane HIV-om, olovo, arsen, alkohol, dovesti do trovanja fos, lijekove, zračenja neuropatija).
• Biti zbog endogenih čimbenika (na primjer, dijabetička ili uzrokovano paraproteinemia disproteinimiey, difuznih lezija vezivnog tkiva).

Toksična neuropatija je nedavno postao vrlo čest bolest zbog povećanja ljudskog kontakta sa toksinima iz različitih izvora. Ove opasne tvari su svuda oko nas: oni su u hrani, robe široke potrošnje, medicine i okoliša. Zarazne bolesti su često uzrok bolesti. Mikroorganizmi proizvode toksine koji utječu na ljudsko tijelo, utječu na živčani sustav.

Egzogeni toksični polineytropatii

Kao što je već spomenuto, ove vrste bolesti se javljaju kada su izloženi ljudskim vanjskih čimbenika: virusi i bakterije toksini, teški metali, kemikalije, lijekovi. Kao druge vrste polineytropatii, te bolesti mogu biti akutni ili kronični.

difterije polineuropatija

Od naziv bolesti, jasno je da se javlja kao posljedica teškog difterije, u pratnji djelovanjem egzotoksin. Najčešće se ovaj fenomen javlja kod odraslih. U tom slučaju, ne postoji utjecaj na membrani lubanje živaca i njihovog uništenja. Simptomi bolesti se manifestiraju bilo u prvom tjednu (posebno opasno zatajenja srca i upala pluća), ili nakon 4. tjedna nakon infekcije. Oni su izraženi u lezijama funkcije oka, govora, gutanja, vi svibanj iskustvo kratkoća daha i tahikardije. Gotovo uvijek, simptomi počinju nestajati nakon 2-4 tjedana ili nekoliko mjeseci.

hcrpctički polineytropatiya

Ovaj tip bolesti nastaje zbog djelovanja Epstein-Barrov virus Herpes simplex I i II vrste, vodenih kozica, citomegalovirus. Infekcija ovih infekcija javlja se u djece, ali nakon bolesti proizvedene imunitet. Ako se na obranu tijela oslabljen, možete razviti neuropatija s karakterističnim osipom po cijelom tijelu.

Polineuropatija povezane s HIV-om

U dva od tri slučaja u bolesnika s HIV infekcijom manifestiraju neurološke komplikacije, najčešće se javljaju u kasnim fazama bolesti.

Toksični učinak virusa, autoimune reakcije sekundarne infekcije, razvoj tumora i učincima uzimanja lijekova u kombinaciji, dovode do poremećaja normalnog funkcioniranja tijela. Kao rezultat toga, postoji encefalopatiju, meningitis i polineytropatiya kranijalni živci. Posljednja bolest često je izražen u smanjenju osjetljivosti noge, bol u lumbosacral regiji. Oni su izlječiva, ali pun fatalnih komplikacija.

glavni polineuropatija

Ovaj tip bolesti je uzrokovan trovanja olovom koji mogu ući u ljudsko tijelo kroz disanje ili preko gastrointestinalnog trakta. On je pohranjena u kostima i jetri. Glavni je toksičan polineuropatija (ICD broj 10 - G62.2) je izražen u pacijentu u obliku slabosti, umora visoki „nijema” glavobolja, smanjenje pamćenja i pažnje, encefalopatiju, anemija, kolitis, bol u ekstremitetima, tremor ruku. Za ovu bolest je karakterizirana gubitkom zrakom i peronealna živaca. Tako često postoje sindromi „visi kist” i „penis hod”. U tim slučajevima, potpuno ograničavajući se na kontakt s olovom. Predviđanje uzimajući osloboditi od bolesti - povoljna.

arsen polineuropatija

Arsen može ući u ljudsko tijelo, zajedno s insekticidi, lijekovi, boje. Bolest je profesionalna u topionica. Ako izloženost toksičnoj tvari bio singl, razvoj krvnih žila hipotenzija, mučnina i povraćanje. Nakon 2-3 tjedna pojavljuje polineuropatije, tešku slabost u mišićima nogu. Ako je ponovio trovanja arsenom, zatim tu su simetrične distalne senzorno-motorne manifestacije bolesti. U slučaju kronične intoksikacije toksičnih tvari promatraju hipersalivacija, trofičkih i krvnih žila (hiperkeratozu kože na nogama i palme, osip, trake na noktima, pigmentaciju na trbuhu u obliku kapljica, piling), ataksija. Arsen polineuropatija se dijagnosticira kroz analizu urina kompozicije, kosu i nokte. Sanacija pacijenta nakon bolesti traje mjesecima.

alkoholna neuropatija

U medicini, smatra se da je otrovan polineuropatija alkohol pozadina slabo razumio, mehanizam njezina razvoja nije u potpunosti razumio.Glavni razlog je nedostatak tiamina u tijelu i gastro proizlazi na pozadini ovisnosti o alkoholu. Osim toga, sama alkohol ima toksični učinak na živčani sustav.

otrovan alkoholna polineuropatija poodostroy može biti akutna, ali je najčešći subkliničku oblik otkriti prilikom ispitivanja pacijenta. Izražava se u lakše povrede zaustavljanje osjetljivost, degradacije ili odsutnost refleksa Ahilova tetiva, bol u tele mišiće na palpaciju. Često otrovne polineuropatija izražena u simetričnom parezu, mišića atrofija flexors od stopala i nožnih prstiju, čime se smanjuje zona osjetljivosti „rukavice” i „čarape” bol u stopalima i nogama ili tipu pomesti DC, peckanje u nogama, edem, pojava čireva i hiperpigmentacije ud kože. Ponekad se ta bolest može biti povezana s demencijom, cerebralna degeneracija, simptom epileptiformii. Bolesnik se sporo oporavlja. Uspjeh liječenja ovisi o povratku ili uskraćivanje korištenja alkoholnih pića. Šifra MKB otrovne polineuropatija na pozadini alkoholizma G62.1.

Polineuropatija i trovanja FZS

FOS ili organofosforni spojevi može biti uhvaćen u ljudskom tijelu, zajedno s insekticide, maziva i plastifikatora. Kod akutnog trovanja simptomi se javljaju podataka sljedeće tvari: znojenje, salivacija, miozom, gastrointestinalni poremećaji, bronhokonstrikciju, nemogućnost zadržavanja urina, konvulzije, faskulyatsii, moguće smrtonosne. Nekoliko dana kasnije razvija polineuropatije s motoričkim oštećenjima. Paraliza je teško oporaviti.

polineuropatija induciran lijekovima

Ova vrsta neuroloških poremećaja uzrokovanih prijem sljedećih lijekova:

• U liječenju „Pergeksilenom” u dozi od 200-400 mg dnevno polineuropatije javlja nakon samo nekoliko tjedana. To se očituje u smanjenju osjetljivosti, ataksije ekstremiteta parezu. U tim slučajevima, lijek se zaustavio, stanje pacijenta je olakšana.
• Izoniazid neuropatija razvija u nedostatkom vitamina B₆ u ljudi s genetskim poremećajem njegovog metabolizma. U tom slučaju, odrediti piridoksina unutra.
• Suvišak „piridoksin” (50-300 mg / dan), dovodi do stvaranja senzorne polineytropatii, teške glavobolje, umor i razdražljivost.
• Dugotrajno liječenje „Gidrolazinom” može dovesti do dismetabolični polineytropatii i zahtijeva prihvat vitamina B₆.
• Lijek „Teturam” u dozi od 1.0-1.5 g / d se može izraziti u parezija, gubitak osjetljivosti, optičkog neuritisa.
• Tretman „kordaron” u dozi od 400 mg / dan kroz razdoblje od više od godinu dana mogu izazvati toksične polineytropatiyu.
• Uz nedostatak vitamina B₆ i E također se javljaju polineytropatii, kao i na njihovu brojnost.

Drug otrovne polineuropatija MKB 10 je kod G62.0.

Endogene toksični polineytropatii

Ovaj tip bolesti javlja se u većini slučajeva zbog disfunkcije endokrinih žlijezda kao posljedica manjka potrebnih hormona ili u kršenju funkcije drugih organa. Postoje sljedeće vrste:

Video: Pomaganje sve na svijetu!

• dijabetička polineuropatija može početi hitno, napredovati polako ili dovoljno brzo. Očituje najprije u obliku boli i obamrlost u ekstremitetima.
• Polineuropatija povezane s paraproteinimeey i dysproteinemia nastaje uglavnom starije osobe i povezani su s bolestima kao što je multiplog mijeloma i makroglobulinemija. Kliničke manifestacije su izraženi u boli i pareze donjih i gornjih udova.
• Polineuropatija razvija kod bolesti kao što je difuzno vezivnog tkiva: nodularne periartritis, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma.
• Jetrena neuropatija je posljedica dijabetesa i alkoholizam, a ima slične kliničke manifestacije.
• Neuroloških poremećaja kod bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s patologije probavnog sustava, što dovodi do beriberi. Celijakija može uzrokovati polineuropatije, koja se izražava u psihomotornih poremećaja, epilepsije, vizualni poremećaji, ataksija.

Polineuropatija nakon kemoterapije

Toksični polineuropatija nakon kemoterapije u odvojenoj grupi bolesti, budući da može biti nuspojava od lijekova ili biti posljedica raspada stanica tumora. To je uzrokovano sistemske upale, živčane stanice su oštećeni, a cesta. Ova pojava može biti komplicirano prisutnošću dijabetes, alkoholizam, jetre i disfunkcije bubrega. Izraženo ove bolesti u kršenje osjetljivost i motoričkih poremećaja, smanjenje tonusa mišića. Polineuropatija nakon kemoterapije, simptomi od kojih su gore opisani također može uzrokovati pojavu motoričkih poremećaja. Povrede autonomnog i središnjeg živčanog sustava su rjeđi.

Liječenje ovog tipa bolesti smanjen za simptomatsku terapiju. Pacijent može propisati protuupalno, analgetik, imunosupresiv, hormon lijek „” Neyromultivit vitamini i „tiamin”.

dijagnoza bolesti

Otrovno polineuropatija donjih ekstremiteta dijagnozom sljedećim istraživanjima:

• Ultrazvukom i rendgenski unutarnjih organa;
• Analiza cerebrospinalnog likvora;
• Proučavanje brzine refleksa i njegovog prijenosa uz nervnih vlakana;
• biopsija.

Točnost i pravodobnost dijagnozi ovisi o uspjehu liječenja polineuropatije.

Posebno liječenje bolesti

Otrovno polineuropatija, liječenje je uglavnom ograničena na uklanjanje svojih uzroka treba uzeti u obzir opsežno.

Ovisno o vrsti bolesti i težini toka su dodijeljene sljedeće lijekove:

• „Tramadol” i „analgina” - s jakim bolovima.
• „Metilprednizolona” - u osobito teške bolesti.
• „Pentoksifilin,” „pot”, „Trental” - za amplifikaciju krvnih žila živčanih vlakana.
• B vitamini
• „Piracetam” i „Mildronat” - kako bi se poboljšala apsorpcija hranjivih tkanine.

U može se primijeniti kao metoda fizioterapeutskim:

• električna stimulacija živčanog sustava;
• terapeutska masaža;
• magnetska stimulacija živčanog sustava;
• neizravni utjecaj na organe;
• hemodijaliza, čišćenje krvi.
• LFK.

Što način za liječenje polineuropatije je najprikladnije u određenom slučaju, liječnik bi trebao odlučiti. Ignorirati simptome bolesti, da ne bi trebali. Akutna polineuropatija može postati kronična, koja prijeti gubitak osjetljivosti ekstremiteta, atrofije mišića i potpuno nepokretnosti.