Kronična demijelinizacijska polineuropatija: Opis, vrste, uzroci, simptomi i liječenje

Demijelinizirajuće polineuropatije - teške bolesti koje prati upala korijena živca s postupnim uništenje Mijelinski ovoj.

Što je bolest? pregled

Odmah je napomenuti da je bolest rijetka - samo 1-2 100 tisuća ljudi pati od sličnog bolest. Su više skloni ovoj bolesti odraslih muškaraca, iako su žene i djeca mogu biti suočeni s takvom dijagnozom. U pravilu, demijelinizacijske polineuropatije pratnji simetrične lezija živčanih korijena, što je rezultiralo u rastućoj slabost distalnih i proksimalnih ekstremiteta mišića. Usput, vrlo često, je bolest povezana s Guillain-Barré sindrom. I do danas nije poznato je li kronična upalna demijelinizirajuća polineuropatija, odvojenu bolesti ili obliku od gore spomenutih simptoma.

Glavni uzroci bolesti

Nažalost, uzroci i mehanizmi razvoja bolesti do danas nije poznato do kraja. Ipak, dugotrajne studije pokazuju da demijelinizirajuće polineuropatije - upalnu autoimunu bolest. Iz raznih razloga, imunološki sustav počne primati vlastite tjelesne stanice kao strane, što je rezultiralo u proizvodnji specifičnog antitijela. U tom slučaju, ti antigeni napadaju nervni korijen tkiva, što uzrokuje uništenje mijelinske ovojnice, što uzrokuje upalu. Prema tome, živci gube osnovna svojstva, što dovodi do smetnji u inervacije mišića i nekih organa.

U ovom slučaju, kao i kod gotovo bilo koje druge autoimune bolesti, postoji genetsko nasljeđe. Osim toga, postoji niz faktora koji mogu promijeniti imunološki sustav. To su metaboličke i hormonalne poremećaje, ozbiljne fizički i emocionalni stres, trauma, konstantan stres, teške bolesti, infekcije u tijelu, cijepljenje, kirurgije.

Demijelincionih polineuropatija: Klasifikacija

U modernoj medicini, postoji nekoliko sheme klasifikacije bolesti. Na primjer, ovisno o uzroku, izolirano alergijskog, traumatskim, upalnim, toksični, i neki drugi oblici bolesti. Prema Pathomorphology može se razlikovati demijelincionih i aksona polineuropatija raznolikost.

Također bismo trebali govoriti o prirodi bolesti:

• Akutna demijelinizacijska polineuropatija brzo razvija - osjetilne i motoričke poremećaje razvijaju tijekom nekoliko dana ili tjedana.
• U subakutni oblik bolesti ne raste tako brzo, ali relativno brzo - od nekoliko tjedana do šest mjeseci.
• Kronična polineuropatija smatra najopasniji jer se može razviti skrivene. Napredovanje bolesti može trajati nekoliko godina.

Video: polineuropatija - dijagnostika i liječenje

Glavni simptomi bolesti

Video: Hipertenzija - Angina invalidnosti

Klinička slika u takve bolesti ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući oblik bolesti, a uzrok njegovog razvoja, pojedinom pacijentu i njegovoj dobi. Demijelincionih polineuropatije, obično u ranim fazama je u pratnji slabost mišića a neki senzorne poremećaje. Na primjer, pacijenti ponekad žale na smanjenje osjetljivosti u udovima, peckanje i bockanje. Za akutno oblik bolesti karakterizirana pojavom jakog opasač bolova. No, kada je riječ o kroničnim uništenje živčanih korijena, bol ne može biti previše izražen, ili ga nema uopce.

Do parestezije ekstremiteta pojavljuju kao proces napreduje. Tijekom inspekcije ćete primijetiti smanjenje ili odsutnost tetiva refleksa ili njihov potpuni nestanak. Najčešće se proces demijelinacije pokriva živce nogu, ali to je moguće poraz druge živce. Na primjer, neki pacijenti se žale na trnjenja jezik i područje oko usta. Mnogo rjeđe promatrati nebo pareze. U tom stanju, pacijent je teško progutati hranu ili sline.

Akson-demijelinizacijski polineuropatija: Vrste i simptomi

Uništavanje aksona obično uzrokovan toksičnim učinkom na tijelo. Aksona oblik bolesti je podijeljen u nekoliko osnovnih tipova:

• Akutna polineuropatija u većini slučajeva je uzrokovan teškim trovanje organizma (npr oksidom arsena i drugih opasnih toksina). Simptomi poremećaja živčanog sustava pojavljuju se prilično brzo - nakon 14-21 dana pacijent se može vidjeti pareze donjih i gornjih udova.
• Subakutni oblik bolesti može biti uzrokovana trovanja i teškog metaboličkog kvar. Glavni simptomi mogu razviti tijekom nekoliko tjedana (ponekad i do 6 mjeseci).
• Kronična aksona neuropatija razvija se polako, ponekad je proces traje više od pet godina. Obično, ovaj oblik je povezana s prisutnošću genetska predispozicija, kao i produljeno intoksikacija organizma (ima, na primjer, kroničnim alkoholizmom).

Postupci dijagnoze

video: "izgladiti" Sam za 270 UAH - Kherson uređaj

Samo iskusni liječnik može dijagnosticirati „demijelincionih polineuropatije.” Dijagnoza bolesti - složen proces koji uključuje nekoliko istaknutih. Za početak, napraviti rutinski fizički pregled i prikupljanje najcjelovitijih povijesti. to Ako pacijent ima senzomotoričku neuropatija koja razvija ne manje od dva mjeseca, jak razlog za više točne dijagnoze.

Kasnije, u pravilu, u okviru daljnje istrage. Na primjer, mjerenje vodljivosti živaca impulsa duž motornih živaca može pokazati smanjenje glavnih pokazatelja. I na laboratorijskih istraživanja ccrcbrospinal razina proteina tekućina povećala pridržavati.

Što tretman nudi moderne medicine?

Koja terapija zahtijeva demijelincionih polineuropatije? Liječenje u ovom slučaju sastoji od nekoliko koraka, i to uklanjanje upale, suzbijanje imunog sustava i rezultat aktivnosti podrške.

Video: Što je bubrežna angiomiolipom?

Tijekom pogoršanja upale i prisutnosti jake pacijenata propisanih hormonska protuupalni lijekovi, to kortikosteroidi. Najučinkovitiji je "prednizolon" i njegovi analozi. Terapija počinje s visokom dozom, čime se smanjuje je do nestanka simptoma. Tipično, snaga mišića počinje da se vrati nakon nekoliko tjedana. Ali, to je vrijedno napomenuti da dugotrajna primjena lijeka može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Pacijenti s kroničnim bolestima često se preporuča da plasmapheresis, što daje dobre rezultate, pa čak i postigli remisiju. Isto tako, pacijenti se daju lijekovi koji mogu inhibirati aktivnost imunološkog sustava - moraju se tečajevi za gotovo cijeli život. Jedna od novih tehnika moderne terapije je intravenski imunoglobulin.

Prognoza za pacijente s polineuropatije

Ishod u ovom slučaju ovisi o obliku bolesti, kvalitetu liječenja, kao i neke od individualnih karakteristika organizma. Na primjer, osoba s akutnim oblikom bolesti, koji je ubrzo dobio potrebnu terapiju, trpe posljedice bolesti mnogo lakše. I iako je potpuni oporavak može postići ni na koji način i uvijek, mnogi pacijenti vrate u normalan život.

No, kronična demijelinizacijska polineuropatija, koja se razvija polako i tijekom nekoliko godina, može dovesti do nepovratnog oštećenja živčanog sustava, invalidnosti pa čak i smrt. Usput, bolest se prenosi bolesnici najteže.