Analozi penicilina. Antibiotici penicilin skupina: indikacije, upute za uporabu

Penicilin analozi su otvorili nove mogućnosti za liječnika u liječenju zaraznih bolesti. Oni su otporniji na enzime bakterija i agresivnom okolišu želuca, imaju manje nuspojava.

O penicilina

Penicilini - to je najstariji poznati antibiotici. Oni račun za mnoge vrste, ali neki od njih su izgubili značaj zbog otpora. Bakterije su u mogućnosti da se prilagode i postanu neosjetljivi na djelovanje tih lijekova. To čini znanstvenicima za stvaranje nove vrste plijesni, penicilin analoga posjeduju nova svojstva.

Penicilini imaju nisku toksičnost za tijelo, vrlo često koristi i dobar je pokazatelj baktericidni učinak, ali alergijske reakcije na njih su puno više zajedničkog nego liječnici bi htjeli. To je zbog organske prirode antibiotika. Još negativne osobine mogu uključivati ​​poteškoće u ih se kombinira s drugim lijekovima, posebno sa sličnim klase.

priča

Prvi put se spominje u literaturi penicilina održan 1963., u knjizi o Indijanci vrač. Oni koriste mješavinu gljivica u medicinske svrhe. Po prvi put u prosvijetljenom svijetu uspjeli su doći do Alexander Fleming, ali to nije bilo namjerno, ali slučajno, kao i sve velike otkrića.

Prije Drugog svjetskog rata britanski mikrobiolozi rade na pitanju industrijske medicine u potrebnim količinama. Isti problem riješen paralelno iu Sjedinjenim Američkim Državama. Od ove točke penicilin je najčešće droga. No, s vremenom, identificirani su i sintetizirani drugo skupinu antibiotika, koji postupno zamjenjuje s podija. Osim toga, mikroorganizmi počinju pojavljivati ​​otporan na lijek, što komplicira liječenje ozbiljnih infekcija.

Načelo antibakterijskog djelovanja

Bakterijska stanične stijenke pripravak sadrži tvar koja se zove peptidoglikan. Penicilin grupa antibiotika utječe na sintezu proteina, inhibiciju stvaranja potrebnih enzima. Mikroorganizam se umire zbog nemogućnosti nadogradnje staničnu stijenku.

Međutim, neke bakterije naučili da se odupre ovoj brutalnoj invazije. Oni proizvode beta-laktamaze, koji uništava enzime koji utječu na peptidoglikanski. Kako se nositi s tom preprekom, znanstvenici su morali stvoriti penicilin analoga koji mogu poremetiti i beta-laktamaze, previše.

Rizik za ljude

Na početku ere antibiotika, znanstvenici su razmišljanja o tome kako oni postaju toksični za ljudski organizam, jer su gotovo svi dnevni metrijom se sastoji od proteina. No, nakon što je proveo dovoljan broj studija su otkrili da peptidoglikanski u našim tijelima nalazi se mala, i stoga, uzrokovati ozbiljna oštećenja na droge ne mogu.

Spektar djelovanja

Gotovo sve vrste penicilina utjecati gram-pozitivne bakterije vrsta Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium difterije i kuge patogena. Također, u spektru djelovanja uključuje sve gram-negativnih mikroorganizama, i gonococci meningokoka, anaerobne šipke, pa čak i određene gljivice (npr Actinomyces).

Znanstvenici izumili nove vrste penicilina, pokušavajući spriječiti bakterije navikavanje na svojim baktericidnim svojstvima, ali za liječenje bolničke infekcije Ova skupina lijekova više nije prikladna. Jedna od negativnih svojstava ovog tipa antibiotika - bakterija bujanje, kao što je ljudsko crijevo koloniziraju bakterije osjetljive na penicilin. To je vrijedno pamćenja kada uzimati lijekove.

Glavne vrste (klasifikacija)

Suvremeni znanstvenici nude moderne penicilini podjela u četiri skupine:

1. Prirodne, koji su sintetizirani gljivica. To uključuje benzilpenitsilliny i stomatologa. Ovi lijekovi imaju uzak spektar djelovanja, uglavnom protiv gram-negativnih bakterija.
2. Semisintetski pripravci imaju otpornost na penicillinases. Oni se koriste za liječenje širokog spektra patogena. Predstavnici meticilin, oksacilin, nafcilin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. lijekovi grupa sa širokim rasponom aktivnosti:
   - ureidopenitsilliny-
   - amidopenitsilliny.

biosintetski oblik

Na primjer bi trebali dovesti neke od najpopularnijih u trenutku lijekova koji se podudaraju grupu. Najvjerojatnije od poznatih pennitsilinov može se smatrati "Bicillin 3" i "Bicillin 5", Oni su otkrili grupu prirodnih antibiotika, te su lider u svojoj kategoriji, još nije pojavio više savršene oblike antimikrobnih lijekova.

1. "Ekstentsillin", Upute za uporabu navodi da je beta-laktamski antibiotik proširene akcije. Indikacije za njihovu primjenu su akutna reumatska oboljenja i bolesti uzrokovane treponema (sifilisa, frambezije i pintu). Dostupan u prahu. "Ekstentsillin" upute za uporabu preporučuje u kombinaciji s nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) bila moguća konkurentna interakcija. To može negativno utjecati na učinkovitost liječenja.
2. "Penicilin-FAU" To se odnosi na penicilin grupi. Da se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjeg dišnog trakta, kože i sluznice, gonoreja, sifilis, tetanusa. Ona se koristi kao preventivna mjera nakon operacije, za održavanje otpust reume, manji koreja, bakterijski endokarditis.
3. antibiotik "variolar" Je analog prethodnom priprave. Dolazi u obliku tableta ili granula. Ne preporučuje se u kombinaciji s NSAR i oralnih kontraceptiva. Često se koristi u liječenju dječjih bolesti.

polusintetske oblik

Ova skupina lijekova uključuje kemijski modificirani antibiotike dobivene iz kalupa.

1. Prvi na popisu je "amoksicilin", instrukcija o primjeni (cijena - oko sto rubalja) ukazuje na to da lijek ima širok spektar djelovanja, a koristi se u bakterijske infekcije gotovo bilo kojem mjestu. Prednost je da je stabilan u kiseloj sredini želuca, nakon apsorpcije u krvi koncentracija veća od ostalih članova grupe. No, ne idealizira "amoksicilin", Upute za upotrebu (cijena u različitim regijama mogu razlikovati) upozorava da lijek ne bi trebalo biti propisane za bolesnika s mononukleozom, alergije i trudnice. Dugotrajna upotreba je nemoguće zbog značajnog iznosa sporednih reakcija.
2. Oksacilin natrij sol se dodjeljuje prilikom bakterije proizvode penicilinaza. Je lijek kiselina, može se uzeti oralno, dobro apsorbira u crijevima. On se brzo izlučuje putem bubrega, stoga je potrebno stalno održavati željenu koncentraciju u krvi. Jedini kontraindikacija - alergijske reakcije. Je proizvedena u obliku tableta ili bočice kao tekućina za injiciranje.
3. Posljednji predstavnik polusintetske peniciline - to ampicilin trihidrat. Upute za upotrebu (Tablete) ukazuje na to da ima širok spektar djelovanja, koji utječu na gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Je li dobro podnosi pacijenata, ali oprez treba posvetiti onima koji uzimaju antikoagulanse (npr, ljudi s poremećajima kardiovaskularnog sustava), kao lijek potencira svoje djelovanje.

otapalo

Penicilini se prodaju u ljekarnama kao prašak za injekciju. Stoga, za intravensku ili intramuskularnu primjenu, moraju se otopiti u tekućini. U kućnom okruženju može se koristiti destilirana voda za injekcije, izotonične otopine otopinom natrijevog klorida dva posto ili novokain. To treba imati na umu da otapalo ne smije biti previše topla.

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave

Indikacije za liječenje antibioticima su dijagnoze: lobarna i lobularni upale pluća, Empijem, sepsa i septikemija, bakterijski endokarditis, meningitis, osteomijelitis. U akciji jesen bakterijske angina, difterija, šarlah, antraks, gonoreja, sifilis, infekcije gnojni kože.

Kontraindikacije za liječenje penicilin skupine malo. Prvo, prisutnost preosjetljivost na lijek, i njegovi derivati. Drugo, postavljanju dijagnoze epilepsije, što ga čini nemoguće uvesti lijek u kičmeni stup. Što se tiče trudnoće i dojenja, u ovom slučaju očekuje korist mora biti veća od mogućih rizika, jer kroz placentu je propusna na penicilin. Tijekom prijema, dijete lijek za privremeno prenijeti na drugi način hranjenja, budući da je droga ulazi u mlijeko.

Nuspojave se mogu pojaviti na nekoliko razina.

CNS nuspojave mogu biti mučnina, povraćanje, razdražljivost, meningismus, grčeve pa čak i koma. Alergijske reakcije se manifestiraju kao lezija kože, groznica, bol u zglobovima i oteklina. Bilo je slučajeva anafilaktičkog šoka i smrti. Zbog mogućeg baktericidno djelovanje vaginalne kandidijaze i oralni i dysbacteriosis.

korištenje značajke

Mjere opreza treba posvetiti bolesnicima s oštećenjem jetre i bubrega funkciju kada je instaliran zatajenja srca. Nije potrebno preporučiti korištenje osobama koje su sklone alergijskim reakcijama, kao i one koji imaju povećanu osjetljivost na cefalosporine.

Ako pet dana nakon početka terapije je bilo promjena u stanju pacijenta nije došao, a zatim penicilin analozi treba koristiti za bilo zamijeniti antibiotike skupinu. Istovremeno s ciljem, na primjer, tvari "Bicillin 3", Morate voditi brigu o sprečavanju gljivične superinfekcije. Da biste to učinili, napisati antifungalna sredstva.

Trebate opis objasniti pacijentu da uzimanje lijekova bez prekida zbog razloga rezistenciju mikroorganizama. I da prevlada to potrebno snažnije lijekove koji uzrokuju ozbiljne nuspojave.

Penicilin analozi su postali nezamjenjiv u suvremenoj medicini. Iako je najstariji otvorena skupina antibiotika, ona je još uvijek relevantna za liječenje meningitis, gonoreja i sifilis, ima dovoljno širok spektar djelovanja i blage nuspojave, tako da se može koristiti kod djece. Naravno, kao i kod bilo koje lijekove, u penicilina imaju kontraindikacije i nuspojave, ali su nadoknađeni mogućnostima primjene.